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贵阳系统

贵阳系统专题栏目,提供与贵阳系统相关内容的文章集合,希望能快速帮助您找到有用的信息以解决您遇到的贵阳系统问题。

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贵州高考系统登录入口2024

2024-03-22,全文共 347 字

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贵州高考报名登录入口

点击进入:贵州省普通高校招生考试考生综合信息平台(http://gkks.eaagz.org.cn)

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贵州高考报名系统忘记登录密码怎么办?

2024-03-18,全文共 257 字

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贵州高考报名系统忘记登录密码怎么办

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2023贵州省社会保险网上服务系统稳岗返还操作指南

2023-10-08,全文共 212 字

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贵州省社会保险网上服务系统稳岗返还操作指南

一. 从客户端登陆获取的账号密码

二.点击待遇受理类--稳岗返还申领登记模块,显示如下:

三.选择申领稳岗返还的,点击-接收稳岗返还;放弃申领稳岗返还的,点击-拒绝稳岗返还

四.点击-待遇受理类--稳岗返还申领登记-业务申报,核对数据

提取之后单位要仔细核对数据信息,核对无误就点申报

五.填写账号信息之后点下一步

六.根据页面提示填写确认承诺书

七、贵阳贵安稳岗返还经办机构部门及咨询服务电话

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(多选题101-150)

2023-10-10,全文共 7173 字

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(多选题101-150)

101.《“十四五”全民医疗保障规划》的目标具体包括:()

A.建设公平医保

B.建设法治医保

C.建设安全医保

D.建设智慧医保

E.建设协同医保

答案:ABCDE

依据:《国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知》(国办发〔2021〕36号)

102.医疗保障基金使用监督管理实行()相结合

A.政府监管

B.社会监督

C.行业自律

D.个人守信

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

103.参保人应遵守的义务有()

A.在看病购药时,应当主动出示本人医疗保障凭证;

B.医疗保障凭证应当妥善保管,防止他们冒名使用;

C.需要委托他人代为购药的,应提供委托人和受委托人的身份证明;

D.参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受;

E.不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金.实物或者获得其他非法利益。

答案:ABCDE

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

104.定点医药机构需要遵守的义务有()

A.应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料;

B.不得分解住院,挂床住院:不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查,分解处方、超量开药、重复开药;不得重复收费、超标准收费、分解项目收费;

C.不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施:不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药;

D.不得为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金实物或者获得其他非法利益提供便利。

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

105.以下属于欺诈骗保的行为有()

A.使用自己的医保凭证购买药品的;

B.伪造假医疗服务票据,骗取医疗保障基金的;

C.将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的;

D.非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的。

答案:BCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

106.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定了哪些部门的责任()

A.参保人

B.医保经办机构

C.定点医药机构

D.公安局

答案:ABC

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

107.国家鼓励和支持新闻媒体开展医疗保障法律、法规和医疗保障知识的公益宣传,并对医疗保障基金使用行为进行舆论监督。有关医疗保障的宣传报道应当()。

A.真实

B.公平

C.公正

D.公开

答案:AC

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

108.国家建立健全全国统一的医疗保障经办管理体系,提供标准化、规范化的医疗保障经办服务,实现()全覆盖。

A.省

B.市

C.县

D.乡镇(街道)和村(社区)

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

109.定点医药机构应当按照规定()

A.提供医药服务

B.提高服务质量

C.合理使用医疗保障基金

D.维护公民健康权益

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

110.医疗保障基金专款专用,任何组织和个人不得()或者()。

A.侵占

B.挪用

C.投资

D.转存

答案:AB

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

111.医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、会计师事务所等机构及其工作人员,不得将工作中获取、知悉的被调查对象资料或者相关信息用于医疗保障基金使用监督管理以外的其他目的,不得()向他人提供当事人的个人信息和商业秘密。

A.泄露

B.篡改

C.毁损

D.非法

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

112.医疗保障行政部门实施监督检查,可以采取下列措施:()

A.进入现场检查;

B.询问有关人员;

C.要求被检查对象提供与检查事项相关的文件资料,并作出解释和说明;

D.采取记录.录音.录像.照相或者复制等方式收集有关情况和资料;

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

113.个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。()

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品

D.利用享受医疗保障待遇的机会接受返还现金.实物或者获得其他非法利益。

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

114.医疗保障经办机构应当建立健全()管理制度

A.业务

B.财务

C.安全

D.风险

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

115.医疗保障经办机构应当定期向社会公开医疗保障基金的()等情况接受社会监督。

A.收入

B.支出

C.结余

D.风险累计

答案:ABC

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

116.定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议按照服务协议约定()直至解除服务协议。

A.暂停费用

B.不予拨付费用

C.追回违规费用

D.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

117.定点医药机构及其工作人员应当执行()

A.实名就医

B.购药管理规定

C.核验参保人员医疗保障凭证

D.按照诊疗规范提供合理.必要的医药服务

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

118.定点医药机构及其工作人员应当向参保人员如实出具费用单据和相关资料不得()

A.分解住院、挂床住院

B.过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药

C.重复收费、超标准收费、分解项目收费

D.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

119.()等机构及其工作人员,不得将工作中获取知悉的被调查对象资料或者相关信息用于医疗保障基金使用监督管理以外的其他目的,不得泄露、篡改.毁损、非法向他人提供当事人的个人信息和商业秘密。

A.医疗保障等行政部门

B.医疗保障经办机构

C.会计师事务所

D.律师事务所

答案:ABC

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

120.下列哪些机构可以按照各自职责,对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况实施监督()

A.财政部门

B.审计机关

C.社会保险行政部门

D.社会保险经办机构

答案:ABC

依据:《中华人民共和国社会保险法》(中华人民共和国主席令第三十五号)

121.涉及定点零售药店的哪些欺诈骗保行为可以举报呢?()

A.盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品;

B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出的;

C.为非定点医药机构提供刷卡记账服务;

D.为参保人员虚开发票.提供虚假发票。

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

122.医疗保障局对可能被转移.隐匿或者灭失的资料予以封存。决定实施封存的,应当场交付封存决定书,封存决定书应当载明哪些事项()。

A.当事人的姓名或者名称、地址

B.封存的理由、依据.期限

C.封存相关资料的名称、数量

D.申请行政复议或者提起行政诉讼的途径和期限

答案:ABC

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

123.医疗保障局在哪些情形下应当及时作出解除封存决定()。

A.当事人没有违法行为

B.封存的相关资料与违法行为有关

C.对违法行为已经作出处理决定,不再需要封存

D.封存期限已经届满

答案:ACD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

124.适用一般程序的案件在哪些情形下,经医疗保障局负责人批准后,予以结案()。

A.行政处罚决定执行完毕的

B.案件终止调查的

C.案件调查中止的

D.人民法院裁定终极执行的

答案:ABD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

125.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医疗保障基金使用监管应当坚持()权责一致;坚持政府主导.社会参与、自我约束;坚持预防与查处、激励与处罚相结合。

A.依法监管

B.客观公正

C.随其自然

D.不偏不倚

答案:AB

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

126.以下哪些药品不纳入《药品目录》()

A.预防性疫苗

B.减肥药品

C.保健药品

D.中成药

答案:ABC

依据:《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)

127.国家医疗保障局加强网络安全和数据保护的基本原则有()

A.坚持安全为本,促进发展

B.坚持健全制度,强化技术

C.坚持强化基础,提升能力

D.坚持明晰责任,闭环管理

答案:ABCD

依据:《国家医疗保障局关于印发加强网络安全和数据保护工作指导意见的通知》(医保发〔2021〕23号)

128.到“十四五”期末,医疗保障系统网络安全和数据安全保护制度体系更加健全,智慧医保和安全医保建设达到怎样的新水平()

A.安全评估机制全面完善

B.网络安全水平显著提升

C.数据安全管理有效实施

D.数据共享使用安全有序

答案:BCD

依据:《国家医疗保障局关于印发加强网络安全和数据保护工作指导意见的通知》(医保发〔2021〕23号)

129.严格落实突发网络安全事件报告制度,加强应急预案演练,定期评估和修订应急预案,提高()

A.科学性

B.实用性

C.协调性

D.可操作性

答案:ABD

依据:《国家医疗保障局关于印发加强网络安全和数据保护工作指导意见的通知》(医保发〔2021〕23号)

130.以下哪些方法可以加强数据安全保护?()

A.实施数据全生命周期安全管理

B.制定不同的分级分类管理制度

C.推动全数据共享公开使用

D.强化数据安全审批管理

答案:AD

依据:《国家医疗保障局关于印发加强网络安全和数据保护工作指导意见的通知》(医保发〔2021〕23号)

131.以下哪些属于《“十四五”全民医疗保障规划健全标准化体系》中对于完善标准化工作基础的要求。()

A.强化标准实施与监督

B.建立上下联动.部门合作.职责分明的标准化工作机制

C.组建各类标准咨询专家团队

D.建设高水平医疗保障标准化智库

答案:AB

依据:《国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知》(国办发〔2021〕36号)

132.社会保险法规定社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与以下哪些单位签订服务协议,规范医疗服务行为。()

A.医疗机构

B.药品经营单位

C.药品原料生产厂家

D.当地卫健部门

答案:AB

依据:《中华人民共和国社会保险法》(中华人民共和国主席令第三十五号)

133.在参保人员未办理异地就医备案时,就诊医疗机应按接口标准规范上传哪种材料,参保地可视同已备案?()

A.门诊急诊转诊标志

B.住院部标志

C.住院类型为“预住院”

D.住院类型为“急诊”

答案:AD

依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

134.为合理设定跨省临时外出就医人员直接结算报销政策,应考虑以下哪些方面?()

A.经济社会发展水平

B.人民健康需求

C.医保基金支撑能力

D.分级诊疗要求

答案:ABCD

依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

135.以下属于跨省临时外出就医人员的是?()

A.异地转诊就医人员

B.异地安置退休人员

C.异地急诊抢救人员

D.异地长期居住人员

答案:AC

依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

136.常驻异地工作人员备案时可提供以下哪些材料?()

A.异地工作证明材料

B.有效身份证件

C.社会保障卡

D.个人房产证

答案:ABC

依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

137.为提供便捷高效的跨省异地就医直接结算服务,应按照以下哪些要求?()

A.就医地目录

B.就医地政策

C.参保地政策

D.就医地管理

答案:ACD

依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

138.根据医疗保障行政处罚程序暂行规定,医疗保障行政部门应当全面落实()

A.行政执法公示制度

B.执法全过程记录制度

C.重大执法决定法制审核制度

D.处罚适当制度

答案:ABC

依据:《医疗保障行政处罚程序暂行规定》(国家医疗保障局令第4号)

139.根据医疗保障行政处罚程序暂行规定,立案应当符合下列标准(),符合立案标准的,应及时立案。

A.属于本部门管辖

B.经行政部门主要负责人批准后

C.有明确的违法嫌疑人

D.经核查认为存在涉嫌违反医疗保障监督管理法律.法规.规章规定,应当给予行政处罚的行为

答案:ACD

依据:《医疗保障行政处罚程序暂行规定》(国家医疗保障局令第4号)

140.医疗保障行政部门开展行政执法,可以采取下列措施()

A.采取记录.录音.录像.照相或者复制等方式收集有关情况和资料

B.相关信息系统中调取数据,要求被检查对象对疑点数据作出解释和说明

C.对可能被转移.隐匿或者灭失的资料等予以封存

D.聘请符合条件的会计师事务所等第三方机构和专业人员协助开展检查

答案:ABCD

依据:《医疗保障行政处罚程序暂行规定》(国家医疗保障局令第4号)

141.办案人员应当依法收集证据。证据包括(),证据经查证属实,作为认定案件事实的根据。

A.书证,物证

B.视听资料,电子数据

C.证人证言,当事人的陈述

D.鉴定意见,勘验笔录和现场笔录

答案:ABCD

依据:《医疗保障行政处罚程序暂行规定》(国家医疗保障局令第4号)

142.下列哪些情形,在医疗保障行政部门负责人作出决定之前,应当进行法制审核,未经法制审核或者审核未通过的,不得作出决定()

A.未涉及重大公共利益的

B.责令追回医保基金或者罚款数额较大的

C.责令解除医保服务协议等直接关系到当事人或第三人重大权益,经过听证程序的

D.案件情况疑难复杂.涉及多个法律关系的

答案:BCD

依据:《医疗保障行政处罚程序暂行规定》(国家医疗保障局令第4号)

143.下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的有()

A.参保人员在工地工作时摔倒骨折

B.参保人员在家里摔倒骨折

C.参保人与人打架斗殴骨折

D.参保人在美国旅游时摔倒骨折

答案:ACD

依据:《中华人民共和国社会保险法》(中华人民共和国主席令第三十五号)

144.定点零售药店哪些等重要信息发生变更的,应自有关部门批准之日起30个工作日内向统筹地区经办机构提出变更申请。()

A.药店名称

B.法定代表人

C.药品生产厂家

D.注册地址

答案:ABD

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第3号)

145.医疗保障行政部门依法依规通过下列哪些方式对定点零售药店的医保协议履行情况.医疗保障基金使用情况.药品服务等进行监督。()

A.实地检查

B.智能监控

C.大数据分析

D.抽查

答案:ABCD

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第3号)

146.有下列情形之一的,医疗保障行政部门应当从重处罚()

A.责令改正拒不改正,或者一年内实施两次以上同一性质违法行为的

B.故意转移.隐匿.毁坏或伪造证据

C.妨碍.阻挠或者抗拒执法人员依法调查.处理其违法行为的;

D.尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人有违法行为的

答案:ABC

依据:《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》(医保发〔2021〕35号)

147.在飞行检查时,下列哪些情况检查组组长应当立即报告国家医疗保障局基金监管司。()

A.需要增加检查力量或者延伸检查范围的

B.被检查对象拒绝提供相关材料的

C.涉嫌犯罪需要移送司法机关的

D.需要解除医保服务协议的

答案:ACD

依据:《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》(国家医疗保障局令第6号)

148.下列哪些情况属于经办机构与定点零售药店解除医保协议的范围。()

A.发生重大药品质量安全事件的

B.进销存不符

C.将医保结算设备转借或赠与他人,改变使用场地的

D.法定代表人变更未办理变更手续的

答案:ACD

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第3号)

149.以下哪些行为属于参保人违规。()

A.用自己医保卡余额给孩子买药

B.将医保卡借给没有参保的朋友使用

C.拿医保卡到药店套取现金

D.在家摔倒后使用医保卡结算

答案:BC

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

150.国家医疗保障局关于DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的工作任务有以下几个方面。()

A.抓扩面:实现四个全面覆盖

B.建机制:建立完善四个工作机制

C.打基础:加强四项基础建设

D.推协同:推进医疗机构协同改革

答案:ABCD依据:《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》(医保发〔2021〕48号)

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(多选题151-200)

2023-10-17,全文共 7568 字

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(多选题151-200)

151.国家医疗保障局关于DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的工作要求是()

A.统一思想认识,加强组织领导

B.制定推进方案,完善工作机制

C.加大落实力度,确保改革见效

D.加强宣传引导,营造良好环境

答案:ABCD

依据:《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》(医保发〔2021〕48号)

152.国家医疗保障局关于DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的工作任务中,关于“抓扩面”一项,主要包括以下哪几个方面()

A.抓统筹地区全面覆盖

B.抓医疗机构全面覆盖

C.抓险种全面覆盖

D.抓医保基金全面覆盖

答案:ABD

依据:《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》(医保发〔2021〕48号)

153.国家医疗保障局关于DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的工作任务中,关于“打基础”一项,主要包括以下哪几个方面()

A.加强专业能力建设

B.加强信息系统建设

C.加强标准规范建设

D.加强参保扩面建设

答案:ABC

依据:《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》(医保发〔2021〕48号)

154.做好“互联网+”医疗服务医保支付工作要遵循以下基本原则()

A.优化服务,便民惠民

B.突出重点,稳步拓展

C.线上线下一致

D.按民营医疗机构结算

答案:ABC

依据:《国家医疗保障局关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》(医保发〔2020〕45号)

155.根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,关于持续推进医保支付方式改革内容中,包含以下哪些付费方式()

A.按病种付费为主的多元复合式医保支付方式

B.按疾病诊断相关分组付费

C.按人头付费

D.按床日付费

答案:ABCD

依据:《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)

156.按病种分值付费(DIP)基金预算以上年度基金的实际支出为基础编制,需综合考虑下列因素。()

A.本年度基金收入

B.参保人群变动

C.待遇标准等医保政策调整

D.重大公共卫生事件.自然灾害等其他影响支出的情况

答案:ABCD

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发按病种分值付费(DIP)医疗保障经办管理规程(试行)的通知》(医保办发〔2021〕27号)

157.按病种分值付费(DIP)基金预算管理的基本原则是()

A.以收定支

B.收支平衡

C.协调发展

D.略有结余

答案:ABD

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发按病种分值付费(DIP)医疗保障经办管理规程(试行)的通知》(医保办发〔2021〕27号)

158.按照国家医保局《医疗保障经办大厅设置与服务规程》要求,经办大厅内的“经办服务区”至少包括以下哪几个分区?()

A.引导咨询区

B.自助服务区

C.自动排队叫号区

D.等候服务区

E.柜台受理服务区

F.多媒体服务区

答案:ABCDEF

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)

159.《国家医疗保障待遇清单》中明确基本政策主要包括:()

A.参保政策

B.筹资政策

C.待遇支付政策

D.医保药品目录管理政策

E.医药机构定点管理政策。

答案:ABC

依据:《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)

160.《社会保险法》中规定哪些医疗费用不纳入基本医保基金支付范围:()

A.应当从工伤保险基金中支付的;

B.应当由第三人负担的;

C.应当由公共卫生负担的;

D.在境外就医的;

E.体育健身.养生保健消费.健康体检;

F.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

答案:ABCD

依据:《中华人民共和国社会保险法》(中华人民共和国主席令第三十五号)

161.诊疗服务项目的医保支付类型为甲类的是什么项目?()

A.临床诊疗必需.

