医保药品报销比例跟哪些因素有关呢？

微信搜索“国务院客户端小程序”，找到“医疗”-“国家医保药品目录查询”栏目，进入查询页面，输入药品通用名称，即可查询目录内药品。

(1)《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》简称医保药品目录，医保药品目录内的药品，按各统筹区起付线和封顶线等报销规定，基本医疗保险基金按规定支付。医保药品目录由国家医保局统一制定原则上每年调整一次。

一. 居民医保门诊待遇

1. 普通门诊统筹报销

(1)年报销封顶线120元/人，限定在一级医疗机构、镇卫生院和村(社区)卫生室报销。

(2)报销比例：一级医疗机构60%，镇卫生院60%，村(社区)卫生室70%。

(3)报销范围：一般诊疗费、门诊治疗费、医技检查费、合规药品费。

二. “两病”(糖尿病、高血压)门诊用药报销

1、报销比例：政策范围内药品费用60%。

2、待遇及报销封顶额：一个年度内“两病”患者发生的门诊药品费用，医保基金最高报销限额分别为高血压400元、糖尿病500元。同时患有高血压、糖尿病的可同时享受。

3、处方原则上不超过1个月使用量，最长不超过3个月。

4、首次就诊持一级以上医疗机构开具的诊断证明、相关病历、辅助检查化验单(原件或复印件)按诊疗规范认定并备案后，即可享受“两病”门诊用药专项保障。

5、门诊“两病”在县域内镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)报销。

>>点击查看：咸阳年度门诊和住院救助限额提高了多少?

可以。不管是挂号、看病、买药，还是医保查询、参保登记、结算支付等，都可以通过它来办理。一“码”在手,看病无忧!。医保码(医保电子凭证)

是由国家医保信息服务平台统一生成，是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。参保人员就医购药无需携带实体医保卡，使用医保码(医保电子凭证)

就能轻松结算。

一. 住院待遇

1. 省内、跨省异地长期居住人员、常驻异地工作人员住院报销标准：

2. 省外住院报销标准

(1)病种结算疾病费用限额和报销限额按相应的标准执行。

(2)计划性剖宫产术、自然临产阴道分娩单胎顺产接生(限产科建设达标定点医疗机构)可纳入医疗保险基金报销范围费用，医疗保险基金报销60%，基金报销限额分别为4200元、1600元，超出基金报销限额部分由个人承担。

>>点击查看：咸阳职工超大病保险起报点费用报销比例分别是多少?

超大病保险起报点的合规医疗费用报销比例分别为:30000元以下(不含)时，大病保险基金支付比例55%;30000元-50000元 (不含)

时，大病保险基金支付比例65%。

一. 保障范围

职工大病保险用于解决参保职工参保年度内个人自付部分费用中的参保职工在一个参保年度内发生的，由职工基本医疗保险基金、大额医疗补助基金支付后，参保职工个人自付的符合我市职工大病保险支付范围的费用累计超过1万元(简称大病保险起报点)

二. 支付比例

超大病保险起报点的合规医疗费用报销比例分别为:

30000元以下(不含)时，大病保险基金支付比例55%

30000元-50000元 (不含) 时，大病保险基金支付比例65%

50000元-100000元(不含)时，大病保险基金支付比例75%

100000元-150000元 (不含)时，大病保险基金支付比例85%

150000元以上时，大病保险基金支付比例95%

年度限额:职工大病保险基金年度累计报销封顶线为40万元。

>>点击查看：咸阳灵活就业档案托管在其他人事代理机构怎么交医疗保险

可以按照灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险，个人按规定缴纳医保费并享受相应的医保待遇。

一.咸阳医保药品报销比例跟哪些因素有关呢?

参保人使用“甲类”药品时，可以全额纳入报销范围。乙类药品有基本自付比例，并且同一种药在不同的省市自付的比例会存在一定的差异。

注：具体医保药品的报销比例与参保群众参保性质(职工医保、居民医保)，药品分类(甲类、乙类)，就诊医院的医院等级(三级、二级、一级及以下)，就诊形式(住院、门诊)等有关，除此之外，还与患者是否涉及门慢特、双通道等待遇有关。

二. 异地就医购买医保药品直接结算时，参保群众享受什么医保待遇政策?

