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桂林医保

桂林医保专题栏目,提供与桂林医保相关内容的文章集合,希望能快速帮助您找到有用的信息以解决您遇到的桂林医保问题。

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2024桂林居民医保暂停参保指南

2024-03-22,全文共 871 字

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2024桂林城乡居民暂停参保指南

(一)办理条件

准予批准的条件:

参保人符合以下情况的:

(1)城乡居民基本医疗保险参保状态为正常参保;

(2)人员死亡、转学、户籍迁移、参加城镇职工基本医疗保险、参军、被判刑、出国定居等不再符合本统筹区城乡居民基本医疗保险参保条件。

不予批准的情形:

上述情况以外的人员。

其他需要说明的情形:无审批数量限制

(二)申办材料

申请人把下列申请资料(文件、物品)送交办理窗口:

序号

提交材料名称

原件/复印件

份数

纸质/

电子版

特定要求

1

《城乡居民基本医疗保险停保登记表》

原件

1

纸质


2

身份证或居住证、户口簿、护照

验原件

1

纸质


3

《港澳居民来往内地通行证》或《台湾居民来往大陆通行证》或公安部门签发的港澳居民定居证明或《台湾居民定居证》

验原件

1

纸质

港澳台人员提供

4

外国人永久居留证

验原件

1

纸质

外国人提供

5

《城乡居民基本医疗保险在校学生参保花名册》

验原件

1

纸质

需加盖学校公章,在表格上注明停保原因

6

出国(境)定居证明材料或户籍管理部门出具的户口注销证明

验原件

1

纸质

人员出国(境)定居的情形提供

7

死亡医学证明、火化证明、法院宣告死亡判决书或户籍管理部门出具的户籍注销证明

上述材料均无法提供的,经医保经办机构调查核实后,可提供三个以上知情人(包括参保人员指定受益人或者法定继承人一人)签字并注明死亡时间加盖村(居)会公章的死亡证明

验原件

1

纸质

参保人员死亡的情形提供

(三)办理方式

1.窗口受理:直接到各级医保经办窗口提交申请材料。

2.网上申报:进入广西数字政务一体化平台(http://zwfw.gxzf.gov.cn/)或广西医疗保障网上服务大厅(http://wsdt.ybj.gxzf.gov.cn/)、“广西医保”微信公众号进行网上申报。

(四)办理流程

流程图

办理程序

1.受理。人员提出停保申请,医保经办机构即时受理并出具受理回执。

2.业务经办。医保经办机构对申请材料进行初审并经办。

3.业务审核。医保经办机构对申请材料和经办信息进行复核。

4.结果反馈。医保经办机构发送短信通知业务办结。

(五)办理时限

法定时限:20个工作日

承诺时限:即时办结

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桂林新生儿医保待遇是什么

2024-01-12,全文共 258 字

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新生儿在出生3个月内参保缴费的,按以下两种情况享受医保待遇

1、在出生当年参保缴费的

可从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇。

2、在出生次年参保缴费的

需补缴出生当年的参保费用,方可从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇;如不补缴,只能享受缴费当年的基本医疗保险待遇。

新生儿在出生3个月后参保缴费的,按以下两种情况享受医保待遇:

1、缴纳当年度参保费的

从次月1日起开始享受当年度新发生的基本医疗保险待遇。

2、未缴纳当年度参保费

仅缴纳下一年度参保费的,从下一年度1月1日起享受下一年度的基本医疗保险待遇。

桂林新生儿如何使用医保

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桂林九价能不能刷医保?(附咨询电话)

2024-01-05,全文共 296 字

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桂林九价能不能医保?

