咸阳门诊

可以。救助范围包括一类救助对象特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童);二类救助对象。

一.门诊救助和住院救助程序

全面建立依申请救助机制，畅通救助对象医疗救助申请渠道，增强救助时效性。

(一)“一站式”救助。一、二类救助对象持本人身份证、医保卡或医保电子凭证或者社保卡，到协议医疗机构就医，协议医疗机构按照医疗救助有关政策规定，为救助对象提供医疗救助费用“一站式”即时结算服务，垫付应由医疗救助基金支付的医疗费用后，再与协议医保经办机构进行对账结算，救助对象只需支付自付部分。

(二)零星救助。一、二类救助对象由于各种原因未能及时享受“一站式”即时结算服务的，在协议医疗机构发生的属于政策范围内医疗费用，经基本医疗保险、大病保险或各类补充医疗保险等报销后，持本人身份证(由他人代办的需提供代办人身份证及复印件)、社会保障卡、诊断证明、医疗费用发票、本人(或监护人)银行账号及相关材料，向参保地所在县(市、区)医保经办机构或政务大厅提出申请，办理医疗救助零星救助。所需报销资料、流程与基本医保零星报销保持一致。

二. 救助范围

1. 一类救助对象特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童);

2. 二类救助对象

低保对象、低保边缘家庭成员、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户);

3. 三类救助对象

发生高额医疗费用，家庭年收入扣除政策范围内个人自付医疗费用后，人均不超过咸阳市1.5倍最低生活保障标准，且家庭财产符合当地最低生活保障财产条件的因病致

注：贫重病患者。具有多重身份的救助对象，按照就高不重复原则实施救助。县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员属于上述救助对象的，按相应类别实施救助。

>>点击查看：咸阳刚参保成功的城乡居民参保人需要多久才能代缴?

可以。异地人员携所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科申报。

一.门诊慢特病资格认定

1. 所需资料

(1)申请鉴定材料包括四类：a. 基本材料，包括医保电子凭证或社保卡、身份证原件复印件等身份证明;

b. 申请材料，包括门诊慢特病申请鉴定表及相关病历等材料;

c. 病历材料，包括病历、诊断证明书、相关检查、化验报告复印件等;

d. 个别病种鉴定中其它必要的证明材料，包括其它部门、其它保险类型需说明的材料等。

2. 申报地点

市县医保经办机构委托满足条件的二级及以上定点医疗机构、有资质的相关机构作为全市城乡居民(含异地人员)门诊慢特病鉴定定点机构(专科医院只限鉴定相关病种)

3. 申报流程

(1)在市内医院住院，出院后直接在医院医保科申报。

(2)异地人员携所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科申报。

(3)复审人员在待遇到期之前三个月携带所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科。

(4)定点医疗机构负责病种鉴审，每月将审核通过人员报送至医保经办中心，医保经办中心负责日常监督管理。

4. 注意事项

(1)门诊慢特病支付范围包括与疾病相关的符合基本医疗保险用药目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准内的检查、检验、药品、治疗、特殊材料等医疗费用。鼓励中西医结合治疗门诊慢特病，支持中医适宜技术和中草药在门诊慢特病治疗中的应用。

(2)门诊慢特病待遇支付实行年度参保、年度享受，以自然年度为待遇周期。

(3)最多可同时申报两种门诊慢特病，只计一次起付标准金，年度最高支付限额为高限额病种加第二病种的1/2确定。参保人员申请的病种中包含一种既无起付标准金又无年度最高支付限额的，只计一次起付标准，不设最高支付限额。

(4)享受门诊慢特病待遇患者可以根据自己病情需要选择我市任意一家定点医药机构就医购药(无起付标准金病种仅限定点医疗机构)