B.效果确定,

C.费用适宜的项目,

D.容易滥用

答案:ABC

依据:《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)

162.办理异地就医零星报销需要提供以下哪些材料?()

A.医院收费票据

B.关系证明

C.诊断证明或出院小结

D.急诊病历

答案:ACD

依据:《国家医疗保障局关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》(医保发〔2020〕18号)

163.基本医疗保险制度坚持()的方针。()

A.广覆盖

B.保基本

C.多层次

D.可持续

E.高效能

答案:ABCD

依据:《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)

164.深化医疗保障制度改革要坚持治理创新.提质增效,不断提高治理(“四化”水平)。

A.科学化

B.社会化

C.法治化

D.标准化

E.智能化

答案:BCDE

依据:《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)

165.参保人员的哪些行为属于欺诈骗保?()

A.伪造医疗服务票据,骗取医疗保障基金的;

B.将本人的医疗保障身份凭证转借他人就医或持他人医疗保障身份凭证冒名就医的;

C.非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等的。

答案:ABC

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

166.在处理涉及欺诈骗取医保基金的案件过程中,遇到哪几类案件需要向国家和省报送基金监管要情?()

A.解除医保服务协议的;移交司法机关处理的;

B.一家医药机构一次欺诈骗保5万元以上的;个人一次欺诈骗保1万元以上的;

C.医保部门、医保工作人员组织参与欺诈骗保的;

D.其他情节严重、社会影响较大的。

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

167.医保监管“双随机、一公开”中的“双随机”是指什么?()

A随机抽取检查对象.

B随机选派执法检查人员;

C随机公布抽查情况及查处结果;

D随机安排检查时间

答案:AB

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

168.《国家医疗保障待遇清单》中明确职工医保覆盖所有用人单位职工,()可以参加职工医保。

A.无雇工的个体工商户

B.未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员

C.其他灵活就业人员

D.高等院校学生

答案:ABC

依据:《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)

169.依据()及()等国家法律法规和党中央.国务院决策部署要求设立的,保障群众基本医疗需求的制度安排,包括基本医疗保险.补充医疗保险和医疗救助。

A.《社会保险法》

B.《社会救助暂行办法》

C.《劳动合同法》

D.《医疗保障基金使用监督管理条例》

答案:AB

依据:《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)

170.依据《社会保险法》及《社会救助暂行办法》等国家法律法规和党中央.国务院决策部署要求设立的,保障群众基本医疗需求的制度安排,包括基本医疗保险、()和()。

A.职工保险

B.补充医疗保险

C.医疗救助

D.大病保险

答案:BC

依据:《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)

171.医疗救助是通过()、()、()等多渠道筹资。

A.上级民政补助

B.各级财政补助

C.彩票公益金

D.社会捐助

答案:BCD

依据:《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)

172.大病保险支付比例不低于()。医疗救助对低保对象.特困人员可按不低于()比例给予救助,其他救助对象救助水平原则上略低于低保对象,具体比例由各统筹地区根据实际确定。

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案:BC

依据:《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)

173.对低保对象.特困人员和返贫致贫人口,大病保险起付标准降低(),支付比例提高()个百分点,并取消最高支付限额。

A.60%

B.600%

C.50%

D.500%

答案:AC

依据:《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)

174.参保人员跨省异地就医前,可通过哪些渠道办理异地就医备案手续()。

A.国家医保服务APP

B.国家异地就医备案小程序

C.国务院客户端小程序

D.参保地经办机构窗口

答案:ABCD

依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

175.国家经办机构适时组织各省级经办机构通过()等方式,开展跨省异地就医联审互查工作。

A.巡查抽查

B.交叉互查

C.第三方评审

D.明察暗访

答案:B

依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

176.下列关于基本医疗保险关系转移接续的说法正确的是()

A.职工医保参保人员跨统筹地区就业,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,应申请转移接续;

B.居民医保参保人员因户籍或常住地变动跨统筹地区流动,原则上当年度在转入地不再办理转移接续手续,参保人员按转入地规定参加下一年度居民医保后,可申请转移接续

C.职工医保参保人员跨统筹地区流动,转出地已中止参保,在转入地按规定参加居民医保的,可申请转移接续;居民医保参保人员跨统筹地区流动,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,可申请转移接续

D.基本医保关系转移接续是适应人口流动需要.保障流动人员医保权益的重要制度安排。

答案:ABD

依据:《国家医保局办公室财政部办公厅的通知》医保办发〔2021〕43号

177.生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点内容有:()

A.统一参保登记

B.统一基金征缴和管理

C.统一医疗服务管理

D.统一经办和信息服务

E.职工生育期间的生育保险待遇不变

答案:ABCDE

依据:《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(国办发〔2019〕10号)

178.按照()的标准,全面做实基本医疗保险市地级统筹。

A.制度政策统一

B.基金统收统支

C.管理服务一体

D.信息系统统一

答案:ABC

依据:《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)

179.()医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

A.应当从工伤保险基金支付的

B.应当由第三人负担的

C.应当由公共卫生负担的

D.在异地就医的

答案:AB

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

180.医疗保障行政部门进行监督检查时,被检查对象应当()

A.予以配合,如实提供相关资料和信息

B不得拒绝.阻碍检查或者谎报.瞒报

C.可以找借口拒绝.阻碍检查

D.逃避

答案:AB

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)

181.医疗保障行政部门和经办机构应拓宽监督途径.创新监督方式,通过以下哪些方式对定点医疗机构进行社会监督,畅通举报投诉渠道,及时发现问题并进行处理。()

A.聘请社会监督员

B.第三方评价

C.内部督查

D.满意度调查

答案:ABD

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第2号)

182.完善“互联网+”医疗服务医保支付政策,做好以下哪几方面()

A.根据地方医保政策和提供“互联网+”医疗服务的定点医疗机构的服务内容确定支付范围

B.推进医保电子凭证工作

C.落实“互联网+”医疗服务的价格和支付政策

D.支持“互联网+”医疗复诊处方流转

答案:ACD

依据:《国家医疗保障局关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》(医保发〔2020〕45号)

183.符合以下哪一条件的参保人员可以办理异地就医直接结算?()

A.异地安置退休人员

B.异地长期居住人员

C.临时出差人员

D.异地转诊人员

答案:ABCD

依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

184.深化医疗保障制度改革要坚持增强()保障的原则。

A.公平性

B.协调性

C.普惠性

D.基础性

E.兜底性

答案:CDE

依据:《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)

185.深化医疗保障制度改革要坚持提高制度的()。

A.公平性

B.协调性

C.普惠性

D.基础性

E.兜底性

答案:AB

依据:《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)

186.《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》(医保办发〔2021〕43号)文件是( )联合印发的。

A.国家医疗保障局

B.财政部办公厅

C.国家税务总局

D.国家人社部

答案:AB

依据:《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》医保办发〔2021〕43号

187.《国家医保局办公室 财政部办公厅关于印发的通知》(国办发〔2021〕43号)中基本医疗保险转移接续的适用对象( )。

A.职工医保制度内转移接续

B.居民医保制度内转移接续

C.灵活就业制度内转移接续

D.职工医保和居民医保跨制度转移接续

答案:ABD

依据:《国家医保局办公室 财政部办公厅关于印发的通知》国办发〔2021〕43号

188.按照《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号),自动排队叫号区应( )。

A.应安装在经办服务大厅的入口处

B.应设置于主要入口处,保证与进入人流有直接接触面

C.应具备号票打印、呼叫显查询统计分析等功能

D.应为服务对象提供自助服务、业务查询、办理

答案:AC

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》医保办发〔2021〕17号

189.按照《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号),人员配置应( )。

A.应根据经办业务服务的职能要求,配置具备相应岗位技能要求的工作人员

B.工作人员应参加岗前培训,掌握行使工作职能必备的业务技能

C.各级医保经办机构人员配置应根据服务对象数量和业务量等因素确定

D.工作人员应形象好,气质佳,具备基本的职业素质

答案:ABC

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》医保办发〔2021〕17号

190.按照《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号),网络设施应( )。

A.计算机机房建设应符合 GB 50174、GB/T 2887 的规定

B.局域网、互联网、业务专网等网络系统设置应能满足服务机构业务信息系统的使用要求和政务服务的实际需求,并且满足不见面网上经办业务的需求

C.应建立完善的信息化管理机制,确保系统安全、应用安全和数据安全

D.经办服务大厅应具备无线网络服务能力

答案:ABCD

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》医保办发〔2021〕17号

191.按照《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号),医疗保障经办服务的服务对象包括( )。

A.应享受医疗保障服务的参保单位

B.应享受医疗保障服务的参保人

C.应享受医疗保障服务的定点医疗机构

D.应享受医疗保障服务的定点零售药店

答案:ABCD

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》医保办发〔2021〕17号

192.按照《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号),仪容仪表应( )。

A.工作时间应统一着装和佩戴工作牌,保持服装整洁

B.仪表举止应端庄、大方、文明

C.接待服务对象要主动热情、耐心周到、解释全面

D.工作人员坐姿端正,站姿挺立

答案:A B D

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》医保办发〔2021〕17号

193.按照《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号),服务行为应( )。

A.接待服务对象要主动热情、耐心周到、解释全面

B.开展服务时,应双手交接证件、文件

C.工作时间应统一着装和佩戴工作牌,保持服装整洁

D.完成服务时如有后续办理事项应耐心告知服务对象

答案:A B D

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》医保办发〔2021〕17号

194.按照《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号),以下为文明用语的是( )。

A.您好,需要我的帮助吗?

B.请稍等,我马上给您办理!对不起,让您久等了!

C.找谁?他不在。不知道去哪里。

D.请拿好您的东西,再见!

答案:ABD

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》医保办发〔2021〕17号

195.根据《中华人民共和国社会保险法》规定,社会保险坚持的方针包括( )。

A.广覆盖

B.保基本

C.多层次

D.可持续

答案:ABCD

依据:《中华人民共和国社会保险法》中华人民共和国主席令第三十五号

196.按照《中华人民共和国社会保险法》规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围( )。

A.应当从工伤保险基金中支付的

B.应当由第三人负担的

C.应当由公共卫生负担的

D.在境外就医的

答案:ABCD

依据:《中华人民共和国社会保险法》中华人民共和国主席令第三十五号

197.按照《中华人民共和国社会保险法》规定,生育保险待遇包括( )。

A.产前检查

B.生育医疗费用

C.生育津贴

D.新生儿检查费

答案:BC

依据:《中华人民共和国社会保险法》中华人民共和国主席令第三十五号

198.按照《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险费应当由( )共同缴纳。

A.用人单位

B.职工

C.财政补助

D.政府补贴

答案:AB

依据:《中华人民共和国社会保险法》中华人民共和国主席令第三十五号

199.按照《中华人民共和国社会保险法》规定,城乡居民基本医疗保险费由( )共同承担。

A.财政

B.个人

C.政府

D.单位

答案:AB

依据:《中华人民共和国社会保险法》中华人民共和国主席令第三十五号

200.按照《中华人民共和国社会保险法》规定,下列哪些人参加基本医疗保险,完全由个人缴纳( )。

A.无雇工的个体工商户

B.未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人

C.其他灵活就业人员

D.个体工商户

答案:ABC

依据:《中华人民共和国社会保险法》中华人民共和国主席令第三十五号

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贵州高考网上报名系统入口(http://gkks.eaagz.org.cn)

2023-11-10,全文共 763 字

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点击进入:贵州高考网上报名系统入口(http://gkks.eaagz.org.cn)

贵州省2024年高考报名操作步骤

一、考生完成实名认证

1.登录“贵州招考”APP(通过各报名点获取安装包),输入身份证号登录,需先在报名点采集身份证信息。

2.登录后点击“开始实人核身”,刷脸认证。

3.设置登录密码后在电脑端登录账号填写报名信息

二、考生报名信息填报

2.1 登录

考生用户打开浏览器(推荐使用谷歌浏览器),并在浏览器地址栏中输入贵州省普通高校招生考试考生综合信息平台的访问地址http://gkks.eaagz.org.cn,进入登录页。如下图所示:

输入身份证号,点击下一步,切换登录界面,在登录页面中选择“密码登录”任意一种进行登录。

登录页面如下图所示:

2.2 填写高考报名信息

考生通过考生web完善基本信息。

第一步:访问考生web端【我的高考报名】-【填写报名信息】,考生阅读并同意诚信承诺书。如下图所示:

第二步:填写报名信息(在规定时间内完成报名信息填写)填写完成后提交审核如下图所示:

2.3 缴纳高考考试费

报名申请通过审核后访问考生web端【我的高考报名】-【缴纳高考考试费】报名缴费

三、填写艺术统考报名

访问考生web端【我的高考报名】-【填写艺术统考报名】,在规定时间内填写报考信息后点击扫码缴费。如下图所示:

四、填写体育统考报名

访问考生web端【我的高考报名】-【填写体育统考报名】,在规定时间内填写报考信息后点击扫码缴费。如下图所示:

五、英语口试考试报名

访问考生web端【我的高考报名】-【英语口试考试报名】,在规定时间内填写报考信息后点击扫码缴费。如下图所示:

六、英语第一次听力考试报名

访问考生web端【我的高考报名】-【英语第一次听力考试报名】,在规定时间内填写报考信息后点击报名,收费方式为线下收取。如下图所示:

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贵州茅台人事招聘系统(https://zp.moutai.com.cn/outhome/planLi

2024-05-17,全文共 1141 字

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贵州茅台人事招聘系统

点击进入:“贵州茅台人事招聘系统”https://zp.moutai.com.cn/outhome/planList

2024贵州茅台制酒工招聘报名指南

一、招聘岗位、计划

制酒工178人。本次招聘主体为贵州茅台酒股份有限公司,招聘岗位主要从事茅台酒的生产酿造工作。工作地点在贵州省遵义市仁怀市茅台镇。

二、报名时间

2024年5月17日9:30至5月21日17:00

三、报名入口

“贵州茅台人事招聘系统”https://zp.moutai.com.cn/outhome/planList

四、报名条件

应聘者应具备以下条件:

(一)具有中华人民共和国国籍,遵守中华人民共和国宪法和法律法规;

(二)具有良好的思想政治品德,有事业心和责任感;

(三)男性,年龄在18周岁至28周岁(1995年5月18日至2006年5月17日期间出生),研究生放宽至18周岁至30周岁(1993年5月18日至2006年5月17日期间出生);

(四)学历及学位:具有大学本科及以上学历,以及与报名学历相对应的学位;其中本科生要求为2024年应届毕业生(毕业时间在2024年1月1日至2024年7月31日之间),研究生不限应往届;

(五)本科生专业需属于下列一级学科(专业代码),研究生不限专业:

经济学类(0201)、金融学类(0203)、法学类(0301)、化学类(0703)、生物科学类(0710)、统计学类(0712)、机械类(0802)、电气类(0806)、电子信息类(0807)、自动化类(0808)、计算机类(0809)、化工与制药类(0813)、轻工类(0817)、食品科学与工程类(0827)、生物工程类(0830)、工商管理类(1202);

(六)具有适应岗位要求的身体条件、心理素质、工作能力及岗位所需要的其他条件。

凡有下列情况之一者,不得报考:

(一)受过刑事处罚、涉嫌违法违纪正在接受调查或被开除中国共产党党籍的;

(二)受到党内严重警告、行政记大过等处分在处分期或影响期内的;

(三)曾被开除公职处分或在机关、企事业单位因违反有关法律、法规、纪律规定被勒令辞退的;

(四)被依法列为失信联合惩戒对象的;

(五)有吸毒史的;

(六)在此前国家各级各类招考或茅台集团及各成员单位组织的招聘中被认定有舞弊、扰乱报名考试秩序、威胁工作人员人身安全等行为的;

(七)此前在茅台集团及各成员单位组织的招聘中,被列为不诚信人员,以及进入体检程序或经公示聘用后因个人原因放弃聘用资格被禁止参加相关招聘活动且在禁止期内的;

(八)现役军人、在读非应届毕业生、国家定向招录培养人员、与国家签订服务协议且未满服务期限的;

(九)法律法规规定不得聘用的其他情形。

>>推荐阅读:贵州茅台酒股份有限公司2024年公开招聘公告

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(简答题51-100)

2024-01-02,全文共 9452 字

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习简答题51-100)

51.医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,统计调查的检查标准是什么?