异地就医购买医保药品直接结算有两种情况：

1.省内异地就医执行的是全省统一规定的医保药品支付范围及有关规定，但基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等按照参保地规定的有关政策;

2.跨省异地就医购买医保药品直接结算，原则上执行的是就医地规定的医保药品支付范围及有关规定，执行的也是参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额和门诊慢特病病种范围等有关政策。

点击查看：咸阳职工大病保险保障范围及支付比例是怎样的

可以。那么具体都有哪些情况呢?

一. 符合领取失业保险金的失业人员

在领取失业保险金期间，享受基本医疗保险待遇(含个人账户待遇)，应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付， 个人不缴纳基本医疗保险费。

二. 离职后又再次就业的人员

1. 若在当地内再次就业的，继续按规定参加职工医保。

2. 若在外地再次就业的，可以到新公司所在地进行参保登记、申领社保卡，并根据自身情况适时办理职工医保关系转移接续手续。

三. 转为灵活就业的人员

可以按照灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险，个人按规定缴纳医保费并享受相应的医保待遇。

四. 转为居民医保参保人员

中途参保人员须在符合参保条件之日起90天内办理参保手续，超过90天的当年度内不予受理参保(新增民政特殊群体人员不受上述时间限制)。

注：全国各地医保政策略有不同，详细情况可咨询当地医保部门。

点击查看：咸阳市大学生可以在咸阳享受哪些医保政策？

不是。在领取失业保险金期间，享受基本医疗保险待遇(含个人账户待遇)，应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付， 个人不缴纳基本医疗保险费。

一.职工单位参保后个别人员未及时参保怎么办?

单位参保后，个别人员因故未能同时参保或中途退(停)保又重新参保的，中断期间可按单位正常缴费比例补缴未参保期间的所有医疗保险费，补缴后不设待遇等待期，自缴费之日起享受医疗保险待遇。

(1)不补缴医疗保险费的，设3个月医疗待遇等待期。因系统升级改造或切换等原因导致单位无法核定缴纳医保费职工无法享受医保待遇的，系统正常后，足额缴纳医保费的可以追溯享受医保待遇。

(2)补缴未参保期间医疗保险费人员，不予补划个人账户，不享受医疗保险统筹待遇，补缴费期间作为实际缴费年限计算。

(3)参保人员中途退(停)保又重新要求参保的，按本条规定执行。

二. 城乡居民参保资助对象是具体由哪些部门认定?

特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)、低保对象由民政部门认定，纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)、返贫致贫人口由乡村振兴部门认定，农村独生子女(双女)父母及十八岁以下子女参保补助政策由卫健部门认定及落实。

注：只要符合以上身份的，都可以享受资助政策。其中民政和乡村振兴部门认定的人员，在参保缴费的时候，是可以直接享受资助政策的。

点击查看：咸阳医保参保后使用特药允许普通门诊结算吗？

一.开考比例

1. 本次招聘岗位开考比例不低于1:3。属急需紧缺专业的招聘岗位，经省级事业单位人事综合管理部门核准，开考比例可放宽至1:2。

2.未达到规定开考比例的，招聘计划数予以核减或核销，并于3月11日在陕西省人民政府门户网公布。对应聘岗位被核销的应聘人员，由陕西省人事考试中心办理退费手续。

二. 报名安排

1. 报名时间：2024年3月4日08:00至2024年3月8日18:00

报名入口：点此进入

2. 资格审查时间：2024年3月4日08:00至2024年3月9日18:00。

3. 缴费截止时间：2024年3月9日24:00。

4. 报名费用：每科50元、

5. 打印准考证号时间：2024年3月26日08:00至3月29日24:00

注：应聘人员只能报考一个岗位。在报名期间，资格审查未通过前可以更改报考信息，资格审查通过后的报考信息不得更改。报名结束(3月8日18:00)后，应聘人员可以查询审核状况，但不能修改任何报名信息。

点击查看：2024咸阳汉阳陵博物院招聘（时间+程序）

特药未备案允许普通门诊全自费结算不纳入报销，如果患者有特药备案不允许普通门诊结算。

一.咸阳市是否开通了特殊药品直接结算?

咸阳市已双向开通特殊药品直接结算业务。与此同时，我省西安、宝鸡、榆林、汉中、安康、杨凌、韩城亦双向开通特殊药品直接结算业务，参保人员在双向开通特殊药品直接结算业务的统筹区特药定点医药机构可直接结算相关费用。

注：咸阳市参保人员在暂未双向开通直接结算业务的地市就医，备案审核及报销联系参保地经办。西安部分特药未开通直接结算。

二. 咸阳医保药品报销比例跟哪些因素有关呢?