5、咸阳市基本医疗保险门诊慢特病待遇标准：点此查看>>点击查看：咸阳职工医疗缴费基数是按上年度月平均工资总额计算吗

享受门诊慢特病待遇患者可以根据自己病情需要选择我市任意一家定点医药机构就医购药(无起付标准金病种仅限定点医疗机构)。

>>咸阳市基本医疗保险门诊慢特病待遇标准：点此查看

(一)门诊慢特病资格认定

1. 所需资料

(1)申请鉴定材料包括四类：a. 基本材料，包括医保电子凭证或社保卡、身份证原件复印件等身份证明;

b.申请材料，包括门诊慢特病申请鉴定表及相关病历等材料;

c. 病历材料，包括病历、诊断证明书、相关检查、化验报告复印件等;

d. 个别病种鉴定中其它必要的证明材料，包括其它部门、其它保险类型需说明的材料等。

2.申报地点

市县医保经办机构委托满足条件的二级及以上定点医疗机构、有资质的相关机构作为全市城乡居民(含异地人员)门诊慢特病鉴定定点机构(专科医院只限鉴定相关病种)

3. 申报流程

(1)在市内医院住院，出院后直接在医院医保科申报。

(2)异地人员携所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科申报。

(3)复审人员在待遇到期之前三个月携带所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科。

(4)定点医疗机构负责病种鉴审，每月将审核通过人员报送至医保经办中心，医保经办中心负责日常监督管理。

4. 注意事项

(1)门诊慢特病支付范围包括与疾病相关的符合基本医疗保险用药目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准内的检查、检验、药品、治疗、特殊材料等医疗费用。鼓励中西医结合治疗门诊慢特病，支持中医适宜技术和中草药在门诊慢特病治疗中的应用。

(2)门诊慢特病待遇支付实行年度参保、年度享受，以自然年度为待遇周期。

(3)最多可同时申报两种门诊慢特病，只计一次起付标准金，年度最高支付限额为高限额病种加第二病种的1/2确定。参保人员申请的病种中包含一种既无起付标准金又无年度最高支付限额的，只计一次起付标准，不设最高支付限额。

(4)享受门诊慢特病待遇患者可以根据自己病情需要选择我市任意一家定点医药机构就医购药(无起付标准金病种仅限定点医疗机构)

>>点击查看：2024年咸阳市城乡居民医保参保对象

特药未备案允许普通门诊全自费结算不纳入报销，如果患者有特药备案不允许普通门诊结算。

一.咸阳市是否开通了特殊药品直接结算?

咸阳市已双向开通特殊药品直接结算业务。与此同时，我省西安、宝鸡、榆林、汉中、安康、杨凌、韩城亦双向开通特殊药品直接结算业务，参保人员在双向开通特殊药品直接结算业务的统筹区特药定点医药机构可直接结算相关费用。

注：咸阳市参保人员在暂未双向开通直接结算业务的地市就医，备案审核及报销联系参保地经办。西安部分特药未开通直接结算。

二. 咸阳医保药品报销比例跟哪些因素有关呢?

参保人使用“甲类”药品时，可以全额纳入报销范围。乙类药品有基本自付比例，并且同一种药在不同的省市自付的比例会存在一定的差异。

注：具体医保药品的报销比例与参保群众参保性质(职工医保、居民医保)，药品分类(甲类、乙类)，就诊医院的医院等级(三级、二级、一级及以下)，就诊形式(住院、门诊)等有关，除此之外，还与患者是否涉及门慢特、双通道等待遇有关。

三. 异地就医购买医保药品直接结算时，参保群众享受什么医保待遇政策?

异地就医购买医保药品直接结算有两种情况：

1.省内异地就医执行的是全省统一规定的医保药品支付范围及有关规定，但基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等按照参保地规定的有关政策;

2.跨省异地就医购买医保药品直接结算，原则上执行的是就医地规定的医保药品支付范围及有关规定，执行的也是参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额和门诊慢特病病种范围等有关政策。

点击查看：咸阳职工大病保险保障范围及支付比例是怎样的

可纳入医疗保险支付范围的产前检查费，统筹区内在分娩时就诊的医疗机构持有效票据使用社会保障卡一并结算;统筹区外由单位经办人持有效票据等相关资料在参保地医保经办机构保销。

一.咸阳市生育津贴领取标准及办法有何规定?