答案:严格执行医疗保障统计调查制度,落实统计调查责任,明确专人负责,畅通统计数据获取渠道,按期生成统计数据。

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

52.医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,经办业务信息化的检查标准是什么?

答案:经办业务全流程系统操作、痕迹化管理、全程可追溯、适时监控违规及异常情况。

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

53.医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)文件规定,第三方机构承办医保业务的检查标准是什么?

答案:落实对第三方机构承办医保业务的管理权责任,明确相关职责权限;建立准入退出机制、评价机制和考核标准;督促第三方机构承办医保业务执行信息安全管理相关规定。

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

54.医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)文件规定,档案管理的检查标准是什么?

答案:建立经办业务档案管理制度,明确档案管理要求、配备管理人员及场所,定期对档案保管情况进行抽查,实行档案电子化管理。

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

55.医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)文件规定,基金预决算管理的检查标准是什么?

答案:依法依规按年度分险种编制基金预算及预算调整草案,按程序报批,严格执行批复预算。于年度终了编制基金决算草案,并按程序报批。

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

56.医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)文件规定,基金收支控制的检查标准是什么?

答案:试行(实行)基金“收支两条线”和财政专户管理,按险种分别建账、分别核算、分别计息,并保证专款专用。基金收支按程序和权限执行分级审批管理,落实与财政、税务、银行等部门的基金收支对账管理。

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

57.医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)文件规定,基金风险预警管理的检查标准是什么?

答案:建立基金运行分析制度和基金管理预警分析制度,科学设置基金风险预警指标,建立健全基金风险应对预案和要情报告制度。

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

58.医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,信息系统应用的检查标准是什么?

答案:(1)按照不相容岗位分离制约、分级管理和授权审批制原则开通和分配信息系统经办权限、定期对权限使用情况进行检查,明确权责相符。(2)明确专人度信息系统数据进行统计、分析、预警,异常数据及时反馈修正,重大事项向相关负责人汇报;(3)业务处理要局域可复核性和可追溯性,定期对系统的操作记录及使用日志进行检查。

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

59.医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)文件规定,信息系统安全的检查标准是什么?

答案:(1)加强设备、网络、软件、数据安全管理管理,实行业务系统与互联网隔离,统一终端不得接入多个网络。(2)落实突发事件应急处理要求,及时妥善处理系统故障。

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

60.医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)文件规定,内控管理检查制度的检查标准是什么?

答案:(1)建立内控管理检查制度,开展内部控制检查人员不得少于两人且执行回避制度。(2)定期聘请第三方机构对经办机构内控风险进行评估和监督检查,并出具检查报告。

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

61.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,医疗保障行政部门实施监督检查,可以采取哪些措施?

答案:(1)进入现场检查;(2)询问有关人员;(3)要求被检查对象提供与检查事项相关的文件资料,并作出解释和说明;(4)采取记录、录音、录像、照相或者复制等方式收集有关情况和资料;(5)对可能被转移、隐匿或者灭失的资料等予以封存;(6)聘请符合条件会计师事务所等第三方机构和专业人员协助开展检查;(7)法律、法规规定的其他措施。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

62.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,医疗保障经办机构有哪些情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分?

答案:(1)未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度;(2)未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责;(3)未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

63.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构通过哪些方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

答案:(1)诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据;(2)伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;(3)虚构医药服务项目;(4)其他骗取医疗保障基金支出的行为。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

64.在职职工参保登记的受理材料是什么?

答案:(1)《职工基本医疗保险参保登记表》(含增加、中断、终止、恢复、在职转退休)(加盖单位公章);(2)参保人员有效身份证件复印件。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

65.灵活就业人员参保登记的受理材料是什么?

答案:(1)《职工基本医疗保险参保登记表》;(2)有效身份证件。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

66.哪种情况可以办理城乡居民参保登记?

答案:未参加职工医保或其他医疗保障制度的全体城乡居民可以申请办理城乡居民基本医疗保险参保登记。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

67.职工参保信息变更登记的受理材料是什么?

答案:(1)《基本医疗保险参保信息变更登记表》;(2)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;(3)变更姓名、性别、身份证号、出生日期等关键信息应提供的必要对应辅助材料。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

68.符合享受生育保险待遇的参保职工所产生的计划生育医疗费用,未能联网结算的,申请报销的经办时间、办理时限是什么?

答案:(1)经办时间:工作日;(2)办理时限:不超过20个工作日。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

69.申请生育津贴支付的经办时间、办理时限是什么?

答案:(1)经办时间:工作日;(2)办理时限:不超过20个工作日。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

70.什么条件可办理单位参保登记?

答案:用人单位应当自成立之日起30日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地医疗保障经办机构申请办理基本医疗保险登记。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

71.什么条件可办理灵活就业人员参保登记?

答案:自愿参加职工基本医疗保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以向医疗保障经办机构申请办理参加职工基本医疗保险登记。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

72.办理单位参保信息变更登记的条件是什么?

答案:用人单位的基本医疗保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起30日内,到医疗保障经办机构办理变更或者注销基本医疗保险登记。市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向医疗保障经办机构通报用人单位的成立、终止情况。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

73.办理单位参保信息变更登记受理材料是什么?

答案:(1)《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》(加盖单位公章);(2)变更统一社会信用代码、法定代表人等关键信 息的可要求提供必要的对应辅助材料。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

74.办理职工参保信息变更登记受理材料是什么?

答案:(1)《基本医疗保险职工参保信息变更登记表》;(2)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;(3)变更姓名、性别、身份证号、出生日期等关键信息应提供的必要对应辅助材料。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

75.城乡居民参保信息变更登记受理材料是什么?

答案:(1)《基本医疗保险城乡居民参保信息变更登记表》;(2)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;(3)变更姓名、性别、身份证号、出生日期等关键信息的可要求提供必要的对应辅助材料。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

76.什么情况可申请办理基本医疗保险个人账户一次性支取?

答案:(1)参保人员死亡;(2)参保人员主动放弃基本医疗保险关系(异地安置、出国出境等)。

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

77.根据《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》(税总社保发〔2022〕56号),什么是统一社会保险费征收模式(简称统模式)?

答案:从2022年起,用3年时间稳妥有序实现用人单位和个人自行向税务部门申报缴纳社会保险费的社会保险费征收管理体制。

依据:《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印78.发的通知》税总社保发〔2022〕56号

78.根据《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好 2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发〔2022〕20号),2022年,国家要求的城乡居民基本医疗保险国家补助标准是多少?国家要求的城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是多少?

答案:(1)城乡居民基本医疗保险国家补助标准是每人每年不低于 610元。(2)城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是达到每人每年350元。

依据:《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好 2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》医保发〔2022〕20号

79.根据《国家医保局办公室财政部办公厅 关于印发《2021年度医保管理服务督查激励措施实施办法》的通知》(医保办函〔2022〕25号),医保管理服务督查激励评价标准主要包括哪几个方面?

答案:(1)对优化医保领域便民服务;(2)推进医保经办管理服务体系建设;(3)提升医保规范化管理水平;(4)督查和审计情况。

依据:《国家医保局办公室财政部办公厅 关于印发《2021年度医保管理服务督查激励措施实施办法》的通知》医保办函〔2022〕25号

80.根据国家医疗保障局办公室关于印发《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》的通知》(医保办函〔2021〕20号),内部控制是指什么?

答案:(1)各级医疗保障经办机构通过对其内设部门及其工作人员 从事医疗保障管理服务工作及行为进行规范、监督和评价,实现对机构内部运行风险的控制;(2)内部控制主要包括组织机构控制、 业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制和内控监督检查等。

依据:根据国家医疗保障局办公室关于印发《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》的通知》医保办函〔2021〕20号

81.根据《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号),全省推进医保服务下沉,总体来说,哪些业务是可以下发到乡镇办理?

答案:(1)将参保登记缴费、信息查询及变更、异地就医备案、零星(手工) 报销初审等业务下放乡镇(街道)一级办理,鼓励有条件的统筹地区下放至村(社区)一级办理;(2)鼓励将门诊慢特病种认定、异地就医备案、新生儿参保等与就医过程紧密相关的事项下放至定点医疗机构办理;(3)拓展自助服务功能,在指定定点医药机构设置自助服务区,方便群众查询及办理基本医保经办业务。

依据:《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》医保发〔2021〕39号

82.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的基本原则是哪些?

答案:(1)坚持统一规范;(2)坚持问题导向;(3)坚持示范引领。

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

83.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的工作目标是什么?

答案:着眼“公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保、协同医保”建设,围绕“一满意两加强”即“让群众办事舒心满意,加强两定机构结算公开透明、加强经办机构基金管理依法合规”, 在医疗保障经办管理服务领域大力统一简并政策、优化经办流程、完善经办规程、推进智能应用、提升服务质量、狠抓协同治理、加强规范管理、严控内部风险、建立长效机制,通过点面结合,带动全国医保经办机构实现规范有序、服务便捷、行风优良,推动医疗保障经办管理服务达到新水平。

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

84.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的主要任务是什么?

答案:(1)让群众办事报销更加简单便捷;(2)让两定机构结算更加公开透明;(3)让医保基金管理更加合理规范。

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

85.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),让群众办事报销更加简单便捷,包括哪些内容?

答案:(1)推动经办管理服务统一规范;(2)确保医保政策宣传解读准确到位;(3)提升线上线下医保经办效能。

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

86.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),让两定机构结算更加公开透明,包括哪些内容?

答案:(1)加强医保基金结算方式管理;(2)落实协议管理责任;(3)加强审核结算全面规范。

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

87.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),让医保基金管理更加合理规范,包括哪些内容?

答案:(1)严格落实基金财会制度;(2)依法依规开展稽核;(3)内部风险闭环管控。

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

88.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构应组织评估小组或委托第三方机构,以书面、现场等形式对申请定点的医疗机构开展评估。评估内容包括哪些?

答案:(1)核查医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证;(2)核查医师、护士、药学及医技等专业技术人员执业信息和医师第一注册地信息;(3)核查与服务功能相适应的诊断、治疗、手术、住院、药品贮存及发放、检查检验放射等基础设施和仪器设备;(4)核查与医保政策对应的内部管理制度和财务制度,卫生健康部门医疗机构评审的结果;(5)核查与医保有关的医疗机构信息系统是否具备开展直接联网结算的条件。

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

89.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,经办机构发现定点医疗机构存在违反协议约定情形的,可按协议约定相应采取什么处理方式?

答案:(1)约谈医疗机构法定代表人、主要负责人或实际控制人;

(2)暂停或不予拨付费用;

(3)不予支付或追回已支付的医保费用;

(4)要求定点医疗机构按照协议约定支付违约金;

(5)中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医疗服务;

(6)中止或解除医保协议。

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

90.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店有哪些情况,不予受理定点申请?

答案:(1)未依法履行行政处罚责任的;

(2)以弄虚作假等不正当手段申请定点,自发现之日起未满3年的;

(3)因违法违规被解除医保协议未满3年或已满3年但未完全履行行政处罚法律责任的;

(4)因严重违反医保协议约定而被解除医保协议未满1年或已满1年但未完全履行违约责任的;

(5)法定代表人、企业负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点零售药店被解除医保协议,未满5年的;

(6)法定代表人、企业负责人或实际控制人被列入失信人名单的;

(7)法律法规规定的其他不予受理的情形。

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

91.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,经办机构发现定点零售药店存在违反医保协议约定情形的,可按哪些方式进行处理?

答案:(1)约谈法定代表人、主要负责人或实际控制人;

(2)暂停结算、不予支付或追回已支付的医保费用;

(3)要求定点零售药店按照医保协议约定支付违约金;

(4)中止或解除医保协议。

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

92.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店有哪些情形之一的,经办机构应中止医保协议?

答案:(1)根据日常检查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的;

(2)未按规定向医疗保障行政部门及经办机构提供有关数据或提供数据不真实的;

(3)根据医保协议约定应当中止医保协议的;

(4)法律法规和规章规定的应当中止的其他情形。

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

93.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,哪些医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的医疗机构,以及经军队主管部门批准有为民服务资质的军队医疗机构可申请医保定点?

答案:(1)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;

(2)专科疾病防治院(所、站)、妇幼保健院;

(3)社区卫生服务中心(站)、中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院、门诊部、诊所、卫生所(站)、村卫生室(所);

(4)独立设置的急救中心;

(5)安宁疗护中心、血液透析中心、护理院;

(6)养老机构内设的医疗机构。

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

94.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,申请医保定点的医疗机构应当同时具备哪些条件?

答案:(1)正式运营至少3个月;

(2)至少有1名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医(专长)医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师;

(3)主要负责人负责医保工作,配备专(兼)职医保管理人员;100张床位以上的医疗机构应设内部医保管理部门,安排专职工作人员;

(4)具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心制度等;

(5)具有符合医保协议管理要求的医院信息系统技术和接口标准,实现与医保信息系统有效对接,按要求向医保信息系统传送全部就诊人员相关信息,为参保人员提供直接联网结算。设立医保药品、诊疗项目、医疗服务设施、医用耗材、疾病病种等基础数据库,按规定使用国家统一的医保编码;

(6)符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

95.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗机构有哪些情形之一的,不予受理定点申请?

答案:(1)以医疗美容、辅助生殖、生活照护、种植牙等非基本医疗服务为主要执业范围的;

(2)基本医疗服务未执行医疗保障行政部门制定的医药价格政策的;

(3)未依法履行行政处罚责任的;

(4)以弄虚作假等不正当手段申请定点,自发现之日起未满3年的;

(5)因违法违规被解除医保协议未满3年或已满3年但未完全履行行政处罚法律责任的;

(6)因严重违反医保协议约定而被解除协议未满1年或已满1年但未完全履行违约责任的;

(7)法定代表人、主要负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点医疗机构被解除医保协议,未满5年的;

(8)法定代表人、主要负责人或实际控制人被列入失信人名单的;

(9)法律法规规定的其他不予受理的情形。

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

96.医疗救助对困难群众参加居民医保个人缴费分类资助有哪些类别?

答案:分为全额资助特困人员,定额资助低保对象、返贫致贫人口。

依据:《国家医保局财政部国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发〔2022〕20号)

97.为防范和化解因病致贫返贫的长效机制“三重制度保障”是什么?

答案:是基本医保、大病保险、医疗救助综合保障。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)

98.医疗救助制度主要包括哪两个方面内容?

答案:(1)对救助对象参加居民医保的个人缴费部分给予资助。(2)对救助对象经基本医疗保险、补充医疗保险支付后,个人及其家庭难以承受的符合规定的自付医疗费用给予救助。

依据:《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)

99.如何根据救助对象类别对医疗费用负担较重的困难职工和城乡居民实施分类救助?

答案:医疗救助公平覆盖医疗费用负担较重的困难职工和城乡居民,根据救助对象类别实施分类救助。对低保对象、特困人员、低保边缘家庭成员和纳入监测范围的农村易返贫致贫人口,按规定给予救助。对不符合低保、特困人员救助供养或低保边缘家庭条件,但因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者(以下称因病致贫重病患者),根据实际给予一定救助。综合考虑家庭经济状况、医疗费用支出、医疗保险支付等情况,由省(自治区、直辖市)民政部门会同医疗保障等相关部门合理确定因病致贫重病患者认定条件。县级以上地方人民政府规定的其他特殊困难人员,按上述救助对象类别给予相应救助。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

100.全国医疗保障经办机构统一服务口号是什么?

