佛山参保

再次启动参保登记时间

2024年4月10日至4月30日

参保缴费标准

注：大中专新生按一年半缴费

参保缴费须知

1.本区户籍居民2023年度参保缴费成功的，将自动续参2024年度居民医保，无需办理2024年度参保手续。新参保个人可以到行政服务中心登记参加2024年度居民医保。

2.下列情况需在2024年度参保的，需重新办理参保手续：

（1）2023年度扣费失败的；

（2）户内有人员增减变动或资料变更的；

（3）本市户籍困难人员、异地务工人员子女、异地户籍大中专院校学生、港澳台居民；

（4）符合条件的参保人参加职工医保或其他统筹地市居民医保，需停保后，再申报参加三水区居民医保。

3.为确保2024年度能正常享受基本医保待遇，符合条件的参保人在选择扣费账户时，需确认账户余额足够扣缴本次参保费用，若出现余额不足等情况，视同放弃本年度参保资格。

4.除银行批扣外，参保人可通过“粤税通”“粤省事”微信小程序等网上渠道缴纳居民医疗保险费。

5.停保业务请尽量使用微信小程序完成，避免多跑动，可按照以下操作完成，对操作有疑问的可以咨询各社保办事处。

“粤医保”小程序办理居医停保操作步骤

待遇享受时间

缴费达账次月起享受基本医保待遇

申报地点

三水区户籍居民和符合条件的异地务工人员子女、港澳台居民到就近行政服务中心、政务服务网点申报。

一、再次启动参保登记时间

2024年4月10日至4月30日

请参保人在办结参保业务后，通过“粤税通”“粤省事”等网上渠道主动缴费，或办理扣款协议签订并确保扣费账户有效且余额充足。

二、缴费标准

注：

1.我市居民身份参保人参加2024年度基本医疗保险个人缴费标准为596元/人/年，财政补助标准为1283元/人/年。

2.未在我区就读的异地务工人员随迁子女，按全额1879元收取。（缴费标准如有调整，以政策规定为准）

3.大中专新生按一年半缴费（2023年7月-2024年12月）。

三、参保对象及办理手续

本区户籍居民

✦1.参保对象

未参加职工基本医疗保险的顺德区户籍居民。

✦2.申报人员

本区户籍居民2023年度参保缴费成功且中途未停保或未转参职工医疗保险的，将自动续参2024年度居民医保。但以下人员需要重新申报或者重新签订协议：

（1）户内有人员增减变动；

（2）去年扣费失败或因未成功扣费停止协议的；

（3）需办理协议扣费账户或协议签订个人资料变更的。

✦3.申报手续

（1）本区户籍居民可提供户口簿、扣费存折原件（复印首页）或银行盖章确认的借记卡的卡号与账号对照证明到户籍所属村（居）委会申报。

（2）重点医疗救助、重度残疾、优抚对象等特殊困难人员，统一由所属镇（街道）主管部门进行参保申报。

港澳台居民

✦1.参保对象

在顺德区居住且办理了港澳台居民居住证的未就业港澳台居民。

✦2.申报手续

港澳台居民请提供以下资料到居住地所属村（居）委会办理参保申报手续：

（1）《港澳台居民居住证》原件；

（2）《港澳居民来往内地通行证》或《台湾居民来往大陆通行证》原件；

（3）参保人扣费存折原件（复印首页），或银行盖章确认的借记卡的卡号与账号对照证明。

异地务工人员随迁子女

✦1.参保对象

在佛山市参加职工医疗保险累计缴费满1年且在顺德区处于参保缴费状态的异地务工人员，或者父母一方为本区户籍并参加本市基本医疗保险的，其已在外地（含港、澳、台）入户且在本市幼儿园、中小学就读或共同生活的学龄前子女。