桂林九价原则上不能刷医保,各接种点可能会有所区别,详细可以电话咨询接种点

桂林九价各接种点电话:

桂林疾控:18978668187 周一至周五(法定节假日除外)上午8:00-12:00 下午15:00-18:00

阳朔疾控:0773-8815532

兴安疾控:0773-6217345 周一至周五(法定节假日除外)上午8:00-12:00 下午14:30-17:30

灵川疾控:0773-6811881、0733-6811895 周一至周五(法定节假日除外)上午8:00-12:00 下午15:00-18:00

临桂卫生院:0773-5596232

全州疾控:0773-4827607

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桂林新生儿如何使用医保

2024-01-12,全文共 196 字

+ 加入清单

桂林新生儿医保使用方法

可以向社保部门申请办理社保卡(含医保功能),或者选择更加便捷高效的方式——使用医保电子凭证(医保码):

1、家长下载“国家医保服务平台APP”

2、注册并激活本人的医保电子凭证(医保码)

3、并通过绑定“亲情账户”激活孩子的医保电子凭证(医保码)。

4、在孩子就医就诊时,可由家长出示孩子的医保电子凭证(医保码)进行医保登记结算。

2024桂林新生儿缴纳城乡居民医保金额是多少?-

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2024桂林城乡居民医保参保登记指南

2024-03-22,全文共 936 字

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2024桂林城乡居民参保登记指南

(一)办理条件

准予批准的条件:

参保人符合以下情况的:

(一)具有广西壮族自治区户籍,除应当参加职工基本医疗保险以外的城乡居民。

(二)无广西户籍和非统筹地区户籍人员,持居住证的城乡居民。

(三)在广西壮族自治区域内各类全日制高等院校、科研院所、中等技术职业学校、技工学校、中小学校、特殊教育学校就读的全日制非广西户籍在校学生和托幼机构在册儿童。

(四)符合《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》第二条的港澳台居民。

(五)符合《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》(中华人民共和国人力资源和社会保障部令第16号)、《关于印发的通知》(人社部发〔2012〕53号),在统筹区内居住但未就业的外国人。

(六)农林场、农垦职工依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照《广西壮族自治区人民政府关于推进华侨农林场改革和发展的实施意见》(桂政发〔2007〕29号)规定参加城乡居民基本医疗保险。

(七)灵活就业人员。

不予批准的情形:

上述情况以外的人员。

其他需要说明的情形:

无审批数量限制

(二)申办材料

申请人把下列申请资料(文件、物品)送交办理窗口:

序号

提交材料名称

原件/

复印件

份数

纸质/电子版

特定要求

1

《城乡居民基本医疗保险参保登记表》

原件

1

纸质


2

身份证或居住证、户口簿、护照

复印件

1

纸质


3

《港澳居民来往内地通行证》或《台湾居民来往大陆通行证》或公安部门签发的港澳居民定居证明或《台湾居民定居证》

复印件

1

纸质

符合参保登记的未就业港澳台人员

提供

4

外国人永久居留证

复印件

1

纸质

符合参保登记的未就业外国人提供

5

《城乡居民基本医疗保险在校学生参保花名册》

原件

1

纸质

需加盖学校公章,在校学生以学校为单位整体参保或在校学生自行办理的提供

6

入学通知书

复印件

1

纸质

需加盖学校公章,在校学生自行办理的提供

(三)办理流程

流程图

办理程序

1.受理。人员提出参保申请,医保经办机构即时受理并出具受理回执。

2.业务经办。医保经办机构对申请材料进行初审,并将人员信息录入系统。

3.业务审核。医保经办机构对申请材料和录入信息进行复核。

4.结果反馈。医保经办机构发送短信通知业务办结。

(四)办理时限

法定时限:20个工作日

承诺时限:即时办结

2024年广西城乡居民医保缴费期限延长

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2024桂林医保门诊费用报销指南(条件+材料)

2024-03-22,全文共 789 字

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2024桂林医保门诊费用报销指南

(一)办理条件

准予批准的条件:

符合享受基本医疗保险待遇条件

不予批准的情形:

不符合享受基本医疗保险待遇条件

(二)申办材料

申请人把下列申请资料(文件、物品)送交办理窗口:

序号

提交材料名称

原件/

复印件

份数

纸质/

电子版

特定要求

1

医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的,还需提供代办人身份证和授权委托书)

原件或复印件

1

纸质/

电子版

2

《广西基本医疗保险医疗费用申报表》

原件

1

纸质

3

医疗费用发票

原件

1

纸质

发票丢失的,可提供发票存根复印件并加盖医疗机构财务章,同时签署承诺书

4

与医疗费用发票对应的费用明细清单(加盖医疗机构相关业务章)