参保女职工生育津贴按照分娩时所在单位上年度实际缴纳的医疗保险费用月平均工资为基数计发;待产假期满后，由单位经办人携带《参保职工生育待遇申报汇总表》、社会保障卡、病案首页、出院记录、诊断证明、结算单等相关资料，到参保地医保经办机构办理生育津贴。

二. 职工基金支付范围

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照规定从职工基本医疗保险基金中支付。

住院费用中的目录内药品、诊疗项目和医疗服务设施甲类全额纳入医疗保障报销范围，乙类个人先行自付10%后纳入医疗保障报销范围。

下列医疗费用不纳入职工基本医疗保险基金支付范围:

1.应当从工伤保险基金中支付的

2.应当由第三人负担的

3.应当由公共卫生负担的

4.在境外就医的

5.体育健身、养生保健消费、健康体检>>点击查看：咸阳事业单位独生子女父母补助金发放办法是怎样的？

职工符合门诊慢特病规定发生的医药费用，执行门诊慢特病支付政策，超过对应病种年度限额的政策范围内费用，可按普通门诊统筹政策支付(单笔门诊慢特病结算后，个人承担部分不得纳入门诊统筹结算);在门诊产生的其他费用按普通门诊统筹政策直接支付。

一. 职工单位参保后个别人员未及时参保怎么办?

单位参保后，个别人员因故未能同时参保或中途退(停)保又重新参保的，中断期间可按单位正常缴费比例补缴未参保期间的所有医疗保险费，补缴后不设待遇等待期，自缴费之日起享受医疗保险待遇。

(1)不补缴医疗保险费的，设3个月医疗待遇等待期。因系统升级改造或切换等原因导致单位无法核定缴纳医保费职工无法享受医保待遇的，系统正常后，足额缴纳医保费的可以追溯享受医保待遇。

(2)补缴未参保期间医疗保险费人员，不予补划个人账户，不享受医疗保险统筹待遇，补缴费期间作为实际缴费年限计算。

(3)参保人员中途退(停)保又重新要求参保的，按本条规定执行。

二. 城乡居民参保资助对象是具体由哪些部门认定?

特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)、低保对象由民政部门认定，纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)、返贫致贫人口由乡村振兴部门认定，农村独生子女(双女)父母及十八岁以下子女参保补助政策由卫健部门认定及落实。

注：只要符合以上身份的，都可以享受资助政策。其中民政和乡村振兴部门认定的人员，在参保缴费的时候，是可以直接享受资助政策的。>>点击查看：咸阳职工医保参保人患病具体转院原则是什么？

可以。在市内医院住院，出院后直接在医院医保科申报。异地人员携所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科申报。

一.门诊慢特病资格认定

1. 所需资料

(1)申请鉴定材料包括四类：a. 基本材料，包括医保电子凭证或社保卡、身份证原件复印件等身份证明;

b. 申请材料，包括门诊慢特病申请鉴定表及相关病历等材料;

c.病历材料，包括病历、诊断证明书、相关检查、化验报告复印件等;

d. 个别病种鉴定中其它必要的证明材料，包括其它部门、其它保险类型需说明的材料等。

2. 申报地点

市县医保经办机构委托满足条件的二级及以上定点医疗机构、有资质的相关机构作为全市城乡居民(含异地人员)门诊慢特病鉴定定点机构(专科医院只限鉴定相关病种)

3. 申报流程

(1)在市内医院住院，出院后直接在医院医保科申报。

(2)异地人员携所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科申报。

(3)复审人员在待遇到期之前三个月携带所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科。

(4)定点医疗机构负责病种鉴审，每月将审核通过人员报送至医保经办中心，医保经办中心负责日常监督管理。

4. 注意事项

(1)门诊慢特病支付范围包括与疾病相关的符合基本医疗保险用药目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准内的检查、检验、药品、治疗、特殊材料等医疗费用。鼓励中西医结合治疗门诊慢特病，支持中医适宜技术和中草药在门诊慢特病治疗中的应用。

(2)门诊慢特病待遇支付实行年度参保、年度享受，以自然年度为待遇周期。

(3)最多可同时申报两种门诊慢特病，只计一次起付标准金，年度最高支付限额为高限额病种加第二病种的1/2确定。参保人员申请的病种中包含一种既无起付标准金又无年度最高支付限额的，只计一次起付标准，不设最高支付限额。

(4)享受门诊慢特病待遇患者可以根据自己病情需要选择我市任意一家定点医药机构就医购药(无起付标准金病种仅限定点医疗机构)

