南京就医

南京市异地就医备案可至医保经办窗口办理，也可在网上办理。

详细方法如下：

1、电脑办理

单位经办人员登录南京市医疗保障局官方网站，登录后进入“网上办事”通道，自主为单位退休职工或在职职工办理备案。单位经办人需核实基本信息，备案后即时生效(单位需对备案材料建档备查)。

2、手机办理

(1)参保人员登录“我的南京”APP，点击：健康—医保服务—异地就医备案

(2)阅读须知并按提示完成申请;

(3)医保经办机构后台审核并反馈办理结果。

第一步：下载“江苏医保云”app，注册并登陆。

第二步：点击首页【异地就医】进行备案申请

第三步：仔细阅读备案告知书，填写备案信息和联系人信息，上传相应的备案证明材料。(Ps：如果是已住院人员，备案开始时间一定要是入院时间，否则备案无效)

第四步：回到首页，点击【我的医保】，在【办事进度】中查询备案状态。

第五步：完成以上步骤，备案成功后的参保人员，前往本人备案的就医地已开通异地就医直接结算功能的医保定点医疗机构就医。

南京市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员只要符合以下情况，都可以办理异地就医备案手续:

异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住和生活的人员。

临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

异地就医住院和门诊有区别吗？都需要备案吗？如果不备案，回来可以报销吗？

备案不分住院和门诊，只要备案了，备案地联网医院就都可以刷卡结算住院或门诊费用。但如果不备案，将无法直接刷卡结算费用，只能垫资后申请零星报销。

长期驻外人员窗口备案流程四步骤

1、选择。参保人员携带“异地长驻证明材料”就近在各级医保经办机构服务窗口，选择异地备案的省份和城市信息。

2、录入。由经办人员录入系统并将信息上传省、部平台。

3、确认。打印《南京市基本医疗保险异地就医备案表》，参保人员确认后签字，双方各留存一份。

4、归档。“异地长驻证明”等材料由经办人员整理和归档。

>推荐阅读：

南京职工医保零星报销条件

南京城乡医保零星报销条件

【南京去外地】

备案就医地只能选择一个统筹区，一般以“市”为单位，例如“浙江省杭州市”。

全国目前有七个地区实现了“省统筹”：北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆建设兵团。这些地区只要选择“省”信息即可，例如“海南省”。

就医地哪些医院是联网医院由就医地医保经办机构确定。

【外地来南京】

“南京市”在“异地联网大家庭”的名字（行政区划）只有一个：320199。备案成功后即可激活南京市12个区（包括江宁、浦口、六合、高淳、溧水）的异地联网刷卡功能。

（1）备案须在来宁的就诊时间之前，或在网上申请页面出现“审核通过”即办理成功，否则也有可能无法刷卡直接结算。

（2）请在就诊的第一时间出示医保卡并表明异地来宁就医直接刷卡结算的诉求。

（3）也可以咨询您参保地的医保或制卡部门，以参保地经办政策的要求和标准为准。

异地就医信息查询

登录江苏省医疗保障局网站或国家医保服务平台网站或“国家医保服务平台”手机APP可查询相关信息。

例如查询跨省已开通门诊联网结算的医院，可通过“国家医保服务平台”手机APP，按照查询路径“在线办理—异地备案—查询服务—异地联网定点医药机构查询”。

推荐阅读：

江苏省内异地人员来宁就医备案步骤

南京异地就医最多能备案几个地方

长期驻外人员

1.参保人员需携带身份证或社会保障卡，并按人员类别分别提供以下材料原件和复印件：异地安置退休和异地居住人员需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料；异地长期学习和常驻异地工作人员需提供用人单位或学校、培训机构盖章的异地证明材料;

2.参保人员确认长期驻外所在地区;

3.经办人员即时录入系统，生成《南京市基本医疗保险异地就医备案表》;