答案:中国医保,一生守护。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(判断题201-250)

2023-11-10,全文共 8159 字

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习判断题201-250)

201.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员跨省异地就医时,应在就医地的跨省联网定点医药机构主动表明参保身份,出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

202.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省联网定点医药机构应做好参保人员的参保身份验证工作,指引未办理备案人员及时办理备案手续。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

203.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员申请异地就医备案时,可直接备案到就医地市或直辖市等,同时需备案到具体定点医疗机构。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

204.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员到海南、西藏等省级统筹地区和新疆生产建设兵团就医的,可备案到就医省和新疆生产建设兵团。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

205.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员备案有效期内已办理入院手续的,不受备案有效期限制,可正常直接结算相应医疗费用。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

206.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,就医地对于参保人员住院治疗过程跨自然年度的,应以入院登记日期为结算时点,按一笔费用整体结算。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

207.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员因同种疾病确需在就医地继续治疗或再次转外就医的,参保地经办机构应简化异地就医备案手续,方便参保人员享受跨省异地就医直接结算服务。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

208.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省临时外出就医人员可低于参保地相同级别医疗机构报销水平,原则上,异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例的降幅不超过10个百分点。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

209.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

210.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员在备案地开通的具体跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

211.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员在备案地门诊就医时按照参保地异地就医管理规定选择跨省联网定点医药机构就医购药。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

212.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地就医直接结算时,就医地应将住院费用明细信息转换为全国统一的大类费用信息。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

213.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地就医直接结算时,就医地应将住院费用按照就医地支付范围及有关规定对每条费用明细进行费用分割。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

214.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地就医费用医保基金支付部分在地区间实行先预付后清算。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

215.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,每年1月底前,国家级经办机构原则上根据上年第四季度医保结算资金月平均值的三倍核定年度预付金额度。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

216.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地就医费用清算按照国家统一清分,省、市两级清算的方式,按季全额清算。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

217.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,预付金在就医地财政专户中产生的利息归参保地所有。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

218.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,各地医保系统停机切换时,应做好事前报备、事中验证、事后监测,确保数据迁移及时、完整、精准。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

219.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,定点医药机构可连接医保系统的信息系统接入互联网。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

220.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,就医地医保部门要把跨省异地就医直接结算作为日常监管、专项检查、飞行检查等重点内容。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

221.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保地医保部门要定期开展跨省异地就医医保基金使用情况分析,精准锁定可疑问题线索,积极开展问题核查,确保医保基金安全合理使用。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

222.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地就医监管追回的医保基金、扣款等按原渠道返回参保地账户,行政处罚、协议违约金等由参保地医保部门按规定处理。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

223.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地就医直接结算工作实行统一管理、分级负责。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

224.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,按照“参保地目录、参保地政策、就医地管理”的要求,提供便捷高效的跨省异地就医直接结算服务。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

225.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,通过全国统一的线上备案渠道申请办理登记备案的,原则上参保地经办机构应在一个工作日内办结。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

226.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员未按规定申请办理登记备案手续或在就医地非跨省定点医药机构发生的医疗费用,按就医地规定执行。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

227.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,就医地经办机构按要求在国家跨省异地就医管理子系统中做好跨省联网定点医药机构基础信息、医保服务协议状态等信息动态维护工作。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

228.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,提供门诊慢特病跨省直接结算服务时,应专病专治,合理用药。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

229.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定, 预付金是参保地省级经办机构预付给就医地省级经办机构用于支付参保地异地就医人员医疗费用的资金。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

230.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,预付金原则上根据上年第四季度医保结算资金月平均值的四倍核定年度预付金额度。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

231.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定, 省级经办机构通过国家跨省异地就医管理子系统下载预付金额度调整付款通知书,应于5个工作日内提交同级财政部门。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

232.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定, 当预付金使用率出现红色预警时,就医地省级经办机构可在当期清算签章之日起5个工作日内登录国家跨省异地就医管理子系统向国家级经办机构报送预付金额度调增申请。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

233.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定, 各省级经办机构在省级财政收款专户信息发生变更时,要及时在国家跨省异地就医管理子系统变更相关信息。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

234.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员因门诊慢特病异地就医时,就医地有相应门诊慢特病病种及限定支付范围的,执行参保地规定。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

235.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员因门诊慢特病异地就医时,就医地没有相应门诊慢特病病种的,定点医药机构及接诊医师要遵循相关病种诊疗规范及用药规定合理诊疗。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

236.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员同时享受多个门诊慢特病待遇的,由参保地根据本地规定确定报销规则。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

237.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,各地要支持参保人员普通门诊费用跨省直接结算后合理的退费需求,提供隔笔退费、跨年退费和清算后退费服务。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

238.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,就医地经办机构对定点医药机构违规行为涉及的医药费用不予支付,已支付的违规费用予以扣除,用于冲减参保地跨省异地就医直接结算费用。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

239.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地就医业务协同管理工作实行统一管理,分级负责。

答案:对

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

240.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保地医保部门对一次性跨省住院医疗总费用超过2万元(含2万元)的疑似违规费用,可以通过国家跨省异地就医管理子系统提出费用协查申请。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

241.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,各级医保部门可根据跨省异地就医结算业务协同问题的紧急程度,通过国家跨省异地就医管理子系统提出问题协同申请,其中备案类问题需在1个工作日内回复。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

242.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行参保地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围)。

答案:错

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

243.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)文件规定,各级经办机构暂无条件设置独立内控管理部门的,应设置专职独立内控岗位且可兼任其他部门职务、职责。

答案:错

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

244.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,办理参保登记时,有条件的地区可利用与其他部门的信息共享平台,核对用人单位注册登记信息。

答案:对

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

245.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内控评估工作采取本级自评、上一级考评的形式进行,市级经办机构每年至少检查评估1/2以上的县(区)级经办机构,原则上每2年为一个全面评估周期。

答案:错

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

246.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,明确内部控制工作标准及要求,实现经办全流程标准化和规范化管理,属于内部控制原则里的规范性。

答案:对

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

247.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,明确内部控制工作标准及要求,实现经办全流程标准化和规范化管理,属于内部控制原则里的合法性。

答案:错

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

248.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构负责组织实施本机构内部控制工作,同时加强对下级经办机构的内部控制工作的评价。

答案:错

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

249.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制原则包括合法性、全面性、有效性、规范性和制衡性。

答案:对

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

250.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化操作规范管理,业务处理要具有可复刻性和可追溯性,不定期对系统的操作记录及使用日志进行检查。

答案:错

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(判断题51-100)

2023-10-31,全文共 5224 字

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习判断题51-100)

51.窗口常驻工作人员(即A角)不在岗时,不可由相同或相似岗位的工作人员(即B角)代行其职责。

答案:错误(可由相同或相似岗位的工作人员(即B角)代行其职责)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

52.政务服务事项办事指南编制应遵循合法合规、简明实用、通俗易懂、公开透明的原则。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

53.全国医疗保障经办机构统一服务口号为“一生守护,中国医保”。

答案:错误(中国医保,一生守护)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

54.工作人员私人物品可以出现在公众视线之内,存放私人物品的储物柜或抽屉应整洁有序。

答案:错误(工作人员私人物品不可以出现在公众视线之内)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

55.除依法不得公开的信息外,评价结果及整改情况,均要通过部门网站、服务平台和新闻媒体向社会公开。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

56.档案管理区、业务处理区、业务支持区等按有关地方标准管理。

答案:错误(国家标准管理)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

57.省级医疗保障部门在制定清单时,对不在全国清单的经办政务服务事项,要严格按照“四统一”和“六最”的要求予以规范。

答案:错误(六统一和四最)。

依据:《国家医疗保障局关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》(医保发〔2020〕18号)。

58.到2025年,基本医保参保率稳中有升,管理服务水平明显提升,群众获得满意度持续增强。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部 国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》(医保发〔2020〕33号)。

59.各级医疗保障部门要按照中央“六个一律取消”要求,持续开展“减证便民”工作,对办理政务服务事项所需证明材料和手续进行全面清理,从源头上彻底清除无谓证明。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局关于加强医疗保障系统行风建设的通知》(医保发[2019]50号)。

60.未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况需由医疗保障行政部门责令改正,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

答案:正确。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国令第735号。

61.医疗保障行政部门实施监督检查可以进入现场检查、询问相关人员。

答案:正确。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国令第735号。

62.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用暂停其医疗费用联网结算3个月至6个月。

答案:错误(3个月至12个月)。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国令第735号。

63.医疗保障等行政部门工作人员在医疗保障基金使用监督管理工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,依法给予罚款。

答案:错误(依法给予处罚)。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国令第735号。

64.单位参保登记办理时限不超过15个工作日。

答案:错误(5个工作日)。

依据:《国家医疗保障局关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》(医保发〔2020〕18号)。

65.各地要根据本地区常住人口、户籍人口、就业人口、城镇化率等指标,科学合理确定年度参保扩面目标。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部 国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》(医保发〔2020〕33号)。

66.多媒体服务区应提供业务宣传、信息公开等功能。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

67.出具参保凭证办理时限为一个工作日。

答案:错误(即时办理)。

依据:《国家医疗保障局关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》(医保发〔2020〕18号)。

68.新生儿出生80天内由监护人按相关规定办理参保登记,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。

答案:错误(90天)。

依据:《国家医保局 财政部 国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》(医保发〔2020〕33号)。

69.信息化管理职能是指负责对工作人员及其管理、服务工作的检查、监督、考核工作。

答案:错误(监督管理职能)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

70.所谓“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。

答案:正确。

依据:《国家医保局国家卫生健康委联合印发关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》(医保发〔2021〕28号)。

71.医疗保障待遇清单包含基本制度、基本政策,以及医保基金支付的项目和标准、不予支付的范围。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

72.医疗保障待遇清单规定,应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的以及体育健身、养生保健消费、健康体检和国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用等六种情况属医保基金不予支付的,但遇对经济社会发展有重大影响的,经法定程序,可做临时调整。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

73.两名以上举报人分别举报同一违法违规使用医疗保障基金行为,且举报内容、提供的线索基本相同的,奖励平分。

答案:错误(奖励最先举报人)。

依据:《国家医保局办公室 财政部办公厅关于印发违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法的通知》(医保办发〔2022〕22号)。

74.参保人员凭定点医药机构处方在定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用可由统筹基金按规定支付。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》(医保办发〔2023〕4号)。

75.国家医疗保障经办机构按规定组织药物经济学、医保管理等方面专家开展谈判或准入竞价。其中独家药品进入谈判环节,非独家药品进入企业准入竞价环节。谈判或者准入竞价成功的,纳入《药品目录》或调整限定支付范围;谈判或者准入竞价不成功的,不纳入或调出《药品目录》,或者不予调整限定支付范围。

答案:正确。

依据:《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)。

76.谈判药品协议期内,如有谈判药品的同通用名药物(仿制药)上市,医保部门可根据仿制药价格水平调整该药品的支付标准。

答案:正确。

依据:《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)。

77.协议期内谈判药品纳入“甲类药品”管理。

答案:错误(乙类药瓶)。

依据:《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)。

78.原则上《药品目录》不再新增OTC药品。

答案:正确。

依据:《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)。

79.港澳台居民经本人书面申请终止社会保险关系的,可以将其社会保险个人账户储存额一次性支付给本人。

答案:正确。

依据:《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》(国家医疗保障局令第41号)。

80.已获得香港、澳门、台湾居民身份的原内地(大陆)居民,离开内地(大陆)时已经选择终止社会保险关系的,原缴费年限可以合并计算。

答案:错误(原缴费年限不再合并计算)。

依据:《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》(国家医疗保障局令第41号)。

81.医疗保障行政部门和经办机构可以通过聘请请社会监督员等方式对定点医药机构进行社会监督。

答案:正确。

依据:《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》政策解读。

82.《药品目录》实行通用名管理,《药品目录》内药品的同通用名药品自动属于基本医疗保险基金支付范围。

答案:正确。

依据:《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)。

83.国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知中指出要继续做好生育保险对参保女职工生育医疗费用、生育津贴等待遇的保障,规范生育医疗费用支付管理。

答案:正确。

依据:《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》(中发〔2021〕30号)。

84.用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

答案:正确。

依据:《中华人民共和国社会保险法》。

85.除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。

答案:正确。

依据:《中华人民共和国社会保险法》。

86.职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工也要缴纳生育保险费。

答案:错误(职工不需要缴纳生育保险费)。

依据:《中华人民共和国社会保险法》。

87.生育保险待遇只包含生育医疗费用。

答案:错误(还包含生育津贴)。

依据:《中华人民共和国社会保险法》。

88.生育津贴按照职工所在用人单位本年度职工月平均工资计发。

答案:错误(上年度)。

依据:《中华人民共和国社会保险法》。

89.参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(国办发〔2019〕10号)。

90.《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内基本医疗保险(含生育保险)基金、医疗救助基金、职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助等医疗保障基金使用及其监督管理。

答案:正确。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(国务院令第735号)。

91.职工基本医疗保险基金严格执行社会保险基金财务制度,两项保险合并实施的统筹地区,不再单列生育保险基金收入,在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置生育待遇支出项目。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(国办发〔2019〕10号)。

92.国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知中指出推要进生育医疗费用支付方式改革,住院分娩按人头支付,产前检查按病种支付。

答案:错误(住院分娩按病种支付,产前检查按人头支付)。

依据:《国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知》(国办发〔2021〕36号)。

93.用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育 保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

答案:正确。

依据:《中华人民共和国社会保险法》。

94.完善生育保险政策措施之一:控制生育医疗费用不合理增长,降低生育成本。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知》(国办发〔2021〕36号)。

95.按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率,个人不缴纳生育保险费。

答案:正确。

依据:《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(国办发〔2019〕10号)。

96.用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从基本医疗保险基金中支付。

答案:错误(从生育保险基金中支付)。

依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十四条。

97.生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育的医疗费用;法律、法规规定的其他项目费用;一次性营养补助。

答案:错误(无一次性营养补助)。

依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十五条。

98.生育保险待遇包括生育医疗费用,生育津贴和一次性营养费。

答案:错误(包括生育医疗费用,生育津贴)。

依据:《中华人民共和国社会保险法》。

99.医疗保障基金使用应当符合当地规定的支付范围。

答案:错误(应当符合国家规定的支付范围)。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》(国务院令第735号)。

100.各级医疗保障部门要加快全国统一医保信息平台建设,推进部门间数据共享和“互联网+医保”,实现一网通办、一站式联办、一体化服务。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》(医保发〔2020〕18号)。

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(判断题1-50)

2023-10-26,全文共 5956 字

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习判断题1-50)

1.促进三重制度综合保障与慈善救助、商业健康保险等协同发展、有效衔接,构建政府主导、多方参与的多层次医疗保障体系。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

2.全面落实城乡居民基本医保参保财政补助政策,对个人缴费确有困难的群众给予分类资助。全额资助特困人员,定额资助低保对象、返贫致贫人口。定额资助标准由县级人民政府根据实际确定。

答案:错误(定额资助标准由“省级人民政府”根据实际确定,非“县级人民政府”)。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

3.夯实医疗救助托底保障功能,按照“先保险后救助”的原则,对基本医保、大病保险等支付后个人医疗费用负担仍然较重的救助对象“按规定实施救助”。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

4.由医疗救助基金支付的药品、医用耗材、诊疗项目可以由各县市统筹区自行对支付范围进行规定。

答案:错误(应符合国家有关基本医保支付范围的规定,非县市统筹区自行规定)。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

5.除国家另有明确规定外,各统筹地区不得自行制定或用变通的方法擅自扩大医疗救助费用保障范围。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

6.按救助对象家庭困难情况,分类设定年度救助起付标准(以下简称起付标准)。对低保对象、特困人员原则上取消起付标准,暂不具备条件的地区,其起付标准不得高于所在统筹地区当年居民人均可支配收入的5%,并逐步探索取消起付标准。低保边缘家庭成员起付标准按所在统筹地区当年居民人均可支配收入的10%左右确定,因病致贫重病患者按25%左右确定。

答案:错误(“上年居民人均可支配收入”作为基数,非“当年居民人均可支配收入”)。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

7.合理确定基本救助水平。对低保对象、特困人员符合规定的医疗费用可按不低于70%的比例救助,其他救助对象救助比例原则上略低于低保对象。具体救助比例的确定要适宜适度,防止泛福利化倾向。各统筹地区要根据经济社会发展水平、人民健康需求、医疗救助基金支撑能力,合理设定医疗救助年度救助限额。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

8.统筹完善托底保障措施。加强门诊慢性病、特殊疾病救助保障,门诊和住院救助共用年度救助限额,统筹资金使用,着力减轻救助对象门诊慢性病、特殊疾病医疗费用负担。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

9.对规范转诊且在省域内就医的救助对象,经三重制度综合保障后政策范围内个人负担仍然较重的,给予倾斜救助,具体救助标准由统筹地区人民政府根据医疗救助基金筹资情况科学确定,避免过度保障。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

10.通过明确诊疗方案、规范诊疗等措施提高医疗成本,合理控制困难群众政策范围内自付费用比例。

答案:错误(“降低医疗成本”,非“提高医疗成本”)。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

11.分类健全因病致贫和因病返贫双预警机制,结合实际合理确定监测标准。重点监测经基本医保、大病保险等支付后个人年度医疗费用负担仍然较重的低保边缘家庭成员和农村易返贫致贫人口,做到及时预警。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