参保人使用“甲类”药品时，可以全额纳入报销范围。乙类药品有基本自付比例，并且同一种药在不同的省市自付的比例会存在一定的差异。

注：具体医保药品的报销比例与参保群众参保性质(职工医保、居民医保)，药品分类(甲类、乙类)，就诊医院的医院等级(三级、二级、一级及以下)，就诊形式(住院、门诊)等有关，除此之外，还与患者是否涉及门慢特、双通道等待遇有关。

三. 异地就医购买医保药品直接结算时，参保群众享受什么医保待遇政策?

异地就医购买医保药品直接结算有两种情况：

1.省内异地就医执行的是全省统一规定的医保药品支付范围及有关规定，但基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等按照参保地规定的有关政策;

2.跨省异地就医购买医保药品直接结算，原则上执行的是就医地规定的医保药品支付范围及有关规定，执行的也是参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额和门诊慢特病病种范围等有关政策。

点击查看：咸阳职工大病保险保障范围及支付比例是怎样的

一.保障范围

职工大病保险用于解决参保职工参保年度内个人自付部分费用中的参保职工在一个参保年度内发生的，由职工基本医疗保险基金、大额医疗补助基金支付后，参保职工个人自付的符合我市职工大病保险支付范围的费用累计超过1万元(简称大病保险起报点)

二. 支付比例

超大病保险起报点的合规医疗费用报销比例分别为:

30000元以下(不含)时，大病保险基金支付比例55%

30000元-50000元 (不含) 时，大病保险基金支付比例65%

50000元-100000元(不含)时，大病保险基金支付比例75%

100000元-150000元 (不含)时，大病保险基金支付比例85%

150000元以上时，大病保险基金支付比例95%

年度限额:职工大病保险基金年度累计报销封顶线为40万元。

>>点击查看：咸阳医保只能在参保地使用吗?

对于取得面试有效成绩的人数多于录用计划数的职位，按与职位录用计划1:1的比例，以综合成绩从高到低的排序确定进入体检人员。

注：(1)对于取得面试有效成绩的人数少于或等于录用计划数的职位，综合成绩排名末位考生的面试成绩达到下列面试分数线之一的，方可进入体检：

(2)面试合格分数线A为：“本考场(在同一场次，由同一面试考官组使用同一试题的考场)取得有效面试成绩考生的平均面试成绩”。

(3)面试合格分数线B为：“本考场(在同一场次，由同一面试考官组使用同一试题的考场)取得有效面试成绩的人数大于录用计划数的职位中，进入体检考生的最低面试成绩”。

(4)面试结束次日，在本次招考专题网页发布面试人员的笔试成绩、面试成绩、综合成绩及进入体检人员情况的公告。

一. 注意事项

1. 本公告所附《报考指南》的具体阐释与公告文本内容有同等效力。职位设置、资格审查、专业技能测试、考察等有关具体事项由各招考部门负责解释。

2. 本次招考的公告在陕西省人民政府门户网、陕西党建网、陕西先锋网、陕西人事考试网发布。请报考者不要通过上述网站之外的其他网站以跳转方式进入报名系统，防止造成个人信息泄 露，影响正常报名。面试资格复审、面试、体检等安排以本次招考专题网页公告为准，在笔试环节后留意相关网站的考录信息。

3. 本次考试的职位专业名称按照国家教育行政主管部门下发的《普通高等学校高等职业教育(专科)专业目录》、《普通高等学校本科专业目录》、《研究生教育学科专业目录》设置、审核。

4. 报考者向同一职位提交3次报名信息，经审查均未通过的，不能再次报考该职位。

5. 考生报名时须提交能联系到本人的电话号码，以便在面试、体检等环节出现递补情形时及时联系。因无法与考生取得联系所造成的后果，由考生自行负责。

6. 本次考试只指定考试大纲，不指定、不出版发行任何考试教材或辅导用书。各级公务员主管部门和招考部门不举办也不委托任何机构举办考试辅导培训班。社会上举办的有关陕西省公务员考试辅导班、辅导网站或发行的出版物等，均与本次考试组织者无关，敬请广大报考者提高警惕，谨防上当受骗。