4.备案表一式两份，一份由参保人员签字后交经办机构留存，另一份交与参保人员。

异地转诊人员

1、南京市三级医院主任医师或副主任医师根据参保人员的病情填写《南京市基本医疗保险转外就医备案表》并由医院确认;备案表可以在三级医院或各级医保经办机构窗口领取。

2、参保人员凭《南京市基本医疗保险转外就医备案表》到医院医保办办理备案登记或就近到各级医保经办机构窗口办理备案登记。

小提示：转外就医备案有效期1年，在有效期内，参保人员可多次就诊。有效期结束后参保人员因病情需延期或变更转诊信息的，可凭异地就诊医院诊断证明、出院小结等医疗文件到南京市、区医保经办机构窗口办理延期或变更。

南京符合办理异地就医条件的参保人员，异地就医应遵循“备案-查询定点-前往就医”的流程。

一、备案

“国家医保服务平台”APP

①激活医保电子凭证

参保人注册登录“国家医保服务平台”APP后，根据提示进行实名和实人认证，激活医保电子凭证。

②线上办理异地就医备案地区查询

我的南京

(1)参保人员登录“我的南京”APP，点击：健康—医保服务—异地就医备案

(2)阅读须知并按提示完成申请；

(3)医保经办机构后台审核并反馈办理结果。

微信办理：搜索“国家异地就医备案”小程序（只能办理跨省备案）

二、查询定点

参保人在“异地就医”页面，可查询全国范围内已开通跨省住院费用直接结算的定点医疗机构和已开通跨省门诊费用直接结算的定点医药机构。

三、前往就医

备案成功的参保人员，前往本人备案的就医地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医，可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录，参保地政策，就医地管理”执行。

在南京参保的职工和居民，因为“异地安置、长期居住、长期工作或学习”，需要到异地就医。

除了要有江苏省社会保障卡，所需要就诊的医院已经接入异地就医门诊结算系统外;还需要提前进行异地就医备案。

异地就医备案办理人群：

异地安置退休人员、异地长期居住人员、异地工作或学习人员。

办理材料：

异地安置退休和长期居住人员：

提供有效长期异地居住材料(如户口本、房产证、居住证、租房合同等任选其一)。

异地长期工作人员：

提供合法稳定异地长期就业的材料(如工商营业执照、劳动合同、用人单位出具的劳动关系证明等任选其一)。

异地长期学习人员：

提供长期连续就读的材料(如学生证、就读学校、培训机构出具的证明等任选其一)。

提示：

备案就医地只能选择一个统筹区，一般以“市”为单位，例如“浙江省杭州市”。

全国目前有七个地区实现了“省统筹”：北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆建设兵团。这些地区只要选择“省”信息即可，例如“海南省”。

就医地哪些医院是联网医院由就医地医保经办机构确定。

联网备案途径：

1、柜台办理

参加南京市职工医疗保险的人员至市、区、街道社保经办点异地就医柜台办理;

参加南京市城乡居民医保的人员至各区或街道办理。

2、网上办理

>>>点击查看指南

可以。“我的南京”app掌上办理方式：

(1)参保人员登录“我的南京”APP，点击：健康—医保服务—异地就医备案

(2)阅读须知并按提示完成申请;

(3)医保经办机构后台审核并反馈办理结果。

>>推荐阅读：

南京城乡医保零星报销流程

南京职工医保零星报销手续(附要点)

备案入口和流程不一样。

省外异地人员来宁就医备案：

第一步：扫描葵花码，进入国务院客户端小程序【跨省异地就医备案】。

第二步：点击【开始备案】，登陆验证后进入“异地备案”页面，参保人可以在该页面查询统筹区开通情况、定点医药机构(住院、门诊、门诊特病)开通情况等。

第三步：点击【异地就医备案申请】，根据实际情况，选择参保地、就医地、参保险种、备案类型。

第四步：仔细阅读备案告知书，核对备案信息，选择申请备案开始时间，填写联系人信息，上传相应的备案证明材料。(Ps：如果是已住院人员，备案开始时间一定要是入院时间，否则备案无效)