✦2.申报手续

由随迁子女的父（母）提供以下资料到所属镇（街道）社保办事处办理参保申报手续：

（1）填妥《顺德区异地务工人员随迁子女参加基本医疗保险申报表》，在我市中小学及幼儿园就读的随迁子女，还需学校在申请表上盖章确认。

（2）参保子女户口簿或港澳台居民来往内地通行证原件及复印件，若提供的户口簿不能证明参保子女与父（母）关系的，还需提供出生证等相关证明材料。

（3）符合条件父（母）一方的户口簿和身份证原件及复印件。

（4）以父（母）或参保子女为户名开设的缴费银行账户原件及复印件。

* 如有调整，以政策规定为准。

异地务工人员随迁子女申请表可扫描下方二维码下载。

异地户籍大中专学生

✦1.参保对象

在顺德区接受全日制教育的异地户籍大中专学生。

✦2.申报手续

由就读学校统一办理参保申报手续。

四、待遇保障

缴费达账次月起享受基本医保待遇。

一、再次启动参保登记时间

2024年4月10日至4月30日

二、待遇保障

缴费达账次月起享受基本医保待遇

请参保人在办结参保业务后，通过“粤税通”“粤省事”等网上渠道主动缴费，或办理扣款协议签订并确保扣费账户有效且余额充足。

三、参保对象

1、未参加基本医疗保险的南海区户籍居民。

2、在南海区居住且办理了港澳台居民居住证的未就业港澳台居民。

3、在佛山市参加职工医疗保险累计缴费满1年且在南海区处于参保缴费状态的异地务工人员，或者父母一方为本区户籍并参加本市基本医疗保险的，其已在外地（含港、澳、台）入户且在本市幼儿园、中小学就读或共同生活的学龄前子女。

4、在南海区接受全日制教育的异地户籍大中专学生。

四、参保办法

1、本区户籍居民

（1）本区户籍居民可提供户口簿、缴费银行账户原件及复印件到户籍所属村居委会进行申报。

（2）重点医疗救助、重度残疾、优抚对象等特殊困难人员，统一由所属镇街主管部门进行参保申报。

2、港澳台居民

港澳台居民请提供以下资料到居住证签发地镇街行政服务中心办理参保申报手续：

（1）港澳台居民居住证原件及复印件。

（2）港澳台居民来往内地通行证或台湾居民来往大陆通行证原件及复印件。

（3）缴费银行账户原件及复印件。

3、异地务工人员随迁子女-享受补贴条件最终以文件为准

由随迁子女的父(母)提供以下资料到其参保所属镇街行政服务中心办理参保申报手续：

（1）《佛山市南海区异地务工人员随迁子女参加基本医疗保险申报审批表》，3周岁及以上入读本市幼儿园、中小学、普通高中的随迁子女，可享受与户籍居民同等参保财政补贴，提供的申报表需就读学校盖章确认。

（2）参保子女户口簿或港澳台居民来往内地通行证原件及复印件，若提供的户口簿不能证明参保子女与父(母)关系的，还需提供出生证等相关证明材料。

（3）符合条件父（母）一方的身份证原件及复印件。

（4）以父（母）或参保子女为户名开设的缴费银行账户原件及复印件。

4、异地户籍大、中专学校学生

由就读学校统一办理参保申报手续。

五、缴费标准

温馨提示

请参保人在办结参保业务后，通过“粤税通”“粤省事”等网上渠道主动缴费，或办理扣款协议签订并确保扣费账户有效且余额充足。

“健康·佛医保”性质是什么?

“健康·佛医保”是经佛山市人民政府同意，佛山市医疗保障局、国家金融监督管理总局佛山监管分局、佛山市金融工作局和佛山市社会保险基金管理局共同指导的，根据佛山市医疗和生活水平，高度衔接佛山市基本医保和大病保险政策，提升本市医疗保障水平，切实减轻患重大疾病参保人的医疗费用负担的一款商业医疗保险产品，以普惠价格提供百万级保险保障，提升佛山市广大居民的健康保障水平。

“健康·佛医保”由哪些保险公司承保?

“健康·佛医保”经遴选6家保险公司组成共保体共同承保。其中，中国人寿保险股份有限公司广东省分公司为主承保公司;联合中国人民财产保险股份有限公司广东省分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司、中华联合财产保险股份有限公司广东分公司、太平财产保险有限公司广东分公司共同承保。

今年买了“健康·佛医保”，明年还需要重新购买吗?

“健康·佛医保”保障期限为一年，所以如果您在今年购买了“健康·佛医保”，明年需要重新购买。若通过医保个账缴费的参保人，在参保界面勾选“自动重新投保”的，将默认同意参保后续年度“健康·佛医保”并授权由系统自动办理参保和缴费手续。

哪些人可以参保“健康·佛医保”?