>>点击查看：2024咸阳省考公务员报名指南（入口+流程）

原则上由低等级定点医疗机构转向高等级定点医疗机构。同级定点医疗机构之间相互转院，只限于转出定点医疗机构缺少某种必需的医疗设施或对症治疗手段。

一. 首诊与转诊程序：

1.参加职工基本医疗保险的职工就医时，视其病情原则上应首先选择基层定点医疗机构，接受首次诊查。

2.首诊定点医疗机构根据病情救治需要、救治能力、医疗条件、个人就医愿望等因素由医患双方综合决定是否到上级定点医疗机构诊治。因首诊定点医疗机构条件或其他原因所限需要转诊至上级定点医疗机构就诊时，须经首诊定点医疗机构开具《陕西省医疗机构双向转诊书上转单》转入上级定点医疗机构，转入定点医疗机构凭上转单收治。

3.参保职工在转诊至上级定点医疗机构就诊治疗后，有以下情形的，医院在征得患者或其法定监护人同意后，应及时下转至下级定点医疗机构继续进行治疗：

(1)急诊入院的各种疾病经住院治疗后病情稳定，需要继续实施医学康复治疗的;

(2)诊断已经明确，无需继续在上级医疗机构实施住院治疗的;

(3)各类经手术治疗后病情已经稳定，仅需医学康复治疗的;

(4)各种危重疾病晚期，仅需姑息、保守、支持治疗的;

(5)一般常见病、多发病患者自愿转回下级医疗机构的。

4.由上级定点医疗机构转入下级定点医疗机构继续实施住院治疗的，由经治医疗机构出具《陕西省医疗机构双向转诊书下转单》转往下级定点医疗机构进行后续治疗，受转定点医疗机构凭下转单收治。

5.基本医疗保险定点医疗机构向上级医疗机构转诊患者时，需提供前期诊断治疗相关信息，向下级定点医疗机构回转患者时应提供检查结果、后续治疗方案及康复指导意见。

6.对以下几类特殊情况参保患者，可选择基本医疗保险定点医疗机构住院就诊，无需办理转诊手续。

(1)65周岁以上老年患者;

(2)病情紧急、危重需要采取紧急措施及时入院治疗的;

(3)手术病人(含复诊)、精神疾病、传染病等在基层医疗机构不具备诊治条件的;

(4)基本医疗保险政策确定的在市级统筹区内按病种支付疾病、单病种支付疾病的患者;

(5)因其他可能造成人员不能正常流动的情况。

>>点击查看：咸阳跨省异地未直接结算人员住院医疗待遇安排

2023年医保有了一个新变化，就是门诊共济。家庭成员的居民医保可以使用职工医保的个人账户共济功能。

职工医保个人账户家庭共济是指参保职工的配偶、父母、子女等家庭成员进行共济授权操作后，可以使用参保人员本人的职工医保个人账户余额，支付其在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

一.2024年咸阳市医保参保标准

2023年居民医保筹资标准为1020元，其中人均财政补助标准达到每人每年640元，个人缴费标准达到每人每年380元，财政补助与个人缴费均比去年上涨30元。

二.202年医保政策有什么变化?

1.2023年参保缴费标准的提高有利于巩固提升全市参保群众的基本医保待遇水平;

2.全市困难群众参保资助标准的提升，减轻了困难家庭的参保费用支出负担。

3.参保资助人员身份认定时间的延长，进一步扩大了资助参保人群的数量。

4.大学生在学籍地参保缴费，即可享受当年的医保待遇，比普通群众的待遇期增加了4-5个月。

5.2024年医保缴费增加了参保补缴期，可以有效解决错过集中缴费期的漏标群众参保问题，参保补缴期缴费群众缴费后，待遇从缴费次月开始享受，因此建议大家尽量在集中缴费期完成参保缴费工作，这样可以保证2024年全年享受医保待遇，尤其是享受资助参保的低保对象和纳入监测的脱贫不稳定户、边缘易致贫户和突发严重困难户，集中缴费期结束后，就需要全额缴纳医保费用。