12.全面建立依申请救助机制,畅通已认定为低保对象、特困人员、低保边缘家庭成员和农村易返贫致贫人口、因病致贫重病患者医疗救助申请渠道,增强救助时效性。

答案:错误(已认定为低保对象、特困人员的,直接获得医疗救助,无需申请救助)。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

13.鼓励慈善组织和其他社会组织设立大病救助项目,发挥补充救助作用。促进互联网公开募捐信息平台发展和平台间慈善资源共享,规范互联网个人大病求助平台信息发布,推行阳光救助。支持医疗救助领域社会工作服务和志愿服务发展,丰富救助服务内容。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

14.鼓励医疗互助和商业健康保险发展。支持开展职工医疗互助,规范互联网平台互助,加强风险管控,引导医疗互助健康发展。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

15.鼓励医疗互助和商业健康保险发展。支持商业健康保险发展,满足基本医疗保障以外的保障需求。鼓励商业保险机构加强产品创新,在产品定价、赔付条件、保障范围等方面对困难群众适当倾斜。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

16.细化完善救助服务事项清单,出台医疗救助经办管理服务规程,做好救助对象信息共享互认、资助参保、待遇给付等经办服务。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

17.统一基金监管,做好费用监控、稽查审核,保持打击欺诈骗保高压态势,对开展医疗救助服务的定点医疗机构实行重点监控,确保基金安全高效、合理使用。

答案:正确。

依据:《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)。

18.依据《社会保险法》及《社会救助暂行办法》等国家法律法规和党中央、国务院决策部署要求设立的,保障群众基本医疗需求的制度安排,包括基本医疗保险、补充医疗保险和医疗救助。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

19.补充医疗保险保障参保群众基本医疗保险之外个人负担的符合社会保险相关规定的医疗费用。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

20.医疗救助帮助困难群众获得基本医疗保险服务并减轻其医疗费用负担。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

21.职工大额医疗费用补助(含部分省份的职工大病保险):对参保职工发生的符合规定的全额医疗费用给予进一步保障。

答案:错误(对“高额医疗费用”给予进一步保障,非“全额医疗费用”)。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

22.医疗救助制度是对救助对象经基本医疗保险、补充医疗保险支付后,个人及其家庭难以承受的符合规定的自付医疗费用给予救助。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

23.医疗救助制度是对救助对象参加居民医保的个人缴费部分给予资助。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

24.医疗救助是通过各级财政补助、彩票公益金、社会捐助等多渠道筹资。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

25.住院待遇中的大病保险起付标准原则上不高于统筹地区居民上年度人均可支配收入的60%。

答案:错误(不得高于50%,非“60%”)。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

26.低保对象、特困人员原则上全面取消救助门槛,暂不具备条件的地区,对其设定的年度起付标准不得高于统筹区上年居民人均可支配收入的5%。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

27.大病保险支付比例不低于60%。医疗救助对低保对象、特困人员可按不低于70%比例给予救助,其他救助对象救助水平原则上略低于低保对象,具体比例由各统筹地区根据实际确定。

答案:正确。

依据:《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(医保发〔2021〕5号)。

28.医保经办机构工作职能包括且仅限于经办业务服务、综合管理、业务保障、信息化管理、监督管理。

答案:错误(包括且不限于)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

29.投诉方式应包括仅限于现场投诉、电话投诉、网上投诉、信函投诉。

答案:错误(包括且不限于)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

30.电子文档不应存放在工作人员计算机本地系统盘内。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

31.鼓励各级医保部门定期组织开展第三方评估,把医疗保障服务适老化程度纳入评价范围,把老年人等群体满意度评价纳入满意度调查中。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局关于坚持传统服务方式与智能化服务创新并行优化医疗保障服务工作的实施意见》(医保办发〔2020〕54号)。

32.母婴区应具备对哺乳期婴儿进行护理、哺乳、集乳、喂食、备餐的功能。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

33.选址应符合城市规划要求,宜选择在城市中心、公共设施较完善的地点。

答案:错误(交通便利、公共设施)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

34.内部办公和外部服务宜适度集中且便于服务。

答案:错误(适度分散)。依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

35.服务对象提出意见、建议和批评时,要耐心倾听,做好政策的宣传和解释工作;如有歧义,应耐心解释,直至服务对象满意。

答案:正确。依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。36.标志牌应安装在经办服务大厅入口处的显要位置,一般采用附着式,标志牌上边缘与地面距离不宜大于1800mm。。

答案:错误(不宜小于1800mm)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

37.参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。

答案:正确。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国令第735号。

38.工作人员在工作、参加会议、集训、学习和其他集体活动时,可穿便服。

答案:错误(不可穿便服)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

39.医疗保障官方徽标中英文字体均为灰色。

答案:错误(深蓝色)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

40.医疗保障官方标志中英文字体均为灰色。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

41.引导咨询区应设置于主要入口处,保证与进入人流有直接接触面。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

42.视觉识别系统中各要素的设计、设置应具有规律性和灵活性。

答案:错误(规律性和一致性)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

43.医疗保障经办机构应至少提供以下四种医疗保障经办服务形式:窗口服务、网络服务、电话服务、移动终端服务。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

44.《医疗保障基金使用监督管理条例》现予公布,自2021年5月1日起施行。

答案:正确。

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国令第735号。

45.对内控工作采取本级自评、上一级考评的形式进行检查评估,地市级经办机构每年至少检查评估1/3以上县(区)级经办机构,3年为一个全面评估周期。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办管理服务规范建设专项行动

工作方案的通知》(医保办函〔2022〕25号)。

46.服务现场管理的文档包括业务资料、文件资料、宣传资料等。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

47.经办服务大厅应公示首次问负责制度。

答案:错误(首问负责制度)。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

48.积极推进医保体系建设下沉基层,让参保人能够 “就近办、一次办、快捷办”,落实医保经办服务窗口 “综合柜员制”要求,实现一次告知、一表申请、一窗办成,医保政务服务事项窗口可办率达到100%。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办管理服务规范建设专项行动工作方案的通知》(医保办函〔2022〕25号)。

49.对能与相关部门共享信息的服务事项,不可采取容缺受理制,也不能先予受理。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

50.窗口应建立同岗替代制度,实行 AB 角工作制。

答案:正确。

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办发〔2021〕17号)。

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(填空题101-150)

2023-12-08,全文共 6779 字

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习填空题101-150)

101.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构要明确各部门职能职责,构建相互制衡、相互( )的组织体系。

答案:监督

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

102.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应严格按照( )则设置岗位。

答案:制衡性

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

103.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应制定落实( )、不相容职责岗位分离制和重要岗位定期轮换制。

答案:岗位责任制

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

104.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应制定落实岗位责任制、不相容职责岗位( )和重要岗位定期轮换制。

答案:分离制

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

105.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应制定落实岗位责任制、不相容职责岗位分离制和重要岗位( )。

答案:定期轮换制

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

106.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,经办审核环节需严格核查提交材料的( )、完整性和有效性。

答案:真实性

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

107.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,经办审核环节需严格核查提交材料的真实性、( )和有效性。

答案:完整性

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

108.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,经办审核环节需严格核查提交材料的真实性、完整性和( )。

答案:有效性

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

109.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,办理缴费基数临时代核应重点审核参保单位的基数( )、缴费工资明细、参保人数以及变动情况。

答案:申报表

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

110.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,办理缴费基数临时代核应重点审核参保单位的基数申报表、( )明细、参保人数以及变动情况。

答案:缴费工资

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

111.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,办理缴费基数临时代核应重点审核参保单位的基数申报表、缴费工资明细、( )以及变动情况。

答案:参保人数

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

112.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应按照政务公开相关要求,完善办事公开制度,对医疗保障( )、政策规章、经办事项清单、业务流程等进行公开宣传,对部门职能、岗位职责等进行公示。

答案:法律法规

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

113.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应按照政务公开相关要求,完善办事公开制度,对医疗保障法律法规、( )、经办事项清单、业务流程等进行公开宣传,对部门职能、岗位职责等进行公示。

答案:政策规章

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

114.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应按照政务公开相关要求,完善办事公开制度,对医疗保障法律法规、政策规章、( )清单、业务流程等进行公开宣传,对部门职能、岗位职责等进行公示。

答案:经办事项

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

115.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应按照政务公开相关要求,完善办事公开制度,对医疗保障法律法规、政策规章、经办事项清单、( )等进行公开宣传,对部门职能、岗位职责等进行公示。

答案:业务流程

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

116.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应按照政务公开相关要求,完善办事公开制度,对医疗保障法律法规、政策规章、经办事项清单、业务流程等进行公开宣传,对( )、岗位职责等进行公示。

答案:部门职能

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

117.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应按照政务公开相关要求,完善办事公开制度,对医疗保障法律法规、政策规章、经办事项清单、业务流程等进行公开宣传,对部门职能、( )等进行公示。

答案:岗位职责

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

118.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应按照政务公开相关要求,完善办事公开制度,对医疗保障法律法规、政策规章、经办事项清单、业务流程等进行公开宣传,对部门职能、岗位职责等进行( )。

答案:公示

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

119.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应配合医疗保障行政部门建立第三方机构承办医保业务( )机制、评价机制和考核标准,并进行随机或定期抽查、考核。

答案:准入退出

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

120.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应配合医疗保障行政部门建立第三方机构承办医保业务准入退出机制、( ) 和考核标准,并进行随机或定期抽查、考核。

答案:评价机制

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

121.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应配合医疗保障行政部门建立第三方机构承办医保业务准入退出机制、评价机制和( ),并进行随机或定期抽查、考核。

答案:考核标准

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

122.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应加强医保经办业务档案管理,制定完善的档案管理制度,明确档案 、保管期限、查询借阅、鉴定销毁等要求。

答案:归档范围

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

123.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应加强医保经办业务档案管理,制定完善的档案管理制度,明确档案归档范围、( )、查询借阅、鉴定销毁等要求。

答案:保管期限

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

124.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应加强医保经办业务档案管理,制定完善的档案管理制度,明确档案归档范围、保管期限、( )、鉴定销毁等要求。

答案:查询借阅

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

125.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应加强医保经办业务档案管理,制定完善的档案管理制度,明确档案归档范围、保管期限、查询借阅、( )等要求。

答案:鉴定销毁

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

126.《国家医疗保障局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化经办权限管理,按照不相容岗位( )和分级管理和授权审批制原则,开通和分配信息系统经办权限,定期对权限使用情况进行检查,确保权责相符。

答案:分离制约

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

127.《国家医疗保障局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化经办权限管理,按照不相容岗位分离制约和( )和授权审批制原则,开通和分配信息系统经办权限,定期对权限使用情况进行检查,确保权责相符。

答案:分级管理

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

128.《国家医疗保障局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化经办权限管理,按照不相容岗位分离制约和分级管理和 ( )制原则,开通和分配信息系统经办权限,定期对权限使用情况进行检查,确保权责相符。

答案:授权审批

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

129.《国家医疗保障局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化数据应用管理,按照《国家医疗保障局数据安全管理办法》要求,结合业务经办需求,明确专人对信息系统数据进行 ( )、分析、预警,异常数据应及时反馈修正,重大事项应向相关负责人汇报。

答案:统计

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

130.《国家医疗保障局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化数据应用管理,按照《国家医疗保障局数据安全管理办法》要求,结合业务经办需求,明确专人对信息系统数据进行统计、( )、预警,异常数据应及时反馈修正,重大事项应向相关负责人汇报。

答案:分析

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

131.《国家医疗保障局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化数据应用管理,按照《国家医疗保障局数据安全管理办法》要求,结合业务经办需求,明确专人对信息系统数据进行统计、分析、( ),异常数据应及时反馈修正,重大事项应向相关负责人汇报。

答案:预警

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)

132.《国家医疗保障局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化操作规范管理,业务处理要具有可( )和可追溯性,定期对系统的操作记录及使用日志进行检查。

答案:可复核

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2021〕20号)

133.《国家医疗保障局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化操作规范管理,业务处理要具有可复核性和( )性,定期对系统的操作记录及使用日志进行检查。

答案:可追溯

依据:《国家医疗保障局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2021〕20号)

134.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,参保人员涉嫌骗取医保基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构( )医疗费用联网结算。

答案:暂停

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

135.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医疗机构有重复收费、超标准收费、分解项目收费的情形,拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门 个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务。

答案:6

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

136.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,医疗保障( )应当符合国家规定的支付范围。

答案:基金使用

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

137.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,医疗保障经办机构应当及时向( )公布签订服务协议的定点医药机构名单。

答案:社会

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

138.根据《中华人民共和国( )》和其他有关法律规定,制定的《医疗保障基金使用监督管理条例》。

答案:社会保险法

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

139.《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内( )(含生育保险)基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。

答案:基本医疗保险

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

140.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,县级以上地方人民政府 医疗保障行政部门负责本行政区域的医疗保障( )监督管理工作。

答案:基金使用

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

141.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员收受贿赂或者取得其他非法收入的,( )违法所得,对有关责任人员依法给予处分。

答案:没收

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

142.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,退回的基金退回原医疗保障基金( )。

答案:财政专户

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

143.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,开展医疗保障基金使用监督检查,监督检查人员不得少于( )人,并且应当出示执法证件。

答案:2

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

144.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,医疗保障行政部门应当( )向社会公布医疗保障基金使用监督检查结果,加大对医疗保障基金使用违法案件的曝光力度,接受社会监督。

答案:定期

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

145.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,( )、卫生健康、中医药、市场监督管理、财政、审计、公安 等部门应当分工协作、相互配合,建立沟通协调、案件移送等机制,共同做好医疗保障基金使用监督管理工作。

答案:医疗保障

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

146.定点医药机构违反《医疗保障基金使用监管条例》,造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,其( )或者主要负责人5年内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依法给予处分。

答案:法定代表人

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

147.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,医疗保障基金使用监督管理实行( )、社会监督、行业自律和个人守信相结合。

答案:政府监管

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

148.《医疗保障基金使用监管条例》规定,定点医药机构应当组织开展医疗保障基金相关制度、政策的培训,定期检查本单位医疗保障基金使用情况,及时( )医疗保障基金使用不规范的行为。

答案:纠正

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

149.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,医疗保障基金支付范围由国务院( ) 行政部门依法组织制定。

答案:医疗保障

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

150.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医疗机构有重复收费、超标准收费、分解项目收费的情形,拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上( )年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务。

答案:1

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 国务院令第735号

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茅台集团2024年引才报名系统(https://mtsz2024.zhaopin.com)

2024-05-17,全文共 819 字

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点击进入:“茅台集团2024年引才报名系统”(网址:https://mtsz2024.zhaopin.com

2024茅台酒厂招聘报名指南

一、招聘岗位

点击查看:茅台集团2024年引才岗位表

二、报名时间

2024年度内,公告发布之日起至岗位招满为止;完成引才程序的岗位将在报名系统下线,请应聘者及时报名。

三、报名入口

“茅台集团2024年引才报名系统”(网址:https://mtsz2024.zhaopin.com

四、报名条件

应聘者应具备以下条件:

(一)具有中华人民共和国国籍,遵守中华人民共和国宪法和法律法规;

(二)具有良好的思想政治品德,有事业心和责任感;

(三)年龄35周岁及以下,符合招聘岗位所要求的资格条件;

(四)具有适应岗位要求的身体条件、心理素质及岗位所需要的其他条件。

凡有下列情况之一者,不得报考:

(一)受过刑事处罚、涉嫌违法违纪正在接受调查或被开除中国共产党党籍的;

(二)受到党内严重警告、行政记大过等处分在处分期或影响期内的;

(三)曾被开除公职处分或在机关、企事业单位因违反有关法律、法规、纪律规定被勒令辞退的;

(四)被依法列为失信联合惩戒对象的;

(五)有吸毒史的;

(六)在此前国家各级各类招考或茅台集团及各成员单位组织的招聘中被认定有舞弊、扰乱报名考试秩序、威胁工作人员人身安全等行为的;

(七)此前在茅台集团及各成员单位组织的招聘中,被列为不诚信人员,或公示聘用后因个人原因放弃聘用资格被禁止参加相关招聘活动且在禁止期内的;

(八)现役军人、在读非应届毕业生、国家定向招录培养人员、与国家签订服务协议且未满服务期限的;

(九)与引才岗位直接领导或引才岗位部门主要领导有夫妻关系、直系血亲关系、三代以内旁系血亲关系以及近姻亲关系的;报考组织、人事、审计、财务、投资、纪检和监察岗位且与公司主要领导有上述关系的;

(十)法律法规规定不得聘用的其他情形。>>报名公告:中国贵州茅台酒厂(集团)有限责任公司2024年引进专业人才公告

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(填空题201-250)

2023-12-08,全文共 5728 字

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习填空题201-250)