第五步：回到首页，点击【进度查询】可以一键查询备案状态。

第六步：完成以上步骤，备案成功后的参保人员，前往本人备案的就医地已开通异地就医直接结算功能的医保定点医疗机构就医。

江苏省内异地人员来宁就医备案：

第一步：下载“江苏医保云”app，注册并登陆。

第二步：点击首页【异地就医】进行备案申请

第三步：仔细阅读备案告知书，填写备案信息和联系人信息，上传相应的备案证明材料。(Ps：如果是已住院人员，备案开始时间一定要是入院时间，否则备案无效)

第四步：回到首页，点击【我的医保】，在【办事进度】中查询备案状态。

第五步：完成以上步骤，备案成功后的参保人员，前往本人备案的就医地已开通异地就医直接结算功能的医保定点医疗机构就医。

“我的南京”APP新功能上线! 在家就可以办理异地就医备案。

打开“我的南京”APP，点击：健康—医保服务—异地就医备案，阅读申报须知，填写个人信息，上传证明资料，提交确认，等待审核就可以了。

拓展阅读：南京城乡医保异地就医怎么报销

办理异地就医联网结算备案手续后，可持卡在当地所有联网医院直接刷卡结算，未能直接刷卡结算并在异地医保定点医院垫付的医疗费用，可按规定回宁申请零星报销。

>>>推荐阅读：南京城乡医保零星报销办理条件+流程

多地有效备案数量不得超过三个，需提供长驻外证明。除柜台备案外，参保人员也可以通过“手机APP”等方式申请。

怎样查询异地就医相关信息？

登录江苏省医疗保障局网站或国家医保服务平台网站或“国家医保服务平台”手机APP可查询相关信息。

例如查询跨省已开通门诊联网结算的医院，可通过“国家医保服务平台”手机APP，按照查询路径“在线办理—异地备案—查询服务—异地联网定点医药机构查询”。

职工医保异地就医报销比例：

备案后在外地住院比例和南京本地一样，门诊按非社区的比例报销。未按规定办理异地就医备案手续，直接到参保地外异地就医的，基本医疗保险、大病保险支付比例在相应支付比例基础上降低20个百分点。如因突发急、危、重病抢救或医疗机构认为需立即治疗并出具急诊诊断证明(或急诊病历)的，在非参保地医疗机构发生的急诊医疗费用报销不降低基金支付比例。

点击查看南京职工医保零星报销注意事项

1、现场备案：异地就医人员携带本人身份证、社会保障卡和相关材料(异地户口或异地居住证或有转诊资质的参保地医疗机构出具的转外就医证明等)前往参保地经办机构前台办理。代办人代办，需携带代办人身份证。

2、线上备案

我的南京app：

(1)参保人员登录“我的南京”APP，点击：健康—医保服务—异地就医备案

(2)阅读须知并按提示完成申请；

(3)医保经办机构后台审核并反馈办理结果。

微信办理：

搜索“国家异地就医备案”小程序（只能办理跨省备案）

(1)参保人员登录“我的南京”APP，点击：健康—医保服务—异地就医备案

(2)阅读须知并按提示完成申请；

(3)医保经办机构后台审核并反馈办理结果。

办理条件

异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住和生活的人员。

临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。备案流程

一、线上备案

小程序：在微信内搜索“ 国家异地就医备案”进入小程序（国家异地就医备案”小程序和国家医保服务平台APP都只适用于跨省备案）

我的南京APP：员登录“我的南京”APP，点击：健康—医保服务—异地就医备案。

江苏医保云APP：点击首页“异地就医”进行备案申

医保局官网：单位经办人员登录南京市医疗保障局官方网站，登录后进入“网上办事”通道，自主为单位退休职工或在职职工办理备案。单位经办人需核实基本信息，备案后即时生效(单位需对备案材料建档备查)