原件

1

纸质

5

门诊费用提供门诊病历或疾病诊断证明书;门诊特殊慢性病和门诊单列统筹特殊药品费用提供处方或有药品用法用量记录的门诊病历;急诊抢救费用提供急诊抢救病历资料

原件或复印件

1

纸质

疾病诊断证明和复制病历均需加盖医疗机构相关业务章

6

参保人本人银行账户

复印件

1

纸质

如无法提供的,可提供参保人员直系亲属的银行账户及双方关系佐证材料复印件或承诺原件

7

在校学生报销门诊意外伤害费用的,需提供:学校出具的意外受伤情况说明(内容包括意外伤害发生的时间、地点、经过、就诊时间及医院)

原件

1

纸质

学生门诊意外伤害就医时需要

8

交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料,无法提供且符合医保支付范围的应填写外伤无第三方责任承诺书,视情况提供首次就诊记录、120出诊记录

就诊记录复印件;证明材料复印件和承诺书原件

1

纸质

复制病历均需加盖医疗机构相关业务章;涉及意外伤害提供

(三)办理方式

1.各定点医疗机构直接结算;

2.窗口受理:直接到各级医保经办窗口提交申请材料。

(四)办理流程

在医保经办机构申报:

在定点医疗机构直接结算:

办理程序

1.受理

2.审核

3.拨付

(五)办理时限

法定时限:30个工作日

承诺时限:20个工作日

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2024年广西城乡居民医保缴费延长到什么时候

2024-03-19,全文共 234 字

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答:根据相关规定2024城乡居民基本医疗保险参保缴费延长至2024年6月30日。

缴费方式:

税务机关微信公众号

通过手机微信查找并关注“广西税务”微信公众号或“广西税务12366”微信公众号→选择【税费业务】→点击【个人缴社保费】→点击右下角进入【我的】,点击【登录/注册】进行人脸验证。

完成后点击底部的【缴费】→选择【城乡医疗自主缴费】或【城乡医疗代他人缴费】→输入缴费人信息,确认“经办机构”和“缴费年份”→根据提示完成缴费。2024年广西城乡居民医保缴费期限延长

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2024年广西城乡居民医保缴费期限延长

2024-03-19,全文共 1276 字

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2024广西城乡居民医保缴费期限延长

根据《广西壮族自治区医疗保障局

国家税务总局广西壮族自治区税务局关于延长城乡居民基本医疗保险缴费期限的通知》(桂医保发〔2024〕7号),2024年城乡居民基本医疗保险参保缴费期延长至2024年6月30日。

图源:广西税务12366公众号

延长期内参保缴费时间和待遇享受时间关系如下:

图源:广西税务12366公众号

注意:困难特殊人群参保缴费和待遇享受政策按现行政策执行。

缴费方法

1. 税务机关微信公众号

通过手机微信查找并关注“广西税务”微信公众号或“广西税务12366”微信公众号→选择【税费业务】→点击【个人缴社保费】→点击右下角进入【我的】,点击【登录/注册】进行人脸验证。完成后点击底部的【缴费】→选择【城乡医疗自主缴费】或【城乡医疗代他人缴费】→输入缴费人信息,确认“经办机构”和“缴费年份”→根据提示完成缴费。

2. 个账代缴

广西职工医保参保人可使用医保卡内余额为父母、配偶、子女、配偶父母缴纳广西城乡居民基本医疗保险费。个账代缴前需先办理“职工医保个人账户共济授权绑定”,在“广西医保”微信公众号→【医保大厅】→【医保办理】→【个人账户共济授权】完成个账共济操作。再通过“广西税务”微信公众号或“广西税务12366”微信公众号→【税费业务】→【个人缴社保费】→右下角【我的】,点击【登录/注册】进行人脸验证,完成后点击底部的【缴费】→选择【个账代缴城乡医保】,根据提示填入支付人与待缴费人信息,验证成功后选择缴费年份,点击【缴费】按提示完成缴费。

温馨提示:“广西税务”微信公众号或“广西税务12366”微信公众号“缴费回单”记录的个账共济缴费时间即为医保记录权益时间,个账资金的上解入库进度不影响医保权益记录。如需获取缴费凭证,需等待医保部门完成相关业务处理,再到“广西税务”微信公众号或“广西税务12366”微信公众号查询下载打印电子缴费证明。

3. 其他缴费方式

(1)微信“城市服务”、支付宝“市民中心”、银联“云闪付”APP等与税务部门合作的金融机构线上缴费渠道。

(2)银行柜面(农村信用社、邮政储蓄银行、工商银行、农业银行、建设银行、交通银行、光大银行、北部湾银行、桂林银行、柳州银行)。

(3)农村金融服务点。

(4)部署在村委(社区)的移动智能终端(POS机)。

(5)办税服务厅。

通过以上方式(除个账代缴外)缴费的,可在5个工作日后通过“广西税务”微信公众号或“广西税务12366”微信公众号查看或下载打印电子缴费证明。

特别提醒

符合政府代缴条件的困难特殊人群,须在身份认定地参保,参保所需个人缴费部分,由各级政府按规定给予个人缴费全额或定额补助。

困难特殊人群具体包括:

经卫健、民政、乡村振兴和残联等困难特殊人群业务主管部门认定的城乡特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、城乡低保对象、重度残疾人、脱贫人口、防止返贫监测对象、返贫致贫人口、在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间落实计划生育政策的农村独生子女户和双女结扎户或计划生育特殊家庭、距陆地边境线0-20公里范围内户籍的城乡居民。

桂林医保缴费成功怎么查询-

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2024桂林医保生育医疗费用支付办理指南(条件+材料+方式)

2024-03-22,全文共 1017 字

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2024桂林医保生育医疗费用支付办理

(一)办理条件

准予批准的条件:符合生育保险待遇支付条件

不予批准的情形:不符合生育保险待遇支付条件

(二)申办材料

申请人把下列申请资料(文件、物品)送交办理窗口:

序号

提交材料名称

原件/

复印件

份数

纸质/

电子版

特定要求

1

医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的,还需提供代办人身份证及授权委托书)

原件或复印件

1

纸质/

电子版

2

《广西生育保险待遇申报表》

原件

1

纸质

加盖单位公章,网厅申报免于提供

3

医疗费用发票

原件

1

纸质

发票丢失的,可提供发票存根复印件并加盖医疗机构财务章,同时签署承诺书

4

与医疗费用发票对应的费用明细清单(加盖医疗机构相关业务章)

原件

1

纸质

5

病历资料(申报住院费用的,提供加盖医疗机构相关业务章的出院记录;申报门诊费用的,提供加盖医疗机构相关业务章的门诊病历或疾病诊断证明)

复印件

1

纸质

6

参保单位的银行账户

复印件

1

纸质

若医保系统能自动获取单位账号相关信息的,免于提供。灵活就业人员(女),或无生育津贴的女职工和男职工申报生育医疗费用,可提供本人银行账户。

7

出生医学证明

(区外出生需提供)

复印件

1

纸质

生育医疗费用在自治区外发生的,需提供出生医学证明复印件。

8

生育保险缴费情况证明

原件

1

纸质

跨统筹地区就业且未中断缴费的参保职工,应提供转出地医保经办机构开具的生育保险缴费情况证明,加盖出具证明单位的相关业务章公章。

9

配偶身份证及参保地医保经办机构出具的未享受生育保险待遇证明或没有重复享受生育待遇的承诺书,结婚证

结婚证,身份证验原件收复印件;

承诺书原件

1

纸质

男职工配偶无工作单位或不符合享受生育保险待遇条件的,申报生育或实施计划生育手术所发生的医疗费用,需提供结婚证,配偶身份证及参保地医保经办机构出具的未享受生育保险待遇证明或没有重复享受生育待遇的承诺书。

与生育津贴支付同时办理可合并提供材料。

(三)办理方式

1.窗口受理:直接到各级医保经办窗口提交申请材料。

2.网上申报:进入广西数字政务一体化平台(http://zwfw.gxzf.gov.cn/)或广西医疗保障网上服务大厅(https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/)进行网上申报。(登录单位账号或个人账号申报)

3.本地定点医疗机构直接结算。

(四)办理流程

流程图

在医保经办机构申报:

在定点医疗机构直接结算:

个人网办流程:

办理程序

1.受理

2.审核

3.拨付

(五)办理时限

法定时限:20个工作日

承诺时限:15个工作日

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桂林医保缴费成功怎么查询

2024-02-27,全文共 497 字

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桂林医保缴费成功怎么查询

参保群众可以通过“广西医保”或“桂医保”微信公众号,查询医保参保信息和缴费记录。

(1)关注“广西医保”微信公众号→进入公众号首页→点击菜单栏【医保大厅】进入广西医保微信服务大厅

(2)关注“桂医保”微信公众号→进入公众号首页→点击菜单栏【在线办事】-【医保掌上办】进入广西医保微信服务大厅

登录广西医保微信服务大厅首页,点击【参保信息】即可查询你的个人基本信息、个人账户信息及个人参保信息,个人基本信息参保状态显示为“正常参保”。

缴费凭据下载

(一)通过“广西税务 12366”微信公众号、微信城市服务支付宝市民中心、银联“云闪付”等线上渠道缴费的,以电子支付凭证作为缴费凭据。

(二)通过银行移动智能终端 (POS 机)、自助办税终端等缴费的,以机打小票作为缴费凭据。

(三) 通过银行柜面、协议扣款缴费的,以银行业务凭证作为缴费凭据。

通过上述方式缴费的,可在三个工作日后通过“广西税务12366”微信公众号查看或下载电子缴费证明

(电子缴费证明与纸质缴费证明具有同等效力,确需纸质缴费证明的,可自行到办税服务厅在自助办税终端打印 )2024桂林灵活就业人员缴纳职工医享受待遇详情

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2024桂林医保缴费截止时间

2024-01-05,全文共 510 字

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2024年度广西城乡居民基本医疗保险缴费截止时间:2024年2月29日。

缴费时间与享受待遇时间、缴费金额的关系

(图源:广西医保

缴费方式:

1.个账代缴。职工医保参保人可使用医保卡内余额为父母、配偶、子女、配偶父母缴纳居民医保费。

在“广西税务12366”公众号可实现职工医保家庭共济账户代缴城乡居民医保费。

流程:进入“广西税务12366”微信公众号,选择税费业务→个人缴社保费,个人账户支付人登录并实名认证后,选择缴费后下拉到底部,选择个账代缴城乡医保,根据提示填入支付人与待缴费人信息,验证成功后点击“下一步”按提示完成缴费。

2. 手机缴费。“广西税务12366”微信公众号、微信城市服务、支付宝市民中心、银联“云闪付”等线上渠道缴费。

3.签约扣费。签订“委托金融机构扣费协议”通过银行扣费。

4.柜台缴费。税务部门合作的银行柜台(农信社、工商银行、建设银行、光大银行、邮储银行、交通银行、桂林银行、柳州银行、农业银行、北部湾银行)或办税服务厅办理缴费。

5.其他代收。农村金融服务点、已部署移动智能终端机的社区及村委、大中专院校等单位代收。

桂林城乡医保怎么网上缴费(附流程)

2024桂林灵活就业人员社保档次表(医保+养老)

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桂林职工医保信息变更登记指南(条件+流程+材料)

2024-03-22,全文共 467 字

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桂林职工医保信息变更登记指南

(一)办理条件

准予批准的条件:

1.参保人为参加职工基本医疗保险的自然人;

2.参保人员需要变更姓名、身份证号码、民族、性别、办公电话、移动电话、邮编、常住地详细地址等信息的。

不予批准的情形:

以上情况以外的情形。

其他需要说明的情形:

无审批数量限制

(二)申办材料

申请人把下列申请资料(文件、物品)送交办理窗口:

序号

提交材料名称

原件/

复印件

份数

纸质/

电子版

特定要求

1

《基本医疗保险参保信息变更登记表》

原件

1

纸质

单位代办的,需加盖单位公章

2

医保电子凭证或身份证、社保卡、户口簿、护照等有效身份证件

复印件

1

纸质


3

派出所出具的变更证明

复印件

1

纸质

需加盖公安部门公章,同时变更姓名和身份证件号码的提供

(三)办理流程

办理程序

1.受理。参保单位或个人提出变更申请,医保经办机构即时受理并出具受理回执。

2.业务经办。医保经办机构对申请材料进行初审,并将变更信息录入系统。

3.业务审核。医保经办机构对申请材料和录入信息进行复核。

4.结果反馈。医保经办机构发送短信通知业务办结。

(四)办理时限

法定时限:20个工作日

承诺时限:即时办结

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2024桂林新生儿缴纳城乡居民医保金额是多少?

2024-01-12,全文共 253 字

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2024桂林新生儿缴纳城乡居民医保金额

城乡居民基本医疗保险筹资标准由个人缴费部分和财政补助部分组成。

1、新生儿在出生后3个月内参保缴费的,只需缴纳个人缴费部分,2024年度缴费标准为380元/人/年。

2、出生3个月后参保缴费的,按照普通居民缴费标准执行,即:在2024年6月30日之前期间缴纳2024年度参保费的,只需缴纳个人缴费部分380元/人/年。在2024年7月1日以后缴费的,财政补助部分资金须由个人承担,即个人承担为380元+财政补助部分(金额待定)。

(图源:广西医保)桂林新生儿怎么办理城乡医保

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2024年桂林市灵活就业人员缴纳职工医保多少钱

2024-03-22,全文共 393 字

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2024桂林市灵活就业人员缴纳职工医保指南

一、缴费时间:2024年1月1日起。

二、灵活就业人员缴费基数按上年度广西全口径城镇单位就业人员平均工资的60%确定,由个人按缴费基数的9%全额缴纳,须按月连续缴纳或按年度一次性缴清。月缴费标准为347.71元,缴纳当年第一个月职工医保费须同时缴纳职工大额医疗费用,个人缴费标准为

36元/人;年缴费标准为4208.52元(含36元大额医疗费用)。

三、灵活就业人员初次参保的,从足额缴费之月计算,第3个月起享受职工基本医疗保险待遇。

四、中断缴费3个月内续保的人员,从足额缴纳欠费的当月起享受职工基本医疗保险待遇。中断缴费期间不享受职工基本医疗保险待遇。

五、中断缴费超过3个月再续保的人员,从足额缴纳欠费之月计算,第3个月起享受职工基本医疗保险待遇。中断缴费期间不享受职工基本医疗保险待遇。

六、灵活就业人员缴费基数有变动的,按照重新核定的标准缴纳。

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桂林新生儿入户后才能参加医保吗

2024-01-12,全文共 256 字

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答:不需要。

桂林新生儿登记户籍前可预先登记享受医保待遇。

根据《广西壮族自治区医疗保障局

国家税务总局广西壮族自治区税务局关于做好新生儿参加基本医疗保险有关工作的通知》。

母亲(或父亲)一方为广西户籍,且在住院期间尚未办理户籍登记的初生新生儿

可在出生的定点医疗机构(不含自治区外定点医疗机构)办理城乡居民基本医疗保险参保登记,出院时便可直接结算报销有关医疗费用。

温馨提示

新生儿3个月的认定期限为出生月份+3,日期-1。

例:新生儿在2023年8月12日出生,缴费期限截止为2023年11月11日。

桂林新生儿医保待遇是什么

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桂林市灵活就业职工医保缴费标准

2023-12-20,全文共 463 字

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桂林市灵活就业职工医保缴费标准为:月缴费标准为347.71元,年缴费标准为4208.52元(含36元大额医疗费用)。

1、缴费时间:2024年1月1日起。

2、灵活就业人员缴费基数按上年度广西全口径城镇单位就业人员平均工资的60%确定,由个人按缴费基数的9%全额缴纳,须按月连续缴纳或按年度一次性缴清。月缴费标准为347.71元,缴纳当年第一个月职工医保费须同时缴纳职工大额医疗费用,个人缴费标准为

36元/人;年缴费标准为4208.52元(含36元大额医疗费用)。

3、灵活就业人员初次参保的,从足额缴费之月计算,第3个月起享受职工基本医疗保险待遇。

桂林城乡居民缴费标准:

个人缴费标准为380元/人/年

2024年度城乡居民基本医疗保险个人缴费按照每人不低于380元的标准缴纳;国家对个人缴费有新规定的,从其规定。个人缴费应在规定的缴费期限内按年度缴纳。除新生儿外,城乡居民在2024年7月1日至12月31日参保缴费的,应由个人一次性缴纳当年财政补助标准和个人缴费标准的费用。

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2024桂林医保住院费用报销指南(条件+材料)

2024-03-22,全文共 823 字

+ 加入清单

2024桂林住院费用报销指南

(一)办理条件

准予批准的条件:

1、符合享受基本医疗保险待遇条件

不予批准的情形:

不符合享受基本医疗保险待遇条件

(二)申办材料

申请人把下列申请资料(文件、物品)送交办理窗口:

序号

提交材料名称

原件/

复印件

份数

纸质/

电子版

特定要求

1

医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的,还需提供代办人身份证和授权委托书)

原件或复印件

1

纸质/

电子版

2

《广西基本医疗保险医疗费用申报表》

原件

1

纸质

3

医疗费用发票

原件

1

纸质

发票丢失的,可提供发票存根复印件并加盖医疗机构财务章,同时签署承诺书

4

与医疗费用发票对应的费用明细清单

原件

1

纸质

5

有诊疗经过描述的出院记录;急诊留观费用提供急诊留观病历资料;住院前急诊抢救费用提供急诊抢救病历资料和出院记录

原件或复印件

1

纸质

复制病历均需加盖医疗机构相关业务章

6

参保人本人银行账户

复印件

1

纸质

如无法提供的,可提供参保人员直系亲属的银行账户及双方关系佐证材料或承诺书原件

7

购药发票和住院期间外院检查治疗或定点药店购药单

原件

1

纸质

住院期间因病情需要到定点药店购药的提供

8

入院记录以及交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料,无法提供且符合医保支付范围的应填写外伤无第三方责任承诺书,视情况提供首次就诊记录、120出诊记录

病历资料复印件;证明材料复印件和承诺书原件

1

纸质

复制病历均需加盖医疗机构相关业务章;涉及意外伤害提供

9

出生医学证明

复印件

1

纸质

申报的新生儿医疗费用清单姓名与参保登记姓名不一致的提供

10

出生医学证明或生育登记材料

复印件

1

纸质

城乡居民生育医疗费用报销提供;能通过自治区共享数据交换平台获取的免于提供。

(三)办理方式

1.各定点医疗机构直接结算;

2.窗口受理:直接到各级医保经办窗口提交申请材料。

(四)办理流程

流程图

在医保经办机构申报:

在定点医疗机构直接结算:

办理程序

1.受理,2.审核,3.拨付。

(五)办理时限

法定时限:30个工作日

承诺时限:20个工作日

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2024桂林医保单位参保信息变更登记服务指南(流程+材料)

2024-03-22,全文共 571 字

+ 加入清单

2024桂林单位参保信息变更登记服务指南

(一)办理条件

准予批准的条件:

1.参保单位登记事项发生变更;

2.单位符合以下情况的:

(1)变更单位名称;

(2)统一社会信用代码;

(3)变更事业单位分类;

(4)变更单位类型;

(5)变更事业单位经费来源;

(6)变更法定代表人或负责人;

(7)变更单位专管员;

(8)变更银行信息;

(9)险种变更。

不予批准的情形:

以上情况以外的情形。

其他需要说明的情形:

无审批数量限制

(二)申办材料

申请人把下列申请资料(文件、物品)送交办理窗口:

序号

提交材料名称

原件/

复印件

份数

纸质/

电子版

特定要求

1

《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》

原件

1

纸质

需加盖单位公章

2

具有审批更名职责部门的批准文件或单位法人证

复印件

1

纸质

需加盖审批部门公章,机关事业单位变更单位名称的情形

3

编制委员会分类改革的批准文件

复印件

1

纸质

需加盖审批部门公章,机关事业单位变更分类的情形

4

法定代表人身份证

复印件

1

纸质

变更法定代表人的情形

(三)办理流程

流程图

办理程序

1.受理。参保单位提出变更申请,医保经办机构即时受理并出具受理回执。

2.业务经办。医保经办机构对申请材料进行初审,并将变更信息录入系统。

3.业务审核。医保经办机构对申请材料和录入信息进行复核。

4.结果反馈。医保经办机构发送短信通知业务办结。

(四)办理时限

法定时限:20个工作日

承诺时限:即时办结

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