201.用人单位的基本医疗保险登记事项发生变更,应当自变更或者终止之日起( )日内,到医疗保障经办机构申请办理单位参保信息变更登记。

答案:30

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)

202.参保单位参保信息查询的办理时限是( )。

答案:即时办结

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)

203.参保单位参保信息查询的受理材料是单位有效( )文件。

答案:证明

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)

204.参保人员参保信息查询的日期类型是( )。

答案:工作日

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)

205.参保人员参保信息查询的办理时限是( )。

答案:即时办结

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》(医保办函〔2021〕7号)

206.根据《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》(税总社保发〔2022〕56号),2023年,全国( )省份完成用人单位及灵活就业人员 “统模式”任务。

答案:70%

依据:《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》(税总社保发〔2022〕56号)

207.根据《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号),全省推进医保服务下沉,总体来说,将参保登记缴费、信息查询及变更、异地就医备案、( )等业务下放乡镇(街道)一级办理,鼓励有条件的统筹地区下放至村(社区)一级办理。

答案:零星(手工) 报销初审

依据:《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号)

208.根据《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号),全省推进医保服务下沉,鼓励将( )、新生儿参保等与就医过程紧密相关的事项下放至定点医疗机构办理。

答案:门诊慢特病种认定

依据:《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号)

209.根据《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号),全省推进医保服务下沉,鼓励将门诊慢特病种认定、( )等与就医过程紧密相关的事项下放至定点医疗机构办理。

答案:新生儿参保

依据:《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号)

210.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的主要任务之一是让群众办事报销更加( )。

答案:简单便捷

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号)

211.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的主要任务之一是让两定机构结算更加( )。

答案:公开透明

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号)

212.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的主要任务之一让医保基金管理更加( )。

答案:合理规范

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号)

213.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,在注册地址正式经营至少( )个月的零售药店可以申请医疗保障定点。

答案:3

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

214.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗机构提出定点申请,对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日起个( )工作日内一次性告知医疗机构补充。

答案:5

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

215.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构应组织评估小组或委托第三方机构,自受理申请材料之日起,评估时间不超过( )个月,医疗机构补充材料时间不计入评估期限。

答案:3

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

216.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构与评估合格的医疗机构签订医保协议的期限一般为( )个月。

答案:12

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

217.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店应将参保人员医保目录内药品外配处方、购药清单等保存( )年,以备医疗保障部门核查。

答案:2

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

218.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店的名称等重要信息发生变更的,应自有关部门批准之日起个( )工作日内向统筹地区经办机构提出变更申请。

答案:30

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

219.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点协议续签应由定点零售药店于医保协议期满前个( )月向经办机构提出申请或由经办机构统一组织。

答案:3

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

220.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店可提出中止医保协议申请,经经办机构同意,可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过( )日。

答案:180

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

221.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店主动提出中止医保协议、解除医保协议或不再续签的,应提前( )个月向经办机构提出申请。

答案:3

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

222.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构对定点医疗机构的评估不合格的,整改后可再次组织评估,评估仍不合格的,( )年内不得再次申请。

答案:1

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

223.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗机构至少有( )名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医(专长)医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师,可以申请医保定点的医疗机构。

答案:1

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

224.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店提出定点申请,对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日起( )个工作日内一次性告知医疗机构补充。

答案:5

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

225.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,因违法违规被解除医保协议未满 年的医疗机构不予受理定点申请。

答案:3

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

226.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,因违法违规被解除医保协议已满 年但未完全履行行政处罚法律责任的医疗机构不予受理定点申请。

答案:3

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

227.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,法定代表人、主要负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点医疗机构被解除医保协议,未满( )年的医疗机构不予受理定点申请。

答案:5

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

228.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,以弄虚作假等不正当手段申请定点,自发现之日起未( )满年的医疗机构不予受理定点申请。

答案:3

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

229.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,经办机构应当在定点医疗机构申报后( )个工作日内拨付符合规定的医保费用。

答案:30

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

230.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,参保人员应当持本人( )凭证就医、购药,并主动出示接受查验。

答案:有效身份(医疗保障 )

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

231.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点医疗机构应当优化医保结算流程,为参保人员提供便捷的医疗服务,按规定进行医保费用( ),提供费用结算单据和相关资料。

答案:直接结算

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

232.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店因严重违反医保协议约定而被解除医保协议未满( )年的,不予受理定点申请。

答案:1

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

233.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店因严重违反医保协议约定而被解除医保协议已满( )年但未完全履行违约责任的,不予受理定点申请。

答案:1

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

234.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构应当及时向( )公布签订服务协议的定点医疗机构名单。

答案:社会

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

235.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构应当及时向( ) 公布签订服务协议的定点药店名单。

答案:社会

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

236.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构应当及时向社会公布签订( )的定点零售药店名单。

答案:医保协议

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

237.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构应当及时向社会公布签订( )的定点医疗机构名单名单。

答案:医保协议

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

238.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店应当接受医疗保障( )部门的监督检查,并按规定提供相关材料。

答案:行政

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

239.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店应当配合医疗保障 ( ) 开展医保费用审核、稽核检查、绩效考核等工作。

答案:经办机构

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

240.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障部门进行监督检查时,被检查对象( )予以配合,如实提供相关资料和信息。

答案:应当

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

241.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,( )有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改。

答案:定点零售药店

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

242.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,( )有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改。

答案:定点医疗机构

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

243.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点药店有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门( )处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

答案:协调

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

244.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门( )处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

答案:协调

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

245.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起( )。

答案:行政诉讼

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

246.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点药店有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提 ( )。

答案:行政诉讼

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

247.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点药店有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、( ),也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

答案:督促整改

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

248.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、( ),也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

答案:督促整改

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

249.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点药店有权要求纠正或者提请医疗保障( )协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

答案:行政部门

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

250.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障( )协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

答案:行政部门

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(多选题251-300)

2023-10-19,全文共 7881 字

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(多选题251-300)

251.《医疗保障基金使用监管条例》规定,医疗保障行政部门应当根据医疗保障( )等因素,确定检查重点,组织开展专项检查。

A.基金风险评估

B.举报投诉线索

C.医疗保障数据监控

D.专家论证

答案:A B C

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

252.《医疗保障基金使用监管条例》规定,医疗保障行政部门可以会同卫生健康( )等部门开展联合检查。

A.中医药

B.市场监督管理

C.财政

D.公安

答案:A B C D

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

253.《医疗保障基金使用监管条例》规定,医疗保障经办机构通过( )、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等相关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

A.伪造

B.变造

C.隐匿

D.涂改

答案:A B C D

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

254.《医疗保障基金使用监管条例》规定,定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;拒不改正的,处1万元以上5万元以下的罚款。( )

A.未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息

B.虚构医药服务项目

C.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或提供虚假情况

D.未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据

答案:A C D

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

255.《医疗保障基金使用监管条例》规定,定点医药机构通过( )方式骗取医疗保障基金支出的,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款。

A.分解住院、挂床住院

B.重复收费、超标准收费、分解项目收费

C.未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息

D.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

答案:A B D

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

256.《医疗保障基金使用监管条例》规定,个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。( )

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

D.违反诊疗规范过度诊疗

答案:A B C

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

257.《医疗保障基金使用监管条例》规定,医疗保障等( )收受贿赂或者取得其他非法收入的,没收违法所得,对有关责任人员依法给予处分。

A.行政部门

B.医疗保障经办机构

C.定点医药机构

D.工作人员

答案:A B C D

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

258.《医疗保障基金使用监管条例》规定,医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、会计师事务所等机构及其工作人员,不得将工作中获取、知悉的被调查对象资料或者相关信息用于医疗保障基金使用监督管理以外的其他目的,不得( )非法向他人提供当事人的个人信息和商业秘密。

A.泄露

B.篡改

C.毁损

D.伪造

答案:A B C

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

259.《医疗保障基金使用监管条例》规定,医疗保障行政部门工作人员在医疗保障基金使用监督管理工作中( )的,依法给予处分。

A.滥用职权

B.徇私舞弊

C.玩忽职守

D.违规操作

答案:A B C

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

260.《医疗保障基金使用监管条例》规定,医疗保障经办机构应当建立健全( )管理制度。

A.业务

B.财务

C.安全

D.风险

答案:A B C D

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

261.《医疗保障基金使用监管条例》规定,国家建立健全全国统一的医疗保障经办管理体系,提供( )的医疗保障经办服务,实现省、市、县、乡镇(街道)、村(社区)全覆盖。

A.标准化

B.规范化

C.程序化

D.市场化

答案:A B C

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

262.《医疗保障基金使用监管条例》规定,医疗保障基金使用监督管理实行( )相结合。

A.政府监管

B.社会监督

C.行业自律

D.个人守信

答案:A B C D

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

263.《医疗保障基金使用监管条例》规定,县级以上人民政府及其医疗保障等行政部门应当通过书面征求意见、召开座谈会等方式,听取( )等对医疗保障基金使用的意见,畅通社会监督渠道,鼓励和支持社会各方面参与对医疗保障基金使用的监督。

A.人大代表

B.政协委员

C.参保人员代表

D.社会团体

答案:A B C

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

264.《医疗保障基金使用监管条例》规定,定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议,按照服务协议约定暂停或者( )或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至解除服务协议。

A.不予拨付费用

B.追回违规费用

C.中止相关责任人员

D.更换法人

答案:A B C

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

265.《医疗保障基金使用监管条例》规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医药机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门( ),也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

A.协商处理

B.协调处理

C.督促整改

D.强制整改

答案:B C

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

266.《医疗保障基金使用监管条例》规定,除急诊、抢救等特殊情形外,提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的,应当经( )同意。

A.参保人员

B.其近亲属

C.监护人

D.经办人员

答案:A B C

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

267.单位参保登记受理材料是( )。

A.《基本医疗保险单位参保信息登记表》(加盖单位公章)

B.统一社会信用代码证书或单位批准成立的文件(实现联办建立登记的企业可不提供)

C.有效身份证件

D.以上都不对

答案:A B C

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

268.职工参保登记受理材料是( )。

A.《职工基本医疗保险参保登记表》

B.参保人员有效身份证件复印件

C.办理在职转退休的,提供相关退休审批材料

D.出国(境)定居的,需提供护照或永久居留证

答案:A B C D

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

269.城乡居民参保登记受理材料是( )。

A.有效身份证件

B.《职工基本医疗保险参保登记表》

C.《城乡居民基本医疗保险参保登记表》

D.以上都不对

答案:A C

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

270.单位参保信息变更登记受理材料是( )。

A.《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》

B.变更统一社会信用代码、法定代表人等关键信 息的可要求提供必要的对应辅助材料

C.《职工基本医疗保险参保登记表》

D.以上都不对

答案:A B

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

271.职工参保信息变更登记受理材料包括( )。

A.《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》

B.变更姓名、性别、身份证号、出生日期等关键信息应提供的必要对应辅助材料

C.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

D.以上都不对

答案:A B C

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

272.城乡居民参保信息变更登记受理材料是( )。

A.《基本医疗保险城乡居民参保信息变更登记表》

B.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

C.变更姓名、性别、身份证号、出生日期等关键信息的可要求提供必要的对应辅助材料

D.以上都不对

答案:A B C

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

273.基本医疗保险个人账户一次性支取受理材料是( )。

A.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

B.《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》

C.因死亡支取的提供继承人身份证、银行卡账户 信息,通过数据共享无法查询死亡信息的应提供个人承诺书

D.主动放弃参加职工基本医疗保险的,需提供主 动放弃基本医疗保险关系的情况说明

答案:A B C D

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

274.门急诊费用手工(零星)报销受理材料是( )。

A.收费票据

B.费用清单

C.处方底方

D.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

答案:A B C D

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

275.产前检查费支付受理材料是( )。

A.收费票据

B.诊断证明

C.费用清单

D.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

答案:A B C D

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

276.下列哪种情况可以办理生育医疗费支付。( )

A.参保女职工符合规定的生育医疗费用。

B.参保男职工未就业配偶符合规定的生育医疗费用。

C.参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间符合规定的生 育医疗费用。

D.不符合享受生育保险待遇的女职工因特殊情况未能联网结算的生育住院医疗费用

答案:A B C

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

277.下列哪项是生育津贴支付的受理材料。( )

A.病历资料

B.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

C.出生医学证明

D.结婚证(离婚证)

答案:A B

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

278.下列哪项是医疗机构申请定点协议管理的受理材料。( )

A.《定点医疗机构申请表》

B.《营业执照》或《民办非企业单位登记证书》或《事业单位法人证书》原件、复印件

C.与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本

D.与医保有关的医疗机构信息系统相关材料

答案:A B C D

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

279.医疗机构申请定点协议管理的办理流程是( )。

A.业务受理

B.组织评估

C.业务申请

D.业务办结

答案:A B C D

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

280.符合( )条件可以申请零售药店申请定点协议管理。

A.依法设立

B.已办理《营业执照》

C.已办理《药品经营许可证》

D.在注册地址正式经营至少3个月

答案:A B C D

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

281.下列哪项是医疗机构申请定点协议管理的受理材料。( )

A.《定点医疗机构申请表》

B.《药品经营许可证》、《营业执照》和法定代表人、企业负责人或实际控制人身份证复印件

C.医保专(兼)职管理人员的劳动合同复印件

D.与医保有关的信息系统相关材料

答案:B C D

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

282.零售药店申请定点协议管理的现场办理流程是( )。

A.业务受理

B.组织评估

C.业务申请

D.业务办结

答案:A B C D

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

283.职工参保登记包括职工因( )等发生的参保状态变动。

A.职工因工作变动

B.参军

C.死亡

D.退休

答案:A B C D

依据:《医疗保障经办政务服务事项操作规范的通知》医保办函〔2021〕7号

284.根据《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号),跨省异地长期居住人员指( )等长期在参保省、自治区、直辖市(以下统称省)以外工作、居住、生活的人员。

A.异地安置退休人员

B.异地长期居住人员

C.常驻异地工作人员

D.异地转诊就医人员

答案:A B C

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

285.根据《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号),跨省临时外出就医人员包括( )就医人员。

A.异地转诊就医人员

B.常驻异地工作人员

C.因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员

D.其他跨省临时外出

答案:A C D

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

286.根据《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号),全省推进医保服务下沉,总体来说,( )业务是可以下发到乡镇办理,鼓励有条件的统筹地区下放至村(社区)一级办理。

A. 参保登记缴费

B. 信息查询及变更

C. 异地就医备案

D. 零星(手工) 报销初审

答案:A C D

依据:《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》医保发〔2021〕39号

287.根据《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号),全省推进医保服务下沉,鼓励将( )等与就医过程紧密相关的事项下放至定点医疗机构办理。

A. 参保登记缴费

B. 门诊慢特病种认定

C. 异地就医备案

D. 新生儿参保

答案:B D

依据:《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》医保发〔2021〕39号

288.根据《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》(税总社保发〔2022〕56号),统一社会保险费征收模式实施方案的基本原则包括( )。

A. 坚持提升站位

B. 坚持稳中求进

C. 坚持规范统一

D. 坚持便民高效

答案:A B C D

依据:《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》税总社保发〔2022〕56号

289.根据《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》(税总社保发〔2022〕56号),建立统一高效的社会保险费征管体系包括( )。

A. 统一申报缴费方式

B. 统一征收管理制度

C. 梳理缴费政策规定

D. 加强征收风险管理

答案:A B C D

依据:《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》税总社保发〔2022〕56号

290.根据《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》(税总社保发〔2022〕56号),完善优质便民的社会保险费征收服务体系包括( )。

A. 深化服务便利化改革

B. 推进服务智能化升级

C. 推行服务个性化定制

D. 优化跨部门信息共享

答案:A B C

依据:《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》税总社保发〔2022〕56号

291.根据《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》(税总社保发〔2022〕56号),建设支撑有力的社会保险费信息化体系包括( )。

A. 进一步理顺部门职责分工

B. 建立常态化部门协作机制

C. 优化跨部门信息共享

D. 提高数据应用管理能力

答案:A B

依据:《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》税总社保发〔2022〕56号

292.根据《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》(税总社保发〔2022〕56号),构建协同共治的社会保险费保障体系包括( )内容。

A. 加强社会保险费征管法制化

B. 建设进一步理顺部门职责分工

C. 建立常态化部门协作机制

D. 强化组织和人力资源保障

答案:A B C D

依据:《国家税务总局财政部人力资源社会保障部中国人民银行国家医疗保障局关于印发的通知》税总社保发〔2022〕56号

293.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的基本原则是( )。

A. 坚持统一规范

B. 坚持问题导向

C. 坚持示范引领

D. 坚持因地制宜

答案:A B C

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

294.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),医疗保障经办管理服务规范建设专项行动的主要任务是( )。