符合下列条件之一的人员，可以按照自愿原则，按规定投保“健康·佛医保”商业医疗保险(不限投保年龄、不限既往症)：

1.佛山市基本医疗保险参保人员;

2.在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市户籍居民;

3.在其他统筹地参加基本医疗保险且截止至2024年3月31日持有有效佛山居住证的新市民;

4.在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市学籍学生;

5.在其他统筹地参加基本医疗保险的入选国家、省、市各类各级人才计划的本市高层次人才，以及持有广东省人才优粤卡和佛山市人才绿卡的本市各类人才;

6.经本市有关部门认定为本市行政区域内见义勇为的人员。

“健康·佛医保”的保障范围是什么?

“健康·佛医保”的保障涵盖：医保目录范围内个人负担医疗费用补偿、医保目录范围外个人自费费用补偿、特定病种自费药补偿、超高额医疗费用补偿、普通门诊高额医疗费用补偿责任。

已经有了医保，是否还需要买“健康·佛医保”?

基本医保并不能覆盖参保人所有的医疗费用，经医保报销后，参保人仍然需承担剩余的医疗费用。

“健康·佛医保”紧密衔接基本医保，参保人的医疗费用在医保报销后，不仅可以继续报销剩余合规医疗费用，且涵盖特定病种自费药补偿，有效缓解重特大疾病给参保人造成的经济压力。为自己多一份健康保障，提倡符合参保资格的参保人都积极购买一份“健康·佛医保”。

“健康·佛医保”与其它商业健康保险有冲突吗?和其他商业健康保险有什么区别?

没有冲突。被保险人发生的医疗费用可以先后进行不同的商业健康医疗保险产品理赔申请，但经多次理赔累计的赔付总金额不会超过被保险人的医疗总费用。“健康·佛医保”的保障范围和其他商业医疗健康保险的保障是并行关系，在医保报销及其他保险产品理赔后，可再向“健康·佛医保”申请理赔。

“健康·佛医保”和其他商业医疗保险的区别在于：

(1)投保年龄方面：“健康·佛医保”对被保险人无投保年龄限制，其他商业医疗保险对被保险人一般设有投保年龄限制。

(2)既往症方面：有既往症的参保人也可投保“健康·佛医保”。既往症产生的医疗费用可以正常申请理赔，而其他商业医疗保险对有既往症的被保险人不予承保。

(3)等待期方面：“健康·佛医保”无等待期，其他商业医疗保险一般有30天及以上等待期。

(4)保险费方面：“健康·佛医保”不区分年龄性别，统一价格185元/人/年，其他商业医疗保险的保险费一般按年龄性别区分，年龄越大保费越高。

2024年度“健康·佛医保”参保对象从去年的5类增加到7类，新增了在异地参加基本医保的佛山市学籍的学生、本市高层次人才以及持有广东省人才优粤卡和佛山市人才绿卡的本市各类人才两类人群。

1、本市基本医疗参保人员

2、佛山市户籍居民

3、佛山居住证的新市民

4、本市见义勇为人员

5、 新增佛山市学籍学生

6、 新增佛山市各类人才

★参保时间

2024年3月21日至2024年4月30日

★保障时间

2024年1月1日0时至2024年12月31日24时

★参保费用

185/人/年

★参保缴费入口

点击进入

★参保条件

符合下列条件之一的人员，可以按照自愿原则，按相关政策规定投保“健康·佛医保”商业医疗保险（不限投保年龄、不限既往症）：

1.佛山市基本医疗保险参保人员；

2.在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市户籍居民；

3.在其他统筹地参加基本医疗保险且截止至2024年3月31日持有有效佛山居住证的新市民；

4.在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市学籍学生；

5.在其他统筹地参加基本医疗保险的入选国家、省、市各类各级人才计划的本市高层次人才，以及持有广东省人才优粤卡和佛山市人才绿卡的本市各类人才；

6.经本市有关部门认定为本市行政区域内见义勇为的人员。

7.其他医疗保障制度予以保障的人员。

在参保期间，属于投保时承诺内容与实际情况不符或不符合“健康·佛医保”投保条件的人员，保险合同无效，不承担保险责任并退回所支付全额保费。

再次申报时间

2024年4月10日至4月30日

缴费标准

注：大中专新生按一年半缴费

待遇保障

缴费达账次月起享受基本医保待遇

参保对象

1. 未参加基本医疗保险的禅城区户籍居民。

2. 在佛山市参加职工基本医保累计缴费满1年且在禅城区处于参保缴费状态的异地务工人员，或者是禅城区户籍并参加本市基本医保的人员，其已在外地（含港、澳、台）入户且在本市中小学就读或共同生活的学龄前子女（含未满7周岁的或者因身体状况需要并经当地乡镇人民政府或者县级教育行政部门批准延缓入学或者休学的适龄儿童、少年）。