>>点击查看：咸阳参保人怎么确定异地就医是否享受门诊慢特病待遇

(一)门诊待遇

1. 普通门诊统筹报销

(1)年报销封顶线120元/人，限定在一级医疗机构、镇卫生院和村(社区)卫生室报销。

(2)报销比例：一级医疗机构60%，镇卫生院60%，村(社区)卫生室70%。

(3)报销范围：一般诊疗费、门诊治疗费、医技检查费、合规药品费。

(二)“两病”(糖尿病、高血压)门诊用药报销

1、报销比例：政策范围内药品费用60%。

2、待遇及报销封顶额：一个年度内“两病”患者发生的门诊药品费用，医保基金最高报销限额分别为高血压400元、糖尿病500元。同时患有高血压、糖尿病的可同时享受。

3、处方原则上不超过1个月使用量，最长不超过3个月。

4、首次就诊持一级以上医疗机构开具的诊断证明、相关病历、辅助检查化验单(原件或复印件)按诊疗规范认定并备案后，即可享受“两病”门诊用药专项保障。

5、门诊“两病”在县域内镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)报销。

>>点击查看：咸阳市大学生可以在咸阳享受哪些医保政策?

是。门诊慢特病待遇支付实行年度参保、年度享受，以自然年度为待遇周期。最多可同时申报两种门诊慢特病，只计一次起付标准金，年度最高支付限额为高限额病种加第二病种的1/2确定。

一. 门诊慢特病资格认定申报流程

(1)在市内医院住院，出院后直接在医院医保科申报。

(2)异地人员携所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科申报。

(3)复审人员在待遇到期之前三个月携带所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科。

(4)定点医疗机构负责病种鉴审，每月将审核通过人员报送至医保经办中心，医保经办中心负责日常监督管理。

二. 注意事项

(1)门诊慢特病支付范围包括与疾病相关的符合基本医疗保险用药目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准内的检查、检验、药品、治疗、特殊材料等医疗费用。鼓励中西医结合治疗门诊慢特病，支持中医适宜技术和中草药在门诊慢特病治疗中的应用。

(2)门诊慢特病待遇支付实行年度参保、年度享受，以自然年度为待遇周期。

(3)最多可同时申报两种门诊慢特病，只计一次起付标准金，年度最高支付限额为高限额病种加第二病种的1/2确定。参保人员申请的病种中包含一种既无起付标准金又无年度最高支付限额的，只计一次起付标准，不设最高支付限额。

>>点击查看：2023年咸阳门诊慢特病资格认定申报地点有哪些呢?

二类救助对象中的低保对象不设起付标准，年度门诊和住院救助限额从3.45万元提高到7万元。年度门诊和住院救助限额从5.3万元提高到9万元;

低保边缘家庭成员起付标准为2500元，救助比例从50%提高到60%。

一. 救助范围

1. 一类救助对象特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童);

2. 二类救助对象

低保对象、低保边缘家庭成员、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户);

3. 三类救助对象

发生高额医疗费用，家庭年收入扣除政策范围内个人自付医疗费用后，人均不超过咸阳市1.5倍最低生活保障标准，且家庭财产符合当地最低生活保障财产条件的因病致

注：贫重病患者。具有多重身份的救助对象，按照就高不重复原则实施救助。县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员属于上述救助对象的，按相应类别实施救助。

>>点击查看：2023年咸阳门诊慢特病是以年度享受吗?

参保人享受门诊慢特病待遇需要先按照参保地规定进行门诊慢特病资格认定。参保人完成异地就医备案后：

(1)可以登录国家医保服务平台APP“异地备案”服务专区;

(2)或者登录国务院客广端小程序”跨省异地就医”服务，点击查询服务下的“异地就医更多查询”，选择”门慢特资格”，查询自己的门诊慢特病资格认定信息以及按照参保地要求选择的门诊慢特病就诊的定点医疗机构信息。