A. 让群众办事报销更加简单便捷

B. 让两定机构结算更加公开透明

C. 让医保基金管理更加合理规范

D. 让医保经办管理服务更加统一规范

答案:A B C

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

295.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),让群众办事报销更加简单便捷,包括( )。

A. 推动经办管理服务统一规范

B. 确保医保政策宣传解读准确到位

C. 提升线上线下医保经办效能

D. 加强医保基金结算方式管理

答案:A B C

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

296.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),让两定机构结算更加公开透明,包括( )。

A. 加强医保基金结算方式管理

B. 落实协议管理责任

C. 加强医保政策宣传解读

D. 加强审核结算全面规范

答案:A B D

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

297.根据《国家医保局办公室关于印发的通知》(医保办函〔2022〕25号),让医保基金管理更加合理规范,包括( )。

A. 严格落实基金财会制度

B. 依法依规开展稽核

C. 内部风险闭环管控

D. 审核结算全面规范

答案:A B C

依据:《国家医保局办公室关于印发的通知》医保办函〔2022〕25号

298.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗机构医疗保障定点管理及零售药店医疗保障定点管理应坚持以人民健康为中心,遵循( )的原则,加强医保精细化管理,促进医疗机构供给侧改革,为参保人员提供适宜的医疗服务。

A.保障基本

B.公平公正

C.权责明晰

D.动态平衡

答案:A B C D

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

299.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,取得药品经营许可证,并同时符合( )条件的零售药店均可申请医疗保障定点:

A.在注册地址正式经营至少2个月

B.至少有1名取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师,且注册地在该零售药店所在地,药师须签订1年以上劳动合同且在合同期内

C.按药品经营质量管理规范要求,开展药品分类分区管理,并对所售药品设立明确的医保用药标识

D.具有符合医保协议管理要求的医保药品管理制度、财务管理制度、医保人员管理制度、统计信息管理制度和医保费用结算制度

答案:B C D

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

300.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店要按照( )的原则制定价格,遵守医疗保障行政部门制定的药品价格政策。

A.公平

B.合理

C.诚实信用

D.质价相符

答案:A B C D

依据:《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第3号

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(多选题201-250)

2023-10-17,全文共 8220 字

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贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(多选题201-250)

201.《国家医疗保障局关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》(医保发〔2020〕18号)规定,全国清单“四最”指的是( )。

A.服务质量最优

B.所需材料最少

C.办理时限最短

D.办事流程最简

E.办理速度最快

答案:ABCD

依据:《国家医疗保障局关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》医保发〔2020〕18号

202. 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》规定,下列说法正确的是( )。

A.申请定点医疗机构正式运营至少3个月

B.取得医疗机构执业许可证的养老机构可申请定点医疗机构

C.独立设置的急救中心不可申请定点医疗机构

D.定点医疗机构协议期限一般为2年

答案:AB

依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》国家医疗保障局令第2号

203.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定,包括()。

A.基本医疗保险药品支付范围

B.基本医保统筹基金、大病保险等的起付标准

C.医疗服务项目支付范围

D.医用耗材支付范围

答案:ACD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

204.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行参保地规定的基本医疗保险基金( )等有关政策。

A.起付标准

B.支付比例

C.最高支付限额

D.门诊慢特病病种范围

答案:ABCD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

205.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省异地长期居住人员包括( )。

A.异地安置退休人员

B.异地长期居住人员

C.常驻异地工作人员

D.异地转诊就医人员

答案:A B C

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

206.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,跨省临时外出就医人员包括( )。

A.异地转诊就医人员

B.异地急诊抢救人员

C.其他跨省临时外出就医人员

D.常驻异地工作人员

答案:ABC

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

207.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,就医地经办机构应将异地就医人员纳入本地统一管理,在()等方面提供与本地参保人员相同的服务和管理。

A.医疗信息记录

B.绩效考核

C.医疗行为监控

D.费用审核

答案:ABCD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

208.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,各级医保部门应逐步健全工作机制,形成分工明确、职责明晰、流程统一的跨省异地就医业务协同管理体系,在()等方面全面提升各级医保经办机构业务协同管理能力。

A.问题协同

B.线上报销

C.费用协查

D.信息共享

答案:ABCD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

209.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,各地医保系统停机切换时,应做好( ),确保数据迁移及时、完整、精准。

A.事前报备

B.安全保障

C.事中验证

D.事后监测

答案:ACD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

210.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,优化经办流程,支持医保电子凭证、社会保障卡等作为有效凭证,按照“( )”的要求,提供便捷高效的跨省异地就医直接结算服务。

A.就医地目录

B.就医地政策

C.参保地政策

D.就医地管理

答案:CD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

211.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员可在( )等多种渠道申请办理登记备案手续。

A.参保地经办机构窗口

B.指定的线上办理渠道

C.国家医保服务平台APP

D.国家异地就医备案小程序

答案:ABCD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

212.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,各地要支持参保人员普通门诊费用跨省直接结算后合理的退费需求,提供( )服务。

A.隔笔退费

B.跨年退费

C.清算后退费

D.因待遇差原因办理退费

答案:ABC

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

213.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员申请办理异地安置退休人员备案需提供( )材料。

A.医保电子凭证

B.有效身份证件或社会保障卡

C.备案表

D.异地安置认定材料

答案:ABCD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

214.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员申请办理异地长期居住人员备案需提供( )材料。

A.医保电子凭证

B.有效身份证件或社会保障卡

C.备案表

D.长期居住认定材料

答案:ABCD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

215.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员申请办理常驻异地工作人员备案需提供( )材料。

A.医保电子凭证

B.有效身份证件或社会保障卡

C.备案表

D.异地工作证明材料

答案:ABCD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

216.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,参保人员申请办理异地转诊人员备案需提供( )材料。

A.医保电子凭证

B.有效身份证件或社会保障卡

C.备案表

D.参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料

答案:ABCD

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

217.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,国家级经办机构适时组织各省级经办机构通过( )等方式,开展跨省异地就医联审互查工作。

A.巡查抽查

B.交叉互查

C.第三方评审

D.第三方考核

答案:ABC

依据:《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号

218.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)文件中所称内部控制是指各级医疗保障经办机构通过对其内设部门及其工作人员从事医疗保障管理服务工作及其行为进行( ),实现对机构内部运行风险的控制。

A.规范

B.监督

C.评价

D.控制

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

219.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制主要包括( )和内控监督检查等。

A.组织机构控制

B.业务运行控制

C.基金财务控制

D.信息系统控制

答案:ABCD

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

220.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构负责组织实施本机构内部控制工作,同时加强对下级经办机构的内部控制工作的( )。

A.指导

B.评价

C.监督

D.检查

答案:ACD

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

221.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应建立( )的内部控制体系。

A.运行规范

B.管理科学

C.监控有效

D.考评严格

答案:ABCD

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

222.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制原则包括合法性、全面性和( )。

A.规范性

B.有效性

C.制衡性

D.重要性

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

223.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制原则包括合法性、规范性和( )。

A.全面性

B.有效性

C.制衡性

D.重要性

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

224.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制原则包括合法性、有效性和( )。

A.全面性

B.规范性

C.制衡性

D.重要性

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

225.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制原则包括有效性、制衡性和( )。

A.全面性

B.规范性

C.合法性

D.重要性

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

226.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制原则包括有效性、规范性和( )。

A.全面性

B.制衡性

C.合法性

D.重要性

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

227.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制的原则里的合法性指内部控制各项内容应符合( )的相关要求。

A.国家法律法规

B.中国共产党纪律检查委员会工作条例

C.医疗保障政策规章

D.财政制度

答案:AC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

228.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制全面性原则指内部控制应覆盖( ),涵盖全部经办事项、操作环节和经办过程。

A.所有机构

B.所有部门

C.所有岗位

D.所有人员

答案:BCD

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

229.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制全面性原则指内部控制应覆盖所有部门、岗位和人员,涵盖全部( )。

A.经办事项

B.操作环节

C.经办过程

D.评价结果

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

230.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,内部控制的制衡性原则指互有联系的( )应权责分明、相互制约。

A.各单位

B.各部门

C.各岗位

D.各环节

答案:BCD

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

231.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,下列属于内部控制方法的是( )。

A.制度控制

B.管理控制

C.技术控制

D.预算控制

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

232.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构要明确各部门职能职责,构建( )的组织体系。

A.相互独立

B.相互制衡

C.相互监督

D.相互协作

答案:BC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

233.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应严格按照制衡原则设置岗位,明确岗位类型、职责和权限。制定落实( )。

A.岗位责任制

B.岗位管理制

C.不相容职责岗位分离制

D.重要岗位定期轮换制

答案:ACD

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

234.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,经办审核环节需严格核查提交材料的( ),确有必要的,可增加相关负责人签审程序。

A.真实性

B.完整性

C.有效性

D.规范性

答案:A B C

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

235.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,办理缴费基数临时代核应重点审核参保单位的( )。

A.基数申报表

B.缴费工资明细

C.参保人数以及变动情况

D.单位三定方案

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

236.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应按照政务公开相关要求,完善办事公开制度,对医疗保障( )等进行公开宣传,对部门职能、岗位职责等进行公示。

A.法律法规

B.政策规章

C.经办事项清单

D.业务流程

答案:ABCD

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

237.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应按照政务公开相关要求,完善办事公开制度,对医疗保障法律法规、政策规章,经办事项清单、业务流程等进行公开宣传,对( )等进行公示。

A.部门职能

B.岗位职责

C.工作人员信息

D.轮岗计划

答案:AB

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

238.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应配合医疗保障行政部门建立第三方机构承办医保业务( ),并进行随机或定期抽查、考核。

A.准入退出机制

B.评价机制

C.考核标准

D.考核指标

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

239.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应加强医保经办业务档案管理,制定完善的档案管理制度,明确档案( )等要求。

A.归档范围

B.保管期限

C.查询借阅

D.鉴定销毁

答案:ABCD

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

240.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应按照( )的原则,建立基金预决算管理制度。

A.以收定支

B.收支平衡

C.略有结余

D.风险可控

答案:ABC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

241.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化经办权限管理,按照( )原则,开通和分配信息系统经办权限,定期对权限使用情况进行检查,确保权责相符。

A.不相容岗位分离制约

B.分级管理和授权审批制

C.主要领导负责审批

D.部门领导自主授权

答案:AB

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

242.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应强化数据应用管理,按照《国家医疗保障局数据安全管理办法》要求,结合业务经办需求,明确专人对信息系统数据进行( ),异常数据应及时反馈修正,重大事项应向相关负责人汇报。

A.收集

B.统计

C.分析

D.预警

答案:BCD

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

243.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号))规定,各级经办机构应强化操作规范管理,业务处理要具有( ),定期对系统的操作记录及使用日志进行检查。

A.可复核性

B.可追溯性

C.可操作性

D.可评价性

答案:AB

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

244.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号))规定,各级经办机构应执行业务审核制度,针对较高风险业务,试行一事双审,除执行初审、复核程序外,增设( )程序。

A.复审

B.终审

C.审核

D.审批

答案:AD

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

245.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应执行业务审核制度,针对较高风险业务,试行一事双审,除执行( )程序外,增设复审和审批程序。

A.初审

B.终审

C.复核

D.机审

答案:AC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

246.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔2021〕20号)规定,各级经办机构应配合医疗保障行政部门建立第三方机构承办医保业务准入退出机制、评价机制、考核标准,并进行随机或定期( )。

A.评价

B.抽查

C.考核

D.考评

答案:BC

依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》医保办函〔2021〕20号

247.违反《医疗保障基金使用监管条例》规定,( )医疗保障基金的,由医疗保障等行政部门责令追回;有违法所得的,没收违法所得;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

A.侵占

B.挪用

C.私吞

D.占有

答案:AB

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

248.《医疗保障基金使用监管条例》规定,国务院医疗保障行政部门负责制定服务协议管理办法,( )医药机构定点申请、专业评估、协商谈判程序,制作并定期修订服务协议范本。

A.规范

B.规定

C.简化

D.优化

答案:ACD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

249.《医疗保障基金使用监管条例》规定,国务院医疗保障行政部门制定协议管理办法,应当听取有关部门( )等方面意见。

A.医药机构

B.行业协会

C.社会公众

D.专家

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

250.《医疗保障基金使用监管条例》规定,医疗保障行政部门应当加强与有关部门的信息交换和共享,创新监督管理方式,推广使用信息技术,建立全国统一、( )的医疗保障信息系统,实施大数据实时动态智能监控,并加强共享数据使用全过程管理,确保共享数据安全。

A.高效

B.便捷

C.兼容

D.安全

答案:ABCD

依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号

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铜仁市党政系统事业单位2024年专项招聘工作人员简章

2024-03-26,全文共 6408 字

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铜仁市党政系统事业单位2024专项招聘工作人员简章

根据铜仁市党政系统事业单位用人需求,2024年采取专项招聘18名工作人员。为确保招聘工作的顺利进行,根据《事业单位人事管理条例》《事业单位公开招聘人员暂行规定》和《贵州省事业单位公开招聘操作办法(试行)》等规定,特制定本招聘简章(以下简称《招聘简章》)。

一、组织领导

本次招聘工作在市直事业单位招聘工作领导小组领导下进行,成立铜仁市党政系统事业单位专项招聘工作办公室(以下简称“专项招聘办”),从有关部门抽派人员组成,具体负责招聘日常工作,依照本《招聘简章》组织实施。

二、招聘原则和工作程序

按照德才兼备的标准,遵循民主、公开、竞争、择优的原则,实行公开条件、公开报名、公开考试、公开聘用、公开监督,并按照确定计划、制定简章、发布公告、报名、资格初审、笔试、资格复审、面试、体检、考察、公示、聘用的程序进行。

三、招聘计划

铜仁市党政系统事业单位共计划招聘工作人员18名,详见附件《铜仁市党政系统事业单位2024年专项招聘工作人员岗位需求表》(以下简称“岗位表”)。

四、招聘对象及报考条件

(一)招聘对象

面向贵州省生源或户籍(含外省籍贵州省内高校2024年应届毕业生),且本科学历学士学位及以上的毕业生(不含国[境]外高校)进行招聘,具体要求等详见“岗位表”。

(二)报考条件

1.具有中华人民共和国国籍。

2.遵守中华人民共和国宪法和法律,拥护中国共产党的领导,热爱祖国,热爱社会主义,具有良好的政治品德和道德品行,遵纪守法,诚实守信。

3.报考年龄要求:年龄为18周岁以上(2006年4月7日及以前出生)、35周岁以下(1988年4月7日及以后出生);具有硕士研究生学历学位的放宽至40周岁(1983年4月7日及以后出生)。

4.具有胜任应聘岗位需要的相关专业知识、工作能力和正常履行岗位职责的身体条件。

5.具备拟报考岗位所需学历(学位)及其他资格条件。

(三)具有下列情形之一的,不得报考

1.曾因贪污、行贿受贿、泄露国家秘密受到过党纪、政纪处分的。

2.曾被开除公职或在机关、事业单位被辞退未满5年的。

3.曾因犯罪受过刑事处罚的。

4.在公务员公开招录、事业单位公开招聘中被认定有舞弊等违纪违规行为的。

5.被人民法院认定为失信被执行人或经有关政府行政管理部门认定存在严重违反失信行为的人员。

6.机关、事业单位在职在编人员(含试用期人员)。

7.截止报名时服务期未满一届仍在岗的“农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划”人员。

8.现役军人或2024年7月31日前未能取得毕业证、学位证的应届毕业生。

9.系国(境)外高校的毕业生。

10.招考者不得招考聘用后即构成《事业单位人事管理回避规定》所列相关须回避情况的岗位。

11.不符合招聘对象、岗位的报考条件或所需资格条件的。

12.法律、法规及相关政策规定不得聘用的。

五、信息发布

招聘相关信息在“铜仁市人力资源和社会保障局官网”和“铜仁智慧党建云”发布,网址如下:

铜仁市人力资源和社会保障局官网:http://rsj.trs.gov.cn;

铜仁智慧党建云:www.trzhdj.gov.cn。

六、报名及资格审查

(一)报名要求

1.报考人员根据自己的年龄、学历学位、专业等情况,认真对照报考条件和岗位要求,选择符合本人的岗位,在规定的时间内报名,每名人员限报一个岗位。报考人员因身份证过期、信息填写失误、照片模糊变形、未按时提交报名信息等原因,导致网上资格审核未通过或后续考试过程中出现无法通过资格审查等问题的,后果由报考人员本人承担。凡提供虚假材料的,一经查实,即取消进入下一个环节的资格。

2.本次招聘计划与报名人数的比例不得低于1:3,报名人数达不到规定比例的(以缴费为准),该岗位的招聘计划予以调减或取消。在报名结束后对减少、取消的岗位在网上进行公示。