二、线下备案

1、参保人员携带“异地长驻证明材料”就近在各级医保经办机构服务窗口，选择异地备案的省份和城市信息。

2、经办人员录入系统并将信息上传省、部平台。

3、打印《南京市基本医疗保险异地就医备案表》，参保人员确认后签字，双方各留存一份。

注：多地有效备案数量不得超过三个，需提供长驻外证明。除柜台备案外，参保人员也可以通过“手机APP”等方式申请。

常见问题

南京异地就医最多能备案几个地方

南京异地就医备案地址怎么填

备案材料

长期驻外人员

(1)参保人员需携带身份证或社会保障卡，并按人员类别分别提供以下材料原件和复印件：异地安置退休和异地居住人员需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料;异地长期学习和常驻异地工作人员需提供用人单位或学校、培训机构盖章的异地证明材料;

(2)参保人员确认长期驻外所在地区;

(3)经办人员即时录入系统，生成《南京市基本医疗保险异地就医备案表》;

(4)备案表一式两份，一份由参保人员签字后交经办机构留存，另一份交与参保人员。

异地转诊人员

1、南京市三级医院主任医师或副主任医师根据参保人员的病情填写《南京市基本医疗保险转外就医备案表》并由医院确认;备案表可以在三级医院或各级医保经办机构窗口领取。

2、参保人员凭《南京市基本医疗保险转外就医备案表》到医院医保办办理备案登记或就近到各级医保经办机构窗口办理备案登记。

小提示：转外就医备案有效期1年，在有效期内，参保人员可多次就诊。有效期结束后参保人员因病情需延期或变更转诊信息的，可凭异地就诊医院诊断证明、出院小结等医疗文件到南京市、区医保经办机构窗口办理延期或变更。报销比例

已备案的情况：

备案后在外地住院比例和南京本地一样，门诊按非社区的比例报销

未备案的情况：

在异地医保定点医院发生的医疗费用可申请报销，报销比例降低20个百分点。零星报销需提供异地住院发票、出院小结、费用明细清单，电子发票可正常用于报销。

注：如因突发急、危、重病抢救或医疗机构认为需立即治疗并出具急诊诊断证明(或急诊病历)的，在非参保地医疗机构发生的急诊医疗费用报销不降低基金支付比例。

备案时效

1年信息查询

登录江苏省医疗保障局网站或国家医保服务平台网站或“国家医保服务平台”手机APP可查询相关信息。

例如查询跨省已开通门诊联网结算的医院，可通过“国家医保服务平台”手机APP，按照查询路径“在线办理—异地备案—查询服务—异地联网定点医药机构查询”。

南京异地就医备案办理流程

(一)长期驻外人员

1、窗口办理

(1)参保人员需携带身份证或社会保障卡，并按人员类别分别提供以下材料原件和复印件：异地安置退休和异地居住人员需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料；异地长期学习和常驻异地工作人员需提供用人单位或学校、培训机构盖章的异地证明材料;

(2)参保人员确认长期驻外所在地区;

(3)经办人员即时录入系统，生成《南京市基本医疗保险异地就医备案表》;

(4)备案表一式两份，一份由参保人员签字后交经办机构留存，另一份交与参保人员。

2、电脑办理

单位经办人员登录南京市医疗保障局官方网站，登录后进入“网上办事”通道，自主为单位退休职工或在职职工办理备案。单位经办人需核实基本信息，备案后即时生效(单位需对备案材料建档备查)。

3、手机办理

(1)参保人员登录“我的南京”APP，点击：健康—医保服务—异地就医备案

(2)阅读须知并按提示完成申请;

(3)医保经办机构后台审核并反馈办理结果。

(二)异地转诊人员

1、南京市三级医院主任医师或副主任医师根据参保人员的病情填写《南京市基本医疗保险转外就医备案表》并由医院确认;备案表可以在三级医院或各级医保经办机构窗口领取。

2、参保人员凭《南京市基本医疗保险转外就医备案表》到医院医保办办理备案登记或就近到各级医保经办机构窗口办理备案登记。

小提示：转外就医备案有效期1年，在有效期内，参保人员可多次就诊。有效期结束后参保人员因病情需延期或变更转诊信息的，可凭异地就诊医院诊断证明、出院小结等医疗文件到南京市、区医保经办机构窗口办理延期或变更。