1. 普通门诊统筹报销

(1)年报销封顶线120元/人，限定在一级医疗机构、镇卫生院和村(社区)卫生室报销。

(2)报销比例：一级医疗机构60%，镇卫生院60%，村(社区)卫生室70%。

(3)报销范围：一般诊疗费、门诊治疗费、医技检查费、合规药品费。

一. “两病”(糖尿病、高血压)门诊用药报销

1、报销比例：政策范围内药品费用60%。

2、待遇及报销封顶额：一个年度内“两病”患者发生的门诊药品费用，医保基金最高报销限额分别为高血压400元、糖尿病500元。同时患有高血压、糖尿病的可同时享受。

3、处方原则上不超过1个月使用量，最长不超过3个月。

4、首次就诊持一级以上医疗机构开具的诊断证明、相关病历、辅助检查化验单(原件或复印件)按诊疗规范认定并备案后，即可享受“两病”门诊用药专项保障。

5、门诊“两病”在县域内镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)报销。

>>点击查看：咸阳市基本医疗保险门诊慢特病待遇标准是怎样的

市县医保经办机构委托满足条件的二级及以上定点医疗机构、有资质的相关机构作为全市城乡居民(含异地人员)门诊慢特病鉴定定点机构(专科医院只限鉴定相关病种)

一. 门诊慢特病资格认定

1. 所需资料

(1)申请鉴定材料包括四类：a. 基本材料，包括医保电子凭证或社保卡、身份证原件复印件等身份证明;

b. 申请材料，包括门诊慢特病申请鉴定表及相关病历等材料;

c. 病历材料，包括病历、诊断证明书、相关检查、化验报告复印件等;

d. 个别病种鉴定中其它必要的证明材料，包括其它部门、其它保险类型需说明的材料等。

2.申报地点

市县医保经办机构委托满足条件的二级及以上定点医疗机构、有资质的相关机构作为全市城乡居民(含异地人员)门诊慢特病鉴定定点机构(专科医院只限鉴定相关病种)

3. 申报流程

(1)在市内医院住院，出院后直接在医院医保科申报。

(2)异地人员携所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科申报。

(3)复审人员在待遇到期之前三个月携带所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科。

(4)定点医疗机构负责病种鉴审，每月将审核通过人员报送至医保经办中心，医保经办中心负责日常监督管理。

4. 注意事项

(1)门诊慢特病支付范围包括与疾病相关的符合基本医疗保险用药目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准内的检查、检验、药品、治疗、特殊材料等医疗费用。鼓励中西医结合治疗门诊慢特病，支持中医适宜技术和中草药在门诊慢特病治疗中的应用。

(2)门诊慢特病待遇支付实行年度参保、年度享受，以自然年度为待遇周期。

(3)最多可同时申报两种门诊慢特病，只计一次起付标准金，年度最高支付限额为高限额病种加第二病种的1/2确定。参保人员申请的病种中包含一种既无起付标准金又无年度最高支付限额的，只计一次起付标准，不设最高支付限额。

(4)享受门诊慢特病待遇患者可以根据自己病情需要选择我市任意一家定点医药机构就医购药(无起付标准金病种仅限定点医疗机构)

>>点击查看：咸阳市大学生在户籍地和学籍地医保缴费标准一样吗

2024年咸阳医保可以报销普通门诊费用、门诊慢特病费用、“两病”门诊费用。具体报销标准以各统筹区具体规定执行。

一.慢性病报销政策

(1)“两病”报销：镇卫生院50%,村卫生室60%。高血压和糖尿病年度基金支付限额分别为300元，患两种疾病的可累计。

(二)33种门诊特殊慢性病报销：2022年门诊特殊慢性病政策较以往有所调整，主要有：

起付线：类疾病起付线在800元以内，、类疾病无起付线。同时取消两个医疗机构的限制。

报销比例：一、二类疾病，报销比例为一级医疗机构80%，二级医疗机构70%，三级医疗机构60%;三类疾病在一、二、三级医疗机构按70%的比例直接报销。

二.咸阳市居民医保困难人员参保资助

全省低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口定额资助不低于个人筹资标准的50%，我市巩固提升定额资助标准，从去年的每人每年200元提高到215元(淳化县为省级重点帮扶县，其标准为255元)，达到个人缴费标准的57%，进一步兜牢民生健康底线。

>>点击查看：咸阳医保缴费标准是每年都一样吗?