3. 在禅城辖区内各大中专院校接受全日制教育的异地户籍学生（含港、澳、台、华侨学生）。

4. 在禅城区居住且办理了港澳台居民居住证的未就业港澳台居民。

申报方式

⏩禅城区户籍居民：

城镇户籍居民到户口所属居委会或镇（街道）行政服务中心申报；农村户籍居民由所属村委会代办，具体按村委会安排。

困难人员由资格核定部门统一办理参保申报手续；丧失困难群体参保资格的人员，如需以普通居民身份继续参保，须在申报期内按所属户籍到规定地点办理参保手续。

⏩异地务工人员子女：

父母一方为本市户籍并参加本市基本医疗保险的，到符合条件的父母一方户籍所属镇（街道）行政服务中心申报；父母双方均非本市户籍的，到符合条件的父母一方职工基本医疗保险关系所在镇（街道）行政服务中心申报。

⏩异地户籍大中专学生：

由就读学校统一办理参保申报手续。

⏩港澳台居民：

按港澳台居民居住证上的住址到所属镇（街道）行政服务中心办理。

温馨提示

请参保人在办结参保业务后，通过“粤税通”“粤省事”等网上渠道主动缴费，或办理扣款协议签订并确保扣费账户有效且余额充足。

再次启动参保登记时间

2024年4月10日至4月30日

请参保人在办结参保业务后，通过“粤税通”“粤省事”等网上渠道主动缴费，或办理扣款协议签订并确保扣费账户有效且余额充足。

待遇享受时间

缴费达账次月起享受基本医保待遇。

参保对象

1.未参加基本医疗保险的高明区户籍居民

2.已在高明区办理港澳台居民居住证的港澳台居民

3.符合条件的异地务工人员随迁子女

4.在高明区接受全日制教育的异地户籍大中专学生

参保办法

1.本区户籍居民

①本区户籍居民可提供《居民户口簿》、缴费银行账户原件及复印件到户籍所属村居委会或社保办事处进行申报。②重点医疗救助、重度残疾、优抚对象等特殊困难人员，统一由所属镇街主管部门进行参保申报。

2.港澳台居民

港澳台居民请提供以下资料到居住证签发地所属社保办事处办理参保申报手续：①《港澳台居民居住证》原件及复印件。②《港澳居民来往内地通行证》或《台湾居民来往大陆通行证》原件及复印件。③缴费银行账户原件及复印件。

3.异地务工人员随迁子女

参保条件：随迁子女父母在佛山市参加职工医疗保险累计缴费满1年且申请时处于参保缴费状态的，或者随迁子女父母一方为本区户籍并参加本市基本医疗保险的，其已在外地(含港、澳、台)入户且在本市幼儿园、中小学就读或共同生活的学龄前子女。

随迁子女参保需提供以下资料到参保所属地社保办事处办理参保申报手续：

①《佛山市高明区异地务工人员随迁子女参加基本医疗保险申报表》，3周岁及以上入读本市幼儿园、中小学、普通高中的随迁子女，可享受与户籍居民同等参保财政补贴，提供的申报表需就读学校盖章确认。

②参保子女的《居民户口簿》或《港澳居民来往内地通行证》《台湾居民来往大陆通行证》原件及复印件。

③符合条件的父或母的《居民户口簿》和《身份证》原件及复印件。

④缴费银行账户原件及复印件。

4.异地户籍大、中专学校学生

由就读学校统一办理参保申报手续。

缴费标准

参保注意事项

请参保人在办结参保业务后，通过“粤税通”“粤省事”等网上渠道主动缴费，或办理扣款协议签订并确保扣费账户有效且余额充足。