>>点击查看：咸阳市城乡居民医保政策

开始了。补缴时间为2024年1月1日-6月30日，补缴期内缴纳城乡居民医疗保险费，待遇享受期为缴费后次月起至 2024年12月31日。

一.2024年城乡居民医疗保险费缴费指南

支付宝和微信也可以完成城乡居民缴费，扫码后按照步骤提示完成缴费即可，支付宝缴费方式：点此进入；微信缴费方式：点此进入。如下是使用社保云缴费操作流程：

第一步：点击进入，社保云缴费小程序二维码，打开微信进行扫码。

第二步：点选“陕西省城乡居民医疗保险”，所在城市为咸阳市。

第三步：点击输入缴费人的身份证号码(身份证号码含字母需大写)、姓名，缴费年限选择“2024”，点击“下一步”。

第四步：核对姓名、身份证等信息，然后点击下一步;核对确认缴费信息，点击“去支付”，并完成支付。

注：（1）缴费人可在缴费首页的“缴费记录”里查询缴费电子凭证(电子凭证仅保留一年)，如需纸质凭证，请自行截屏打印。

（2）其他缴费问题请在工作日9:00-12:00、14:00-18:00咨询029-87236043

>>点击查看：咸阳市大学生可以在咸阳享受哪些医保政策?

一. 省外住院报销标准

(1)病种结算疾病费用限额和报销限额按相应的标准执行。

(2)计划性剖宫产术、自然临产阴道分娩单胎顺产接生(限产科建设达标定点医疗机构)可纳入医疗保险基金报销范围费用，医疗保险基金报销60%，基金报销限额分别为4200元、1600元，超出基金报销限额部分由个人承担。

(3)双胎及多胎分娩，每增加一胎，基金报销限额增加40%。3、基本医疗保险年度最高支付限额20万元。

二. 大病保险报销标准

(1)起付线：城乡居民大病保险起付线为1万元，对达到大病保险起付线以上个人负担的合规医疗费用，进行分段按比例报销。

(2)对特困人员、低保对象和返贫致贫人口落实倾斜政策，大病保险起付标准降低50%，支付比例每段提高5个百分点，取消年度最高支付限额。

>>点击查看：咸阳刚参保成功的城乡居民参保人需要多久才能代缴?

取消了。对特困人员、低保对象和返贫致贫人口落实倾斜政策，大病保险起付标准降低50%，支付比例每段提高5个百分点，取消年度最高支付限额。

一. 城乡居民省外就医备案

1. 申请条件：陕西省外长期居住、常驻异地工作人员、临时出省就医人员

2. 办理资料：

(1)有效身份证件、医保电子凭证或社会保障卡;

(2)《陕西省跨省异地就医登记备案表》;

(3)长期居住认定材料(居住证明或个人承诺书)。

3. 办理地点：

(1)各县市区政务大厅医保窗口或各镇(办)医保服务站 ;

(2)通过“国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序、陕西医保服务平台APP等多种官方渠道均可申请线上办理。

二. 城乡居民住院费用手工(零星)报销

1. 申请条件：未在就医医疗机构进行住院报销的参保城乡居民

2. 办理资料：(1)有效身份证件、社保卡(复印件)。

(2)医院正式有效发票。

(3)住院费用汇总清单(加盖公章)。

(4)住院病历复印件(含病案首页、出院记录或诊断证明)。

(5)意外伤害就医应当提供相关证明材料。

3. 办理地点：所属县市区政务大厅医保窗口或户籍所在地镇(办)医保服务站。

>>点击查看：咸阳救助对象在协议医疗机构就医需要提供证明材料吗?

一个年度内“两病”患者发生的门诊药品费用，医保基金最高报销限额分别为高血压400元、糖尿病500元。同时患有高血压、糖尿病的可同时享受。

一. 居民医保门诊待遇

1. 普通门诊统筹报销

(1)年报销封顶线120元/人，限定在一级医疗机构、镇卫生院和村(社区)卫生室报销。

(2)报销比例：一级医疗机构60%，镇卫生院60%，村(社区)卫生室70%。

(3)报销范围：一般诊疗费、门诊治疗费、医技检查费、合规药品费。

二. “两病”(糖尿病、高血压)门诊用药报销

1、报销比例：政策范围内药品费用60%。

2、待遇及报销封顶额：一个年度内“两病”患者发生的门诊药品费用，医保基金最高报销限额分别为高血压400元、糖尿病500元。同时患有高血压、糖尿病的可同时享受。

3、处方原则上不超过1个月使用量，最长不超过3个月。

4、首次就诊持一级以上医疗机构开具的诊断证明、相关病历、辅助检查化验单(原件或复印件)按诊疗规范认定并备案后，即可享受“两病”门诊用药专项保障。

5、门诊“两病”在县域内镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)报销。

>>点击查看：咸阳市大学生在学籍地参保还是户籍地参保?