>>点击查看：2024年咸阳居民医保参保缴费指南(附方式+流程)

享受门诊慢特病待遇患者可以根据自己病情需要选择我市任意一家定点医药机构就医购药(无起付标准金病种仅限定点医疗机构)。

一. 门诊慢特病资格认定申报流程

(1)在市内医院住院，出院后直接在医院医保科申报。

(2)异地人员携所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科申报。

(3)复审人员在待遇到期之前三个月携带所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科。

(4)定点医疗机构负责病种鉴审，每月将审核通过人员报送至医保经办中心，医保经办中心负责日常监督管理。

二. 注意事项

(1)门诊慢特病支付范围包括与疾病相关的符合基本医疗保险用药目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准内的检查、检验、药品、治疗、特殊材料等医疗费用。鼓励中西医结合治疗门诊慢特病，支持中医适宜技术和中草药在门诊慢特病治疗中的应用。

(2)门诊慢特病待遇支付实行年度参保、年度享受，以自然年度为待遇周期。

(3)最多可同时申报两种门诊慢特病，只计一次起付标准金，年度最高支付限额为高限额病种加第二病种的1/2确定。参保人员申请的病种中包含一种既无起付标准金又无年度最高支付限额的，只计一次起付标准，不设最高支付限额。

>>点击查看：咸阳在市内医院住院可以直接申报门诊慢特病资格认定吗

最多可同时申报两种门诊慢特病，只计一次起付标准金，年度最高支付限额为高限额病种加第二病种的1/2确定。参保人员申请的病种中包含一种既无起付标准金又无年度最高支付限额的，只计一次起付标准，不设最高支付限额。

一. 门诊慢特病资格认定

1. 所需资料

(1)申请鉴定材料包括四类：a. 基本材料：包括医保电子凭证或社保卡、身份证原件复印件等身份证明;

b.申请材料：包括门诊慢特病申请鉴定表及相关病历等材料;

c. 病历材料：包括病历、诊断证明书、相关检查、化验报告复印件等;

d. 个别病种鉴定中其它必要的证明材料：包括其它部门、其它保险类型需说明的材料等。

2. 申报地点

市县医保经办机构委托满足条件的二级及以上定点医疗机构、有资质的相关机构作为全市城乡居民(含异地人员)门诊慢特病鉴定定点机构(专科医院只限鉴定相关病种)

3. 申报流程

(1)在市内医院住院，出院后直接在医院医保科申报。

(2)异地人员携所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科申报。

(3)复审人员在待遇到期之前三个月携带所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科。

(4)定点医疗机构负责病种鉴审，每月将审核通过人员报送至医保经办中心，医保经办中心负责日常监督管理。

>>点击查看：咸阳市门诊救助和住院救助程序

一.门诊救助和住院救助程序

全面建立依申请救助机制，畅通救助对象医疗救助申请渠道，增强救助时效性。

(一)“一站式”救助。一、二类救助对象持本人身份证、医保卡或医保电子凭证或者社保卡，到协议医疗机构就医，协议医疗机构按照医疗救助有关政策规定，为救助对象提供医疗救助费用“一站式”即时结算服务，垫付应由医疗救助基金支付的医疗费用后，再与协议医保经办机构进行对账结算，救助对象只需支付自付部分。

(二)零星救助。一、二类救助对象由于各种原因未能及时享受“一站式”即时结算服务的，在协议医疗机构发生的属于政策范围内医疗费用，经基本医疗保险、大病保险或各类补充医疗保险等报销后，持本人身份证(由他人代办的需提供代办人身份证及复印件)、社会保障卡、诊断证明、医疗费用发票、本人(或监护人)银行账号及相关材料，向参保地所在县(市、区)医保经办机构或政务大厅提出申请，办理医疗救助零星救助。所需报销资料、流程与基本医保零星报销保持一致。

(三)医后救助。对其他需要申请救助的，向参保居住所在地镇人民政府(街道办事处)提出书面申请，填写《咸阳市医后救助申请审批表》，提供相关证件和必要材料，持本人身份证(由他人代办的需提供代办人身份证及复印件)、社会保障卡、诊断证明、医疗费用发票、医疗费用清单、医保结算单、本人(或监护人)银行账号，经镇人民政府(街道办事处)审核、公示后，在《咸阳市医疗救助申请审批表》上签注审核意见，统一报县(市、区)医保经办机构审批。对突发性重特大疾病患者，应特事特办、及时审核。对不符合条件的，写明原因书面告知申请人。

>>点击查看：咸阳城乡居民医保只能本人使用吗?