(二)报名方式及时间

网上报名时间:2024年4月7日9:00至4月12日17:00

网上资格初审时间:2024年4月7日9:00至4月13日17:00

网上缴费时间:2024年4月7日9:00至4月14日17:00

网上打印准考证时间:2024年5月22日9:00至5月24日17:00

笔试时间:2024年5月25日9:00-11:00

1.报名统一在网上进行,报名网址为:http://pta.bjpass.com/site/AVbI32。

2.网上报名方式为报考人员应在2024年4月7日9:00至4月12日17:00期间登录“http://pta.bjpass.com/site/AVbI32”提交报考申请。报考人员须仔细阅读《招聘简章》并签署网上报名诚信报考承诺书。如实填写报名表相关信息,并上传本人近期免冠2寸正面证件照片。报考人员请选择错峰报名,避免系统拥堵,影响报名。

注意:考生在提交报名信息并成功上传照片或因审核未过重新修改报名信息后,都需进行提交报名申请操作。点击“提交报名申请”键后,考生将不能对报名信息修改。若不点击“提交报名申请”键,审核单位将无法审核报名信息,导致报名失败。

报考人员应及时登录查看详细信息栏目中的审核状态。通过资格审核的报考人员,不得再报考其他岗位。

报名期间,每天18:00后将在“铜仁市人力资源和社会保障局官网”上公布人数达不到规定比例的岗位情况,供报名人员参考,最后一天不再公布。

(三)网上资格初审

资格初审时间为2024年4月7日9:00至4月13日17:00。

1.资格初审在“专项招聘办”的统一组织下,明确专人具体负责审核。

2.审核人员对已经提交的报名申请须在24小时内进行审核,要对照《招聘简章》有关要求和岗位所需的资格条件对报考人员提交的报考申请进行资格初审,确认报考人员是否具有报考资格。对符合报名条件的,不得拒绝报名;对审查不合格的,应说明理由;对照片质量不符合要求的,应提示报考人员重新上传照片。资格初审不合格人员,在报名期间(2024年4月12日17:00前)可重新提交报名申请。

3.对不符合条件的报考人员进入报名缴费环节的,可在报名期间,由报考人员提出申请,经“专项招聘办”核准后进行改报,报名结束后仍未改报的,取消考试资格。不符合条件或不诚信报考人员进入考试环节的,该报考人员成绩无效,责任自行承担。如因资格初审不严导致的,视情形追究资格初审有关人员的责任。

4.通过资格初审的报考人员,姓名、身份证号有误的,在2024年4月12日17:00前可自行按正确姓名、身份证号重新报名;其他信息有误的,须本人向“专项招聘办”申请,同意后报市考试指导中心更正。

5.已提交报名申请但由于报名表信息不完整、错漏、照片不符合规定等原因导致初审未通过的人员,可于4月13日12:00前进行修改(报考单位和岗位不得修改),招聘单位审核人员在 4月13日17:00前完成审核。审核仍未通过的,不得再修改任何报名信息,视为报名失败。报考人员所填联系电话应准确无误并保持通畅,因联系电话不准确、不畅通等原因导致无法联系的,后果由报考人员自行承担。

(四)报名确认及缴费

1.通过资格初审的报考人员于2024年4月7日9:00至4月 14日17:00在“http://pta.bjpass.com/site/AVbI32”进行网上报名确认并缴纳100元考试费。未在规定时间内完成提交报名确认并缴费者视为自动放弃。

2.岗位招聘计划减少的,报考该岗位的考生不得进行岗位调整。岗位招聘计划取消的,由考生本人向“专项招聘办”提出改报申请,经同意后,可改报其他符合条件的岗位。因所报考岗位取消且本人自愿放弃报考需要退费的,经“专项招聘办”同意后,给予退费。改报岗位和退费时间在2024年4月15日17:00前完成。

(五)网上打印笔试准考证时间

报名成功的考生于2024年5月22日9:00—5月24日17:00期间登录“http://pta.bjpass.com/site/AVbI32”打印笔试准考证。(为防止网络出现异常问题,建议考生打印准考证不要选择在规定时间的最后一天进行)

七、笔试

1.笔试科目:《公共基础知识》

2.笔试时间:2024年5月25日(星期六)9:00-11:00。若因不可抗力需调整笔试时间,则另行通知。

3.笔试地点:详见笔试准考证,考生必须同时持有效《居民身份证》(含有效临时居民身份证)和笔试准考证参加笔试。

4.笔试方式:笔试采取闭卷考试

5.笔试成绩计算:笔试总成绩满分为150分,折算成百分制后按50%计入考试总成绩。笔试成绩按“四舍五入法”保留小数点后两位数字。未参加笔试或未取得有效笔试成绩的考生,取消进入下一环节资格。笔试成绩在网上公布。

八、资格复审

1.资格复审采取现场审查方式进行,资格复审时间、地点另行通知。资格复审对象为根据笔试成绩,从高分到低分按岗位资格复审人数与招聘计划数3:1比例确定,达不到3:1比例岗位的考生全部进入资格复审。同一岗位报考人员笔试成绩排名末位并列的同时确定为资格复审人员。

2.资格复审工作由“专项招聘办”统一组织。资格复审工作人员按照《招聘简章》和考生填写的《报名表》,对考生是否符合报考岗位所需资格条件原件及复印件进行审查,并在《报名表》上签署意见。

资格复审对象须提供网上打印的《铜仁市党政系统事业单位2024年专项招聘工作人员报名信息表》一份、毕业证、学位证、有效《居民身份证》以及招聘岗位所需其他条件的证件材料原件及复印件各一份。资格复审合格人员,由具体审查人签署意见并签名。

3.经复审不符合报考条件或未在规定时间内到指定地点进行资格复审的考生,取消其进入下一环节的资格。该岗位空缺人数在递补期内按该岗位的报考人员笔试成绩从高分到低分依次递补。“专项招聘办”在24小时之内无法联系到递补人员的,视为递补人员自动放弃。

4.进入资格复审的考生须关注资格复审相关公告,如因未在规定的时间内阅读公告、关闭电话、更改电话号码等导致无法联系未参加资格复审的,后果由考生本人承担。

5.报考有条件要求的岗位,除提供上述材料外,还须提供以下所需审核材料。

报考有中共党员(含中共预备党员)或共青团员要求的岗位,须提供所在党支部出具的党员身份证明原件(时间为近1个月内)或共青团员相关证明材料,须由经办人签字并加盖公章。

九、面试及考试成绩计算

(一)面试人员确定

面试人员为经公示无异议的资格复审合格人员,未参加面试的考生取消进入下一环节资格。

(二)面试方式

面试采取结构化面试方式进行,面试成绩实行百分制,按“四舍五入”保留小数点后两位有效数字。面试工作由“专项招聘办”统一组织实施,面试时间和地点另行通知。

(三)考试总成绩计算及合格分数线

考试总成绩实行百分制,笔试成绩占50%,面试成绩占50%,按“四舍五入”保留小数点后两位有效数字。

考试总成绩=笔试成绩折算成百分制后×50%+面试成绩×50%

考试总成绩原则上设置60分为合格分数线,达不到合格分数线的不得进入体检环节。合格分数线如有调整,则另行公告。

十、体检

体检人员根据参考人员的考试总成绩依照高分到低分顺序,按照计划招聘岗位数1:1的比例确定。如同一岗位考生的总成绩名次出现末位并列的,以笔试成绩高的考生进入体检,若笔试成绩仍然相同的,则另作加试,以加试成绩高的考生进入体检。

体检参照贵州省公务员录用体检标准及规定程序进行,体检医院由“专项招聘办”指定综合性医院,在规定时间内进行并做出体检结论,其他结论、鉴定意见等一律不予认可。放弃体检或体检不合格的,取消进入下一环节资格,空缺岗位不予递补。

体检费用由考生自理。体检时间及地点另行通知。

十一、考察

体检合格人员列入考察对象,考察工作由“专项招聘办”统一组织实施。放弃考察或考察不合格的考察对象,取消进入下一环节资格。考察内容、标准、程序和方法按照国家、省录用考察有关规定执行。按照“凡进必审”的原则,思想政治表现、遵纪守法、道德品行等情况作为事业单位新进人员的首要考察内容。考察内容主要包括拟招聘人员的政治思想、道德品质、能力素质、学习表现、遵纪守法、廉洁自律、诚实守信以及是否需要回避等,还需了解直系亲属和主要社会关系的情况,已婚考生还需了解其配偶及其直系亲属和主要社会关系的情况。考察时还须进一步核实报考人员是否符合规定的资格条件,确认其报名时提交的信息和材料是否真实、准确。考察方式主要采取查阅个人档案、实地走访和面谈等方式进行,考察要做到全面、客观、公正。

在考察中发现有不得报考情形的或国家、省有关规定的和有下列情况之一的,考察不合格,取消其进入下一环节的资格,空缺岗位不予递补。

1.不能坚持党的基本路线,在重大政治问题上不能与党中央保持一致的;

2.有严重的违法违纪行为或被司法机关确定为犯罪嫌疑人;

3.没有考察依据(如个人档案、学历学位证书等);未能提供招聘岗位要求的资格条件材料的;或报名时提供虚假证明和材料的;

4.在考察中发现已被其他单位录、聘用的;

5.不符合招聘对象或报考条件及岗位表中要求的其他资格条件的;

6.聘用后即构成回避关系的;

7.考生本人、家庭主要成员、主要社会关系有参加法 轮 功、门徒会等非法组织的,触犯刑律被免于刑事处罚的,受纪检监察机关查处或正在查处中的,有犯罪前科和严重的违法违纪行为或被司法机关确定为犯罪嫌疑人的,或其它不适合岗位条件的;

8.其它经“专项招聘办”研究确定不能聘用的;

9.法律、法规及相关政策规定不得聘用的。

十二、办理聘用

(一)公示。经笔试、面试、体检、考察合格的人员,确定为拟聘用人员,在“铜仁市人力资源和社会保障局官网”进行公示。

(二)聘用。公示结束无影响聘用问题的,按照程序办理相关聘用手续。聘用人员实行规定试用期,试用期考核合格后,五年内不能申请调动(本系统除外)。被聘用人员应在规定时间内到招聘单位报到,否则,按规定解除聘用资格。

十三、招聘纪律

招聘工作接受纪检监察机关及社会各界监督。从事招聘考试、考察的工作人员与报考人员有回避关系的,应当实行回避。考生和相关工作人员要严格遵守招聘规定,如出现违纪违规行为的,按《事业单位公开招聘违纪违规行为处理规定》(人社部令第35号)等有关规定严肃处理。

十四、其他

(一)资格审查贯穿整个招聘过程,在公开招聘任一环节发现报考人员资格条件不符合招聘规定及《招聘简章》要求的,一经查实,即取消进入下一环节相应资格。

(二)本次招聘不指定任何考试用书,也不组织举办或委托其他机构举办任何形式的培训班。

(三)本次招聘岗位专业要求参照贵州省人力资源和社会保障厅网“政务公开—重点领域信息”栏目公布的“事业单位公开招聘专业设置参考目录”和教育部有关规定设置。本科专业目录主要参照《教育部关于公布2022年度普通高等学校本科专业备案和审批结果的通知》《普通高等学校本科专业目录新旧专业对照表》;硕士研究生专业目录主要参照《研究生教育学科专业目录(2022年)》《2013年研究生招生学科、专业代码册》。

(四)请应聘人员在招考期间密切关注“铜仁市人力资源和社会保障局官网”发布的相关招聘工作信息和时间安排,逾期责任自负。应聘人员缴费成功后,参加任何环节考核未通过的均不退费。

(五)本《招聘简章》由“专项招聘办”负责解释。未尽事宜由“专项招聘办”研究确定。

(六)联系方式

1.招聘咨询电话:

铜仁人才服务热线“96567”,省外拨打“0851-96567”,根据语音导航按6键接入铜仁市,根据语音导航,再按1键接入铜仁市本级热线。接听时间均为工作日。

0856-3910068(专项招聘办)、0856-5211751

2.系统技术问题咨询电话:

0856-5234300(铜仁市考试指导中心)

3.监督电话:0856-5223368

附件:2024年铜仁市党政系统事业单位专项招聘工作人员岗位信息表.xls

铜仁市党政系统事业单位专项招聘工作办公室

2024年3月25日

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贵州高考系统登录入口2024

2024-03-08,全文共 412 字

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贵州高考报名登录入口

点击进入:贵州省普通高校招生考试考生综合信息平台(http://gkks.eaagz.org.cn)

2024年贵州适应性考试成绩查询入口

成绩查询时间:2024年2月28日14:00

成绩查询入口:

(1)电脑端查询:贵州省普通高校招生考试考生综合信息平台(网址:http://gkks.eaagz.org.cn

(2)手机端查询:贵州招考APP【点击下载:贵州招考APP(安卓)丨贵州招考APP(苹果)】

温馨提示:

(一)本次测试不安排成绩复核工作。

(二)本次测试成绩构成为:统考科目(语文、数学、外语)和首选科目(物理、历史)为原始成绩;再选科目(化学、生物学、地理、思想政治)为等级赋分后的成绩,合计总分不含政策性加分。

(三)考生只能查询本人成绩,查询完成后,请及时关闭查询窗口,以免泄露个人信息。

(四)本次测试成绩仅用于2024年高考综合改革适应性演练,与2024年6月高考考试及招生录取工作没有关联性。

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贵阳公租房查询系统入口

2023-11-09,全文共 385 字

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贵阳租房查询系统入口

点击进入:贵阳市住房保障中心官网(http://www.gyzfbz.cn/index.html)

点击查看:贵阳申请公共租赁住房保障符合审核结果公示

公租房业务咨询电话:85814512、85815528

【拓展内容】什么是公共租赁住房保障?

公共租赁住房保障,是指按照规定的条件向保障家庭发放住房租赁补贴或提供实物配租的方式,以解决中等偏下收入家庭住房困难的保障制度。“公共租赁住房保障家庭”是指经核准符合政府规定的公共租赁住房保障条件的申请家庭。“住房租赁补贴”是指政府向保障家庭发放一定的货币补贴,由其通过市场租赁住房,解决居住困难。“实物配租”是指向保障家庭轮候提供公共租赁住房,并按规定标准收取房屋租金。 适用《贵阳市公共租赁住房保障暂行办法》(筑府发〔2018〕19号)第2条、《公共租赁住房管理办法》(住建部2012年第11号令)第3条。

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2024年贵州专升本成绩查询系统(已开通)

2024-04-09,全文共 922 字

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2024贵州专升本成绩查询系统

查询入口:

(1)电脑端查询:贵州省普通高校招生考试考生综合信息平台(网址:http://gkks.eaagz.org.cn

(2)手机端查询:贵州招考APP【点击下载:贵州招考APP(安卓)丨贵州招考APP(苹果)】

查询时间:2024年4月9日22:00起

成绩复核

考生如对本人成绩有疑问,可申请复核。申请复核的考生须注意如下事项:

1. 申请时间:2024年4月10日09:00-17:00,逾期不再受理。

2. 申请地点:考生当前所在市(州)或县级招生考试机构。

3. 所需材料:考生本人居民身份证、准考证、《贵州省2024年普通高等学校专升本文化考试成绩复核申请表》。

志愿填报

(一)志愿填报时间:符合填报要求的考生(含退役大学生士兵、免试文化课和专业课退役军人毕业生、免试文化课退役大学生士兵)于4月11日00:00至13日18:00通过2024年贵州省普通高校招生考试考生综合信息平台(网址http://gkks.eaagz.org.cn/)填报志愿。

(二)每个批次考生只能填报1所院校的1个专业志愿。符合贫困专项计划报考条件的考生,可同时填报两个批次的志愿,但两个批次志愿所填报的学校必须是同一所学校,且所填报的专业相同或专业考试科目相同的两个专业(以招生院校公布的招生章程为准)。若考生两个批次志愿所填报的学校不是同一所学校,或虽为同一所学校但所填报的两个专业的专业考试科目不同,则考生只能参加第二批次志愿(即普通类专升本志愿)的专业课考试,所填报的第一批次志愿无效。

(三)退役大学生士兵填报普通类专升本志愿,该类计划不单独安排,按实际报考情况安排招生计划。

(四)高职(专科)竞赛获奖免试学生只能填报贵阳康养职业大学、贵阳学院、遵义师范学院、铜仁学院、安顺学院、贵州工程应用技术学院、六盘水师范学院、黔南民族师范学院、凯里学院、兴义民族师范学院十所本科高校。

(五)考生要根据省教育厅公布的全省本科高校招收专升本的本科专业、专升本本科专业对应的高职(专科)专业、各本科高校分专业招生计划填报志愿,填报的专业须符合招生院校对毕业专业的要求,请仔细阅读各招生院校的招生章程,按要求填报,以避免造成所填报的志愿无效。

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