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运城医保住院有什么保障政策?

2023-10-23,全文共 616 字

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运城医保住院保障政策一览:

(一)基本医保

巩固住院待遇保障水平,政策范围内住院费用支付比例总体稳定在70%左右。

1.年度医保统筹基金最高支付限额7万元。

2.年度内参保人员在省内协议定点医疗机构第二次住院起付标准降低50%。

(二)大病保险

参保居民住院及门诊慢特病医疗费用医保目录内个人自付超过1万元以上部分,由大病保险基金按75%的比例支付,年度最高支付限额40万元。

特困人员、低保对象、返贫致贫人口起付线降低至5000元,支付比例为80%,取消封顶线;丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60岁以上的老年人和未成年人起付线降低至5000元,支付比例为78%,年度最高支付限额40万元。

(三)医疗救助

按救助对象家庭困难情况,分类设定年度救助起付标准、救助比例和年度救助限额(详见医疗救助政策汇总表)。门诊和住院救助共用年度救助限额。

2022年全省居民人均可支配收入为29178元。对医疗救助对象享受医疗救助待遇起付标准为全省上年度居民人均可支配收入一定比例的,在统计部门未公布相关数据前,可按上一年度的起付标准给予救助。

继续执行定点医疗机构目录外控费比例的规定,特困人员、低保对象、返贫致贫人口在省内一类、省市级二类、县级二类及三类收费标准定点医疗机构住院目录外费用分别不得超过总费用的30%、20%、15%,凡超过控制比例的费用均由医疗机构承担。

图源:运城人民政府

医疗救助政策汇总表

图源:运城人民政府

点击阅读:运城医保什么是资助参保政策?

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