三类救助对象起付标准为5000元，按政策范围内个人自付费用50%比例救助，年度累计救助封顶线每人30000元。

一. 二次救助

1.二、三类救助对象规范转诊且在省域内经三重制度综合保障后政策范围内个人负担(含申请之日前的本自然年度内的政策范围内费用，不含跨省、跨年度情况)仍然较重的，超过我市城乡居民大病保险起付线的，超出部分按照50%比例给予倾斜救助，年度二次救助封顶线为每人10万元，申请鉴定和救助流程参照医后救助执行。

2. 一类救助对象中的特困人员，按照三重制度综合保障后仍有不足的，由救助供养经费在控费标准以内予以支持。

二. 常规住院

1.二类救助对象中的低保对象，按政策范围内个人自付费用70%比例救助，年度累计救助封顶线每人25000元;其他救助对象按政策范围内个人自付费用60%比例救助，年度累计救助封顶线每人20000元。

2. 三类救助对象起付标准为5000元，按政策范围内个人自付费用50%比例救助，年度累计救助封顶线每人13000元。

>>点击查看：咸阳住房困难的分散供养特困人员有哪些救助?

有。基础养老金=参保人员退休时当地上年度在岗职工月平均工资×(1+本人月平均缴费工资指数)÷2×缴费年限×1%。

一.咸阳用电子社保卡转移养老保险关系具体流程

1. 登录电子社保卡,[首页] - [人社办事]找到[社会保障] -[养老保险关系转移]。

2. 点击需要办理的养老保险关系转移申请服务。

3. 填写转移申请相关信息，并提交申请。

4. 转入地经办机构负责受理申请，进行后台审核经核查符合转入条件的，开启后续转移流程。

5. 申请人可以通过[养老保险关系转移申请](申请记录]功能查询网上申请审核结果信息通过[进度查询]功能查询后续转移进度。

二. 城乡居民基础养老金

1. 基础养老金按照中省市县四级财政分类承担。除中省财政承担资金外，市县两级财政承担部分为市财政承担10%，县(市、区)财政承担90%。

2. 各县(市、区)对领取待遇的高龄老人，全市统一增设三个档次加发基础养老金;

3. 70至79周岁每月加发10元，80至89周岁每月加发20元，90周岁及以上每月加发30元，加发部分所需资金由县(市、区)财政承担。

4.鼓励长缴多得，对缴费年限超过15年的，每多缴费1年，到领取养老金时，基础养老金全市统一每月加发10元，加发养老金每月最多不超过100元，加发养老金所需资金由县(市、区)财政承担。

>>点击查看：2023渭城区养老保险认证有问题的怎么办?

需要。城乡居民住院费用手工(零星)报销住院病历复印件(含病案首页、出院记录或诊断证明);意外伤害就医应当提供相关证明材料等。

一. 城乡居民住院费用手工(零星)报销

1. 申请条件：未在就医医疗机构进行住院报销的参保城乡居民

2. 办理资料：(1)有效身份证件、社保卡(复印件)。

(2)医院正式有效发票。

(3)住院费用汇总清单(加盖公章)。

(4)住院病历复印件(含病案首页、出院记录或诊断证明)。

(5)意外伤害就医应当提供相关证明材料。

3. 办理地点：所属县市区政务大厅医保窗口或户籍所在地镇(办)医保服务站。

二. 门诊救助和住院救助程序

全面建立依申请救助机制，畅通救助对象医疗救助申请渠道，增强救助时效性。

(一)“一站式”救助。一、二类救助对象持本人身份证、医保卡或医保电子凭证或者社保卡，到协议医疗机构就医，协议医疗机构按照医疗救助有关政策规定，为救助对象提供医疗救助费用“一站式”即时结算服务，垫付应由医疗救助基金支付的医疗费用后，再与协议医保经办机构进行对账结算，救助对象只需支付自付部分。

(二)零星救助。一、二类救助对象由于各种原因未能及时享受“一站式”即时结算服务的，在协议医疗机构发生的属于政策范围内医疗费用，经基本医疗保险、大病保险或各类补充医疗保险等报销后，持本人身份证(由他人代办的需提供代办人身份证及复印件)、社会保障卡、诊断证明、医疗费用发票、本人(或监护人)银行账号及相关材料，向参保地所在县(市、区)医保经办机构或政务大厅提出申请，办理医疗救助零星救助。所需报销资料、流程与基本医保零星报销保持一致。

>>点击查看：咸阳跨统筹区重复参加职工医保的缴费限重复计算吗?