可以，备案通过后直接结算定点医院就医费用，没有备案要到经办机构办理零星报销。

办理地点：

职工医保：市医疗保险经办机构、江宁区、浦口区、六合区、溧水区、高淳区、江北新区社会保险经办机构。

城乡医保：符合零星报销的参保居民可到户籍或居住地的基层经办机构办理。

拓展阅读：异地就医要用哪个社保卡？

原来去异地就医，除了要办理异地就医手续，原有的二代市民卡无法异地使用，还需要再申领一张二代省卡。现在直接升级成三代卡后，只要办理完异地就医手续，就可以直接凭三代卡去相应城市就医。

国家医保服务平台可以办南京异地就医备案。

备案流程

①激活医保电子凭证

参保人注册登录“国家医保服务平台”APP后，根据提示进行实名和实人认证，激活医保电子凭证。

②线上办理异地就医备案地区查询

打开“国家医保服务平台”APP，在首页点击热门服务下的“异地就医”进入“异地就医”页面，点击“查看”按钮查询。目前“快速备案”和“自助开通”分别覆盖了22个省级地区和13个省级地区，可分别进行查询。

③跨省异地就医备案（限跨省）

参保人查询个人参保地线上异地就医备案方式开通情况后，可在“异地就医”页面选择“快速备案”或者“自助开通”的方式进行备案。

④备案记录查询

申请跨省异地就医备案后，可在“异地就医”页面下方找到备案记录，点击“异地就医备案记录查询”，可查询备案结果及详情。

查询定点

参保人在“异地就医”页面，可查询全国范围内已开通跨省住院费用直接结算的定点医疗机构和已开通跨省门诊费用直接结算的定点医药机构。

前往就医

备案成功的参保人员，前往本人备案的就医地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医，可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录，参保地政策，就医地管理”执行。

线上备案：

个人办理：国家医保服务平台APP|异地就医小程序|我的南京APP

单位办理：单位经办人员登录南京市医疗保障局官方网站，登录后进入“网上办事”通道，自主为单位退休职工或在职职工办理备案。单位经办人需核实基本信息，备案后即时生效(单位需对备案材料建档备查)

注：国家异地就医备案”小程序和国家医保服务平台APP都只适用于跨省备案。

线下备案：

1、参保人员携带“异地长驻证明材料”就近在各级医保经办机构服务窗口，选择异地备案的省份和城市信息。

2、经办人员录入系统并将信息上传省、部平台。

3、打印《南京市基本医疗保险异地就医备案表》，参保人员确认后签字，双方各留存一份。

拓展阅读：

未办理异地就医备案，在异地医保定点医院发生的医疗费用可申请报销，报销比例降低20个百分点。零星报销需提供异地住院发票、出院小结、费用明细清单，电子发票可正常用于报销。

可通过“我的南京”APP中“零星报销掌上预审”上传材料，后台审核通过后，可按要求邮寄材料至南京市医保中心（建邺区水西门大街61号）。

【方式一】

第一步：激活医保电子凭证

参保人注册登录“国家医保服务平台”APP后，根据提示进行实名和实人认证，激活医保电子凭证。

第二步：线上办理异地就医备案地区查询

打开“国家医保服务平台”APP，在首页点击热门服务下的“异地就医”进入“异地就医”页面，点击“查看”按钮查询。目前“快速备案”和“自助开通”分别覆盖了22个省级地区和13个省级地区，可分别进行查询。

第三步：跨省异地就医备案

参保人查询个人参保地线上异地就医备案方式开通情况后，可在“异地就医”页面选择“快速备案”或者“自助开通”的方式进行备案。

第四步：备案记录查询

申请跨省异地就医备案后，可在“异地就医”页面下方找到备案记录，点击“异地就医备案记录查询”，可查询备案结果及详情。

方式二：江苏省异地就医备案流程（线下+线上）