厦门参保人员自付医疗费困难补助办理指南
2024-01-26,全文共 897 字
+ 加入清单本市低保户 | 本市残疾人 | 本市五保户 | 本市“三无”人员 | 当年度本人月退休金或养老金低于1617元的本市户籍退休人员 | 年龄在70周岁以上(含70周岁)的本市户籍满五年的老年居民 | ||||
参保险种 | 城镇职工 | √ | √ | √ | √ | √ | -- | ||
城乡居民 | √ | √ | √ | √ | -- | √ | |||
未成年人 | √ | √ | √ | √ | -- | -- | |||
对应险种申领对象提供原件及复印件 | 有效期内的《厦门市最低生活保障金领取证》 | 有效期内的《中华人民共和国残疾证》 | 有效期内的《农村五保供养证》 | 有效期内的《厦门市“三无”人员收容审批表》或《厦门市“三无”人员证》 | 《退休证》 | -- | |||
均需提交材料 | 1、参保人社会保障卡; | ||||||||
2、参保人(代办人)在厦门开户的银联卡或退休金存折; | |||||||||
3、参保人户口簿原件及复印件; | |||||||||
5、委托他人代办的,须提供参保人授权的委托书或与参保人的利害关系人证明,以及代办人的身份证原件及复印件。 | |||||||||
补助标准 | 范围比例 | 基本医疗保险年度(当年7月1日至次年6月30日)内累计发生的个人自付医疗费用 | |||||||
50% | 自付累计高于1500元且低于5000元(含 5000元)的部分 | 自付累计高于3000元且低于6000元(含 6000元)的部分 | |||||||
70% | 自付累计高于5000元以上的部分 | 自付累计高于6000元以上的部分 | |||||||
1、以上补助分段计算;2、符合上述两种及以上的,按标准高的给予补助;3、在一个基本医疗保险年度内,累计补助最高金额为10000元;4、医疗费总额、自付医疗费以及退休人员养老金、退休金以社会保险信息系统数据为准。 | |||||||||
自付医疗费范围:详见厦府〔2009〕353号文。 | |||||||||
申请时间 | 每年3、6、9、12月的1--20日正常工作时间内。上一医保年度的申请截止期限为下一医保年度开始后的12月20日,超过此时限的不再受理。 | ||||||||
例:2009医保年度(2009年7月1日--2010年6月30日)内发生的医疗费,其困难补助申请可以在2009年9、12月和2010年3、6、9、12月的申请时间内提出。 | |||||||||
受理地点 | 参保人(代办人)在规定时间内,向参保人户籍所在地居(村)民委员会的社区劳动保障工作站提交申请材料。 | ||||||||
补助情况查询 | 补助情况可在厦门市社会保障卡信息网上查询。 |
2024厦门惠民保参保要求一览
2024-04-24,全文共 171 字
+ 加入清单参保对象:
凡是厦门市基本医保参保人以及拥有厦门市户籍的异地基本医保参保人均可参保,无年龄、职业类型、健康状况等限制,无需体检、有既往症也可参保,且可按对应免赔额、赔付比例获赔。
参保时间:
2024年4月23日至2024年6月30日
保障期限:
2024年7月1日至2025年6月30日
咨询电话:
400-007-1883
惠厦保是什么及参保要求
2024-04-24,全文共 510 字
+ 加入清单“惠厦保”是在政府八部门共同推动下,由厦门市医疗保障局、厦门银保监局会同相关部门与承办保险公司根据省主管部门批复意见,共同为厦门医保参保人量身定制的普惠型商业补充医疗保险。当前,厦门己建立起多层次的医疗保障体系,但一些医保目录外及重特大罕见病自费用药仍给部分参保人带来沉重的经济负担。
为补齐这些短板,防止医保参保人因病致贫因病返贫的风险,根据省医保局的指导意见,“惠厦保”应时而生。市保险行业协会、市医疗保险学会牵头召集,通过自主报名、公开遴选的形式,最终确定“惠厦保”由八家保险公司组建联合承保体筹办项目整体工作。
“惠厦保”与厦门基本医疗保险有效衔接和互补,具有门槛低、覆盖人群广等特性,助力厦门市多层次医疗保障体系的建设,进一步减轻人民群众就医费用的个人负担。
2024厦门惠民保参保要求一览
参保对象:
凡是厦门市基本医保参保人以及拥有厦门市户籍的异地基本医保参保人均可参保,无年龄、职业类型、健康状况等限制,无需体检、有既往症也可参保,且可按对应免赔额、赔付比例获赔。
参保时间:
2024年4月23日至2024年6月30日
保障期限:
2024年7月1日至2025年6月30日
咨询电话:
400